Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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acte imposé l.m.

compelled action

Phénomène délirant qui fait partie du syndrome d'automatisme mental, associé par K. Schneider en 1939 et en1957 aux actes contrôlés et décrit par lui comme un des symptômes dits "de premier rang" dans les états schizophréniques.
En fait, ce type de manifestations est rencontré dans d'autres affections telles que les psychoses hallucinatoires chroniques.

K. Schneider, psychiatre allemand (1887-1967)

→ acte, schizophrénie, automatisme mental, hallucination

[H3]

Édit. 2019

acte manqué l.m.

parapraxis

Action motrice ou verbale qui, par sa présence ou son omission, échappe à l'intention du sujet et réalise un accomplissement de désir (inconscient).
L'acte manqué ressortit de la psychopathologie de la vie quotidienne comme lapsus, oubli, erreur, perte, maladresse, retard, etc., et prend place également dans le déroulement de la cure.

→ acte

[H3,H4]

Édit. 2017

acte médical l.m.

Acte accompli par un médecin dans le cadre de l’exercice réglementaire de sa profession.

→ acte

[E1]

Édit. 2018

actes de la vie quotidienne l.m.p.

activities of daily living (ADL)

Ce sont les actes élémentaires qu’une personne éffectue pour satisfaire ses besoins fondamentaux, parmi lesquels sont distingués en médecine gériatrique : les actes de base et les actes instrumentaux.
Actes de base, au nombre de 6 (échelle de Katz décrite en 1963):
- faire sa toilette et satisfaire un certain niveau d’hygiène corporelle conforme aux normes usuelles ;
- s’habiller et se déshabiller;
- s’alimenter, se servir et manger la nourriture préparée et mise à disposition ;
- rester continent, c’est à dire assurer l’hygiène de l’élimination urinaire et anale, y compris en utilisant des protections ou des appareils chirurgicaux ;
- se déplacer sur une surface plane à l’intérieure du logement et quitter son lieu de vie en cas de danger ;
- être capable de passer du lit à une chaise ou un fauteuil ou inversement.
Actes instrumentaux, au nombre de 8 (échelle de Lawton, 1969) :
- utiliser le téléphone,
- faire ses courses,
- faire sa cuisine,
- faire le ménage
- faire la lessive
- utiliser les transports,
- prendre ses médicaments
- gérer son argent.
En tant qu’ensemble, l’évaluation de ces activités de la vie quotidienne permettent de définir le statut fonctionnel de la personne et de juger de son état de dépendance physique.
De nombreuses grilles d’évaluation de la dépendance physique existent ; en France la plus utilisée est la grille AGGIR.

Sigle AVQ

→ acte

[E3]

Édit. 2017

ACTH sigle angl. pour AdrenoCorticoTropic Hormon

Hormone antéhypophysaire.

Syn. hormone corticotrope

Sigle ACTH

→ corticotropine, hormone adrénocorticotrope

[O4]

Édit. 2020

actidione n.f.

cycloheximide

Antibiotique incorporé dans certains milieux mycologiques sélectifs, pour inhiber la croissance des champignons saprophytes, mais qui peut aussi inhiber le développement de certains champignons pathogènes.

Syn. cycloheximide

[D1]

Édit. 2020

actif adj.

active

Qualifie une personne, un être, un organe, une substance possédant une activité c’est-à-dire étant potentiellement responsable d’effets souhaités ou non.
1) En sociologie, qualifie une personne exerçant une activité professionnelle ou en réclamant une.
2) En chimie :
a) prêt à entrer en action ;
b) qualifie un produit modifié en vue d’un accroissement de ses propriétés (ex. le charbon actif possède des propriétés adsorbantes beaucoup plus élevées que le charbon ordinaire, appliquées en pharmacologie et en toxicologie).
3) En pharmacologie, on parle de principe actif pour désigner, dans un mélange, en particulier dans un médicament, la substance chimique qui exerce des effets pharmacologiques mis à profit dans un but thérapeutique.

Étym. lat. agere, actum : agir

→ principe actif

[C2,E3,G3,G5]

Édit. 2017

actine n.f.

actin

Protéine du système contractile cellulaire, entrant dans la constitution du cytosquelette et existant dans pratiquement toutes les cellules, mais surtout dans les cellules musculaires striées, lisses et myocardiques et dans les myofibroblastes.
Elle se trouve sous deux formes : l'actine G globulaire de masse moléculaire 42 kDa, capable de se polymériser en actine filamentaire ou actine F. Dans les fibrilles musculaires, les filaments fins d'actine sont constitués d'une double hélice, dont le diamètre est de 7 nm et le pas de 36 nm ; ils s'attachent aux stries Z, en entourant les filaments épais de myosine dont l'activité d'ATPase permet, sous l’influence d’une augmentation de la concentration en ions Ca2+, le glissement de l'actine sur la myosine.
À l'actine sont attachées d'autres protéines impliquées dans la contraction de l'actomyosine : la tropomyosine et les troponines, ainsi que des protéines mineures, actinines a, b et g, filamine, etc.
Dans les plaquettes et les polynucléaires, le passage de la forme soluble à la forme polymérisée, en filaments, permet certains mouvements cellulaires. Dans les globules rouges, l'actine sous forme de courts filaments constitue une des protéines majeures du cytosquelette. Elle est soudée à l'extrémité du tétramère de spectrine par l'intermédiaire de la protéine bande 4.1.

Étym. gr. aktis : rayon

→ actinine, tropomyosine, troponine

[C1, C3]

Édit. 2020

actine (filaments d') l.m.p.

actin filaments

Structures filamenteuses correspondant à une protéine contractile et faisant partie du cytosquelette de nombreuses cellules, dont celles du muscle strié et du muscle lisse ainsi que des cellules myo-épithéliales.
Elles servent de marqueur immunohistochimique pour la reconnaissance de ces cellules.

Étym. gr. aktis : rayon

→ actine

[C1,C3 ]

Édit. 2017

acting out  l. angl.

Synonyme de passage à l'acte pour certains, il doit cependant en être distingué par le fait qu'il se produit dans le cadre d'une relation à un autre pour lequel il est supposé avoir un sens.
Ce terme est plus spécifiquement réservé aux actions dont les fins échappent au sujet et qui sont en rapport avec les aléas du transfert. Celui-ci est agi, sur un mode énigmatique, dans le cadre de la cure fondée sur le "tout-dire" et le "ne rien agir". Pris dans ce sens, l'acting out se réfère à une impasse de la cure du fait de l'analyste.

→ passage à l'acte

[H3]

Édit. 2017

actinine n.f.

actinin

Protéine de structure des fibres musculaires contribuant à l’assemblage des filaments d’actine.

Syn. alpha-actinine

→ actine

[C1]

Édit. 2017

actinique adj.

actinic

Caractérise le résultat de l’action d’une irradiation de spectre solaire.

Étym. gr. actis : rayon

[B1, J1]

Édit. 2020

Actinobacillus n.m.

Actinobacillus

Genre bactérien proche de la famille des Pasteurella, regroupant des bactéries se présentant comme des petits bacilles ou des coccobacilles, à Gram négatif, avec souvent une coloration bipolaire, non sporulés, immobiles, aéro-anaérobies facultatifs.
Ces bactéries sont présentes à l’état commensal au niveau des voies respiratoires et digestives de l’Homme et des animaux. Actinobacillus equuli est responsable d’infections souvent graves chez le Poulain. Chez l'Homme, la principale espèce pathogène est Actinobacillus actinomycetemcomitans, responsable d’endocardites, d’infections dentaires, cutanées et des tissus mous, de méningites et d’abcès après morsure ; elle est sensible aux céphalosporines de 3ème génération, aux aminoglycosides, à la rifampicine, aux tétracyclines, aux fluoroquinolones, au cotrimoxazole.

→ Pasteurella

[D1, F1, H1, K1, K2, L1, P3]

Édit. 2020

actinobactériose n.f.

actinobacteriosis

Maladie infectieuse due à des bactéries filamenteuses du genre Actinomyces, bacilles à Gram positif responsables de suppuration granulomateuse.
On distingue : les actinobactérioses proprement dites, ou actinomycoses anaérobies, dues à des Actinomyces anaérobies (Actinomyces israeli), responsables de suppurations chroniques avec émission de grains, le plus souvent cervicofaciales à point de départ dentaire, dont le traitement repose sur la pénicilline G ; les actinobactérioses aérobies, dues à des Actinomyces aérobies, responsables du pied de Madura bactérien, ou actinomycétome ou mycétome bactérien, et de nocardioses, dont le traitement repose sur le cotrimoxazole.
Terme destiné à remplacer le terme consacré mais prêtant à confusion d’actinomycose.

Étym. gr. aktis : rayon ; mukês : champignon ; bactêria : petit bâton

Syn. actinomycose

→ pied de Madura

[D1, F1, K3]

Édit. 2020

actinobacterium n.m.

actinomyces

Germe anaérobie responsable de cellulites subaigües et chroniques périmaxillaires.

[D1, P3]

Édit. 2020

actinodermatose n.f.

actinic dermatitis

→ photodermatose

[J1]

Édit. 2017

Actinomadura madurae

Actinomadura madurae

Agent le plus fréquent, avec Streptomyces somaliensis, des actimomycétomes à grains blancs ou jaunes.

→ actimomycétome

[D1]

Édit. 2020

Actinomadura pelletieri

Actinomadura pelletieri

Agent des actinomycétomes à grains rouges.

→ actinomycétome

[D1]

Édit. 2020

Actinomyces

Actinomyces

Genre de bacilles à Gram positif, aéro-anaérobies ou anaérobies stricts selon les espèces, présents sur les muqueues de l’Homme et des mammifères.
Ils sont responsables des actinobactérioses et des actinomycoses (Actinomyces israelii, A. odontolyticus, A. meyeri) ainsi que de lésions suppurées : abcès pulmonaires, cérébraux et des parties molles, pelvipéritonites sur dispositif intra-utérin. Ces bactéries sont sensibles à la plupart des antibiotiques à l’exception des aminoglycosides et du métronidazole.

Syn. actinomycètes

→ actinobactériose, actinomycose

[D1, F1, H1, K1, O3]

Édit. 2020

actinomycès n.m.

actinomyces

Champignon fongicide, proche des bactéries, responsable de l’actinomycose.

Étym. gr. aktis : rayon ; myces : champignon

→ actinomycose.

[D1]

Édit. 2020

actinomycètes n.m.p.

actinomycetes

Bactéries formant des filaments ramifiés, à Gram positif, aérobies ou anaérobies.
Certains actinomycètes thermophiles comme Micropolyspora faeni sont responsables d’alvéolites allergiques extrinsèques. D’autres, comme Actinomadura madurae, sont les agents de lésions sous-cutanées (actinomycétome).

[D1, F1, K1]

Édit. 2020

actinomycétome n.m.

actinomycetoma

Mycétome provoqué par des actinomycètes aérobies, présentant des filaments de moins d’un micron de diamètre.
Les grains présents dans le pus sont blancs ou jaunâtres (Actinomyces madurae, Streptomyces somaliensis), rouges (Actinomadura pelletieri), ou de très petite taille et peu visibles à l’œil nu (Nocardia asteroides, N. brasiliensis, N. otitidiscaviarum).

→ actinomycète

[D1, F1]

Édit. 2020

actinomycine D l.f.

actinomycin D

Antibiotique, isolé à partir d'actinomycètes, qui inhibe la synthèse des protéines au niveau de la transcription.

[G3,G5]

Édit. 2017

actinomycose n.f.

actinomycosis

Infection bactérienne responsable de foyers inflammatoires chroniques du tissu sous-cutané, donnant naissance à des trajets fistuleux par lesquels s’éliminent des grains jaunes ou blancs.
Elle est due à des actinomycètes, en particulier Actinomyces israelii, bactéries filamenteuses autrefois considérées comme des champignons, à Gram positif, anaérobies, endosaprophytes de la cavité buccale, particulièrement fréquents dans les dents cariées et dans les cryptes amygdaliennes. La forme cervicofaciale est la plus fréquente (50% des cas), en relation avec une mauvaise hygiène dentaire. Une atteinte osseuse est possible. D’autres formes s’observent : thoracique, abdominale, disséminée chez l’immunodéprimé. Le diagnostic repose sur l’isolement en culture de l’actinomycète et le traitement sur l’administration très prolongée de pénicilline G ; les macrolides et les cyclines sont également actifs.

Étym. gr. aktis : rayon ; mukês : champignon

→ actinobactériose,  actinomycète

[D1, I2, K1, K3]

Édit. 2020

actinomycose cervicofaciale l.f.

cervicofacial actinomycosis

Infection due à un bacille à Gram positif, anaérobie, saprophyte des cavités naturelles et, dans le cas de la bouche, à un actinomycète (Actinomyces bovis, A. israelii, A. odontolyticus).
Une stase salivaire, une avulsion dentaire, la corticothérapie le rendraient pathogène, entraînant une atteinte des tissus celluleux sous-cutanés de la région mandibulaire et cervicale. L’atteinte osseuse mandibulaire ou maxillaire n’est pas exceptionnelle. La peau infiltrée, violacée, est souvent fistulisée au cours d’une poussée fébrile. Le pus est formé de grains jaunes évocateurs. L’antibiothérapie (pénicilline, tétracycline, macrolide) est active.

Étym. gr. aktis : rayon ; mukês : champignon

→ actinomycète,

[D1, F1, k3]

Édit. 2020

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