lipocortine n.f.
lipocortin
Protéine périmembranaire de la famille des annexines, de masse moléculaire voisine de 20 kDa, dont l'activité antiinflammatoire explique en partie le mode d'action des hormones glucocorticostéroïdes.
La Leur forme déphosphorylée exerce un effet inhibiteur sur certaines phospholipases A2, responsables de la libération de l'acide arachidonique et par suite de la formation des prostaglandines au cours des réactions inflammatoires. Leur affinité pour le calcium et pour les phospholipides est sans doute en relation avec leur effet anticoagulant et antiinflammatoire. On a isolé au moins neuf lipocortines, appelées aussi macrocortines dans les polynucléaires neutrophiles, et rénocortine dans les cellules rénales.
La lipocortine I est identique à la calpactine II ; elle a été trouvée dans le milieu extracellulaire ; sa structure est proche de celle d'un substrat de la tyrosine-kinase du récepteur de l'EGF.
La lipocortine II est identique à la calpactine I ; elle est substrat de la tyrosine-kinase dépendant de l'oncogène src.
Syn. lipomoduline
lipodiérèse n.f.
lipodieresis
Dégradation généralement hydrolytique des lipides dans les cellules.
Certains auteurs préfèrent appeler "lipolyse" cette dégradation appliquée aux triglycérides. Mais par analogie avec la glycolyse, le mot lipolyse devrait comporter non seulement l'hydrolyse des lipides, mais aussi leur catabolisme.
Étym. gr. lipos : graisse ; diairesis : séparation
lipogranulomatose disséminée de Farber l.f.
Farber’s disseminated granulomatosis, Farber’s disease, Familial lipogranulomatosis
Sphingolipidose héréditaire rare, due à un déficit en céramidase acide, réalisant le tableau d'une lipogranulomatose disséminée, caractérisée par l'existence de lésions cutanées, articulaires, tendineuses, cardiaques et laryngées et une atteinte nerveuse.
Affection lysosomique débutant chez le nourrisson dans les premiers mois de la vie, avec une raideur articulaire, un gonflement des doigts et des nodules pigmentés sur les gaines des tendons et péri-articulaires sur la face dorsale des doigts. Les poignets, les coudes, les genoux, les chevilles sont atteintes de manière symétrique, avec possibilité d'évolution vers l'ankylose. Une raucité de la voix, un stridor et des difficultés respiratoires sont dus à la présence d'un granulome laryngé. Il peut également exister des troubles de la déglutition et des adénopathies. Un retard de croissance (en raison de vomissements et de diarrhées) et un retard mental, une atteinte valvulaire cardiaque complètent le tableau. Des épisodes fébriles chroniques se succèdent. On peut également observer un pseudoxanthome conjonctival, une macula rouge cerise (inconstante) ou pigmentée et un aspect grisâtre de la rétine; la cécité est inconstante. Le décès survient habituellement vers l'âge de deux ans du fait des complications respiratoires mais certaines formes tardives n'entraînent le décès qu'à l'âge adulte.
Les lésions histologiques sont du type granulomateux et comportent des cellules histiocytaires contenant des mucopolysaccharides acides et des lipides. La transmission est autosomique récessive (MIM 228000). Une mutation du gène ASAH1 entraîne un déficit en céramidase acide ; le dépistage prénatal est possible.
S. Farber, pédiatre et anatomopathologiste américain (1952)
Syn. maladie de Farber, déficit en céramidase
lipogranulome n.m.
lipogranuloma, lipoid granuloma
Lésion sous-cutanée réalisant des nodosités dures, mal délimitées, ou une plaque, de teinte jaunâtre, adhérente à la peau et mobilisable sur les plans profonds, parfois compliquée d'ulcération ou de suppuration.
Le lipogranulome s'observe dans deux circonstances : a) chez le nourrisson par suite de manipulations obstétricales : dans ce cas, il régresse en quelques mois et correspond à l'induration cutanée curable des nourrissons de Marfan et Hallez; b) chez l'adulte, principalement dans la région mammaire de la femme obèse, souvent après un hématome ou un traumatisme parfois minime ; il peut alors durer indéfiniment. Le froid pourrait être un facteur favorisant. L'examen histologique montre une nécrose de cellules graisseuses dans l'hypoderme, associée à une réaction macrophagique du type réaction à corps étranger et avec une tendance nette à la sclérose.
Syn. cytostéatonécrose post-traumatique
lipoïdose n.f.
lipoidosis
Infiltration d'un organe ou d'un tissu par certains lipides ou composés apparentés : phosphatides, cérébrosides, cholestérol.
On distingue des formes localisées : gérontoxon et xanthomes cutanés, tandis que d'autres sont systématisées :
- formes cutanées : xanthomatose hypercholestérolémique, dermatite atrophiante lipoïdique, lipoïdo-protéinose de la peau et des muqueuses ;
- formes hépatospléniques : maladie de Niemann-Pick (phospholipidose), maladie de Gaucher (cérébrosidose), cirrhose xanthomateuse (lipoïdose à stérides) ;
- formes nerveuses concernant le système nerveux central : idiotie amaurotique familiale (neurophospholipidose), neurolipidoses à cérébrosides et à cholestérol (beaucoup plus rares), auxquelles on rattache certaines leucodystrophies ;
- formes osseuses : maladie de Schüller-Christian (la plus connue), caractérisée par un tissu granulomateux contenant des cellules xanthomateuses, spumeuses, bourrées d'esters de cholestérol.
Étym. grec lipos : graisse
Syn. lipidose
→ xanthomatose, Niemann-Pick (maladie de), Gaucher (maladie de)
lipolyse n.f.
lipolysis
Dégradation des lipides.
La dégradation métabolique des lipides dans les tissus comporte deux aspects : l'hydrolyse des lipides et le catabolisme des acides gras.
Le terme de lipolyse est le plus souvent utilisé pour désigner l'hydrolyse des triglycérides catalysée par les lipases, soit dans le tube digestif, où se fait la digestion par les lipases pancréatique, intestinale, ou même gastrique, soit dans les muscles, où l'hydrolyse des VLDL est effectuée par les lipoprotéine-lipases pour l'entrée dans les cellules, ou par les lipases hormono
La dégradation des acides gras s'effectue principalement dans les mitochondries, dans lesquelles les acides gras sont introduits sous forme d'acylcarnitine. Cette dégradation qui n'est possible qu'en aérobiose, est génératrice d'énergie utilisable sous forme de molécules d'ATP. Une lipolyse s'effectue aussi dans les peroxysomes, qui disposent d'autres enzymes de dégradation des acides gras, plus spécialement utilisés pour les acides à très longue chaîne.
Étym. gr. lipos : graisse ; lusis : destruction
lipome n.m.
lipoma
Tumeur bénigne du tissu conjonctif faite de cellules adipeuses ou adipocytes parfois avec participation de tissu fibreux (fibrolipome), de vaisseaux sanguins (angiolipome) ou d'éléments de la moelle osseuse (myélolipome).
Les lipomes hypodermiques, arrondis ou lobulés, ont une consistance molle ou élastique, mobiles sous la peau et sur les plans profonds ; ils sont constitués par une prolifération adipeuse souvent entourée d'une mince capsule fibreuse.
Étym. gr. lipos : graisse ; désinence –oma signifiant tumeur
liposarcome n.m.
liposarcoma
Tumeur maligne d'origine mésenchymateuse et à différenciation adipocytaire de degré variable, pouvant se développer à tout âge, principalement chez l'adulte.
Les liposarcomes peuvent siéger au contact des organes profonds, comme le tube digestif ou le rein. Ils représentent les plus fréquents des sarcomes rétro-péritonéaux.
La tumeur est souvent volumineuse, ses limites souvent imprécises. Sur le tégument, elle siège fréquemment aux cuisses et à la région périnéo-fessière, se présentant comme une infiltration nodulaire diffuse du tissu sous-cutané. La chirurgie d'exérèse élargie n'empêche pas des récidives locorégionales fréquentes et le pronostic est mauvais.
L'aspect histologique est variable : on distingue des tumeurs bien différenciées - encore appelées sarcomes lipocytaires de Masson ou liposarcomes adultes de Enzinger - des tumeurs peu différenciées présentant souvent un remaniement myxoïde et des tumeurs à cellules pléiomorphes. Contrairement aux tumeurs bien différenciées, ces dernières s'accompagnent fréquemment de métastases qui ont un pronostic sévère.
liposome n.m.
liposoma
Vésicule artificielle sphérique formée par une paroi constituée d'une ou de plusieurs couches de phospholipides séparant un milieu aqueux intra-vésiculaire du milieu extra-vésiculaire par une membrane analogue à une membrane cellulaire.
Cette structure lui permet de contenir des principes actifs inclus, selon leur solubilité, dans le milieu aqueux ou lipidique, leur assurant ainsi une protection, un milieu de transport et une meilleure biodisponibilité.
Obtenus par ultrasonation d'une émulsion lipidique de composition appropriée, les liposomes sont utilisés comme véhicules pour introduire certains médicaments dans les cellules. Il en existe deux types : vésicule multi-lamellaire dont le diamètre varie de 0,5 à 10 μm et vésicule uni-lamellaire dont le diamètre varie de 0,02 à 0,05 μm. Le liposome multi-lamellaire est formé de multiples bicouches. Le liposome uni-lamellaire est fait d'une seule couche bilipidique externe contenant la phase aqueuse. Les niosomes sont des liposomes dont la paroi est constituée de lipides non ioniques de synthèse, ce qui augmente leur stabilité.
Étym. du grec : lipos : graisse; soma : corps.
lipotropine n.f.
lipotropin ou lipotropic hormone
Hormone provenant de l'antéhypophyse et agissant en stimulant la libération des acides gras des cellules adipeuses.
La β-lipotropine (β-LPH) est formée par le clivage des 91 acides aminés de la partie C-terminale de la pro-opiomélanocortine (POMC) ; elle est aussi clivable en deux peptides : la γ-LPH (de 59 acides aminés), qui a les mêmes propriétés que la γ-LPH, et la β -endorphine (31 acides aminés) à activité opioïde.
liquéfaction n.f.
liquefaction
1) Passage d’une substance de l’état gazeux à l’état liquide par action du froid ou de la pression.
2) En pathologie, modification d'un exsudat ou d'un foyer de nécrose ischémique par les enzymes protéolytiques des polynucléaires neutrophiles, des bactéries ou des cellules nécrosées.
liquide folliculaire l.m.
follicular fluid
Liquide contenu à l'intérieur d'un follicule ovarien.
Sa quantité devient maximale dans le follicule arrivé à pleine maturation, le follicule de De Graff. Il est sécrété par les cellules de la granulosa et se répand dans le cul-de-sac de Douglas après la rupture folliculaire lors de l'ovulation.
liquide sous-rétinien l.m.
subretinal fluid
Liquide occupant l’espace sous-rétinien dans un décollement de rétine.
Sa composition est proche de celle de l’humeur aqueuse dans les soulèvements récents ; elle est plus épaisse et riche en cellules dans les décollements anciens.
liquide synovial l.m.
synovial fluid
Liquide présent dans les articulations, transsudat de plasma sanguin contenant de l'acide hyaluronique produit par les cellules A de la bordure synoviale.
Physiologiquement il a un double rôle : mécanique par lequel il contribue à assurer le glissement des surfaces articulaires les unes sur les autres, et biologique par lequel il assure la nutrition du cartilage articulaire. L'étude de ses caractères cellulaires, biochimiques et microbiologiques est d'un intérêt primordial au cours des différentes arthropathies inflammatoires, infectieuses et dégénératives.
Syn. liquide articulaire, synovie
lithium (effets seconds du) l.m.p.
lithium (side effects)
Effets nombreux : endocriniens, neurologiques, rénaux et digestifs.
Seront mentionnés les effets les plus fréquents : tremblement dose-dépendant, souvent contemporain d'une lithiémie élevée, et signes parkinsoniens, surtout chez le sujet âgé ; syndrome polyuropolydipsique d'origine néphrogénique, par insensibilité des cellules rénales à l'hormone antidiurétique (nécessité d'une surveillance annuelle ou bisannuelle de la fonction rénale) ; hypothyroïdie nécessitant une opothérapie substitutive, mais ne justifiant pas l'arrêt du lithium.
Certains sont précoces : digestifs (nausées, troubles du transit), neurologiques (tremblements, symptômes extrapyramidaux), neuromusculaires (fatigue) ; d'autres plus tardifs : syndrome polyuropolydipsique, prise de poids.
Quelques effets secondaires peuvent être graves : troubles de la repolarisation cardiaque, potentiellement dangereux en cas de régime hypo ou désodé, épilepsie, psoriasis, prise de poids importante, térato-géno-toxicité.
LMNA gene , l.angl. pour lamin A/C
Gène, situé en 1q22-23, codant pour différentes protéines appelées lamines ; deux d’entre elles, lamine A et lamine C sont des protéines filamenteuses intermédiaires assurant une stabilité et une résistance aux cellules.
Des mutations de ce gène sont la cause de nombreuses affections dont la maladie de Charcot-Marie-Tooth, les dystrophies musculaires d’Emery-Dreifuss , la cardiomyopathie dilatée familiale, la progeria de Hutchinson-Gilford, la dystrophie musculaire des ceintures, la dysplasie acromandibulaire, la lipodystrophie partielle familiale.
Syn. HGPS, LMN1, LMNA_HUMAN, LMNC
→ Charcot-Marie-Tooth (maladie de), dystrophies musculaires d'Emery-Dreifuss, cardiomyopathie dilatée familiale, progeria de Hutchinson-Gilford, dystrophie musculaire des ceintures, dysplasie acromandibulaire, lipodystrophie partielle familiale
lobule adipeux l.m.
fat lobule
Groupement de cellules graisseuses ou adipocytes entouré par une travée conjonctive, ou septum inter-lobulaire, qui le sépare des autres lobules avec lesquels il constitue l'hypoderme.
lobules hépatiques l.m.p.
lobuli hepatis (TA)
lobules of liver
Unités structurelles et fonctionnelles élémentaires du parenchyme hépatique.
En forme de prisme hexagonal, chaque lobule hépatique ests constitué de cellules hépatiques disposées autour d’une veine centrolobulaire branche de la veine hépatique, de canalicules biliaires intracellulaires et intercellulaires, de capillaires veineux sinusoïdaux qui réunissent les veines inter-lobulaires du système porte à la veine centrolobulaire et de tissu conjonctif de soutien.
LRP2 gene pour Low-density lipoprotein Receptor-related Protein 2
Gène localisé en 2q31.1 codant pour la mégaline glycoprotéine transmembranaire endocytique des cellules endothéliales, intervenant avec de nombreux ligands dans le transport des lipides de faible densité, des vitamines A et D, en immunologie et le développement et la fonction de nombreux organes.
Sa mutation entraîne la perte de fonction de la mégaline et l’excrétion dans les urines de ses ligands.
Syn. calcium sensor protein, DBS, glycoprotein 330 (gp330), gp330, Heymann nephritis antigen homolog, low density lipoprotein receptor-related protein 2, LRP2_HUMAN, megalin
→ Donnai et Barrow (syndrome de), facio-oculo-acousticorénal (syndrome), mégaline
[Q1]
lutéine n.f.
lutein
Pigment jaune de la famille des caroténoïdes, de formule 3,3'-dihydroxy-α-carotène, que l'on trouve à côté des carotènes dans les feuilles et fleurs des plantes vertes, dans de nombreux fruits jaunes ou rouges, ainsi que chez les animaux dans les œufs, le sérum et les graisses et dépôts lipidiques (xanthomes).
Ce pigment s'accumule dans les cellules folliculaires qui constituent le corps jaune.
Étym. lat. luteuss : jaune
Syn. xanthophylle
lutéome gravidique l.m.
luteoma of pregnancy
Tumeur bénigne formée de cellules lutéinisées, développée sur l'ovaire gravidique, caractérisée par la présence d'un ou de plusieurs nodules au niveau du stroma ovarien.
lymphadénite dermatopathique l.f.
dermatopathic lymphadenitis
Prolifération intraganglionnaire bénigne de lymphocytes B et T et d'histiocytes dont le cytoplasme est chargé de dépôts d'hémosidérine, de mélanine ou d'inclusions lipidiques, observée surtout dans des aires ganglionnaires superficielles, faisant suite aux multiples effractions cutanées induites par un grattage chronique et aboutissant à une hyperplasie du cortex profond et superficiel du ganglion dont l'architecture générale est conservée.
Le lymphome à petites cellules en est le principal diagnostic différentiel : d'où parfois la nécessité d'une analyse immunophénotypique de l'infiltrat et/ou de la recherche de clonalité par biologie moléculaire.
E. Hurwitt, dermatologiste américain (1942)
Syn. lymphadénite dermopathique, réticulose lipomélanique de Pautrier-Woringer (1933) (obs.)
→ hémosidérine, mélanine, lymphome à petites cellules
[F1]
Édit. 2018
lymphangio-endothéliome n.m.
lymphangio-endothelioma
Tumeur vasculaire lymphatique formée de structures lymphatiques anarchiques recouvertes d’une ou plusieurs couches de cellules endothéliales atypiques.
C’est une tumeur potentiellement maligne.
lymphangiogénèse n.f.
lymphangiogenesis
Assemblage de cellules endothéliales à l’origine de la formation des vaisseaux lymphatiques.
lymphangite n.f.
lymphangitis
Inflammation, le plus souvent infectieuse, aigüe ou chronique, d’un ou de plusieurs vaisseaux lymphatiques.
Due le plus souvent au streptocoque du groupe A, plus rarement au staphylocoque, elle réalise, avec un début brutal et un état fébrile, une traînée ou un cordon rouge allant d’une porte d’entrée généralement cutanée à une adénopathie régionale plus ou moins douloureuse, avec possibilité de visualisation du réseau lymphatique sous-cutané infecté.
Il existe également des lymphangites rétrogrades observées dans les filarioses lymphatiques, à développement centrifuge (de la racine du membre vers l'extrémité), accompagnées de fièvre, évoluant par poussées spontanément régressives au début ; mais, avec le temps, le lymphœdème tend à persister de plus en plus et des complications peuvent apparaître à type de lymphocèle ou de lymphangiectasies internes ou externes susceptibles de se rompre. Le traitement fait appel aux médicaments anti-filariens administrés en cures répétées et, dans certains cas évolués, à la chirurgie.
Une lymphangite cancéreuse correspond à la migration de cellules néoplasiques dans les vaisseaux et ganglions lymphatiques.
Syn. angioleucite (obs.)
→ lymphangite carcinomateuse, lymphangite carcinomateuse du sein