guêpe (allergie aux piqûres de) l.f.
wasp sting allergy
Allergie aux piqûres de cet insecte hyménoptère du genre Vespa.
Le venin contient de l’histamine, de la sérotonine, des peptides vasoactifs, des enzymes (hyaluronidase, phospholipases...).L’inoculation de venin est intradermique. L’injection à travers les muqueuses et la conjonctive oculaire provoquant une diffusion plus rapide.
La piqûre est douloureuse. On observe ensuite une réaction locale avec érythème, œdème, légère induration, souvent prurit, réaction qui disparaît en général en quelques heures. Une piqûre dans la bouche ou dans la gorge pourrait conduire à une obstruction et à l’asphyxie.
L’intensité des manifestations est fonction du nombre de piqûres, soit de la quantité de venin injectée. A la réaction locale s’ajoutent alors des signes généraux : asthénie, vomissements, diarrhée, céphalée, hypotension, voire convulsions et tendance lipothymique. Parfois peut survenir en outre, chez un sujet prédisposé, une réaction allergique indépendante de la dose de venin injectée et réaliser un état d’anaphylaxie. Une seule piqûre suffit à la déclencher.
Les guêpes de petite taille ont des venins voisins mais différents de ceux des autres vespidés. La désensibilisation au venin de guêpe donne de meilleurs résultats que celle au venin d'abeille
→ allergie aux insectes, hyménoptère (piqûre de)
insectes (allergie aux) l.f.
insects allergy
L’allergie aux insectes peut se produire par inhalation, ingestion, contact, piqûre ou morsure.
Ingestion de débris de corps d’insectes (blattes, acariens de la poussière de maison, araignées rouges des arbres fruitiers).
Contact des chenilles processionnaires.
Piqûre ou morsure d’abeille (3 à 5 % de la population présentent des réactions anaphylactiques, 1 0% des signes biologiques tels que des IgE dans le sérum), guêpe, frelon, bourdon, fourmi (exceptionnelle en France).
Étym. lat. insecare : couper, par référence à l’aspect du corps à plusieurs parties apparemment séparées
→ chenille processionnaire, acarien, poussière de maison, araignée rouge
insuline (allergie à l') l.f.
insulin allergy
Au début de l'utilisation du traitement insulinique, accident allergique observé avec une grande fréquence : soit incident local à type d'œdème et d'urticaire autour du point d'injection, soit accident général à type de choc.
Ces incidents se sont raréfiés grâce à l'utilisation d'insuline purifiée, puis actuellement à celle d'insuline biosynthétique.
Étym. lat. insula : île
isocyanates (allergie professionnelle aux) l.f.
isocyanate allergy
Produits utilisés dans la production industrielle des polyuréthanes, mousses, surfaces, objets divers et sols, peintures, vernis, solvants,colles etc., les isocyanates peuvent provoquer des accidents respiratoires aigus tels que rhinites, asthme et syndromes bronchiques, récidivant parfois lors de contacts avec des quantité infimes d’isocyanates, et des accidents chroniques cutanés à type d’eczémas de contact de nature allergique, muqueux avec des blépharo-conjonctivites récidivantes ou enfin respiratoires sous forme de pneumopathie interstitielle aiguë, subaiguë ou chronique .
Les maladies professionnelles dues aux isocyanates sont indemnisables et rangées sous le titre du 62ème tableau des maladies professionnelles et du 43ème tableau des maladies professionnelles agricoles.
lait de vache (allergie au) l.f.
cow's milk allergy
Ensemble de troubles cliniques allergiques à type soit respiratoire (coryza et asthme bronchique), soit digestif (gastralgies, vomissements, diarrhées), soit cutané (eczéma, urticaire), soit général pouvant aller jusqu'au choc allergique aigu.
Le lait de vache contient des protéines dont les 4/5 sont représentés par des caséines. L'antigène majeur est la bêta-actoglobuline. Le chauffage diminue le pouvoir allergisant du lait. On peut désensibiliser par l'administration de doses croissantes per os.
→ allergie, allergie alimentaire
latex (allergie au) l.f.
latex allergy
Allergie aux protéines thermostables et hydrosolubles contenues dans la sève d'Hevea brasiliensis, constituant principal du latex.
De nombreux dispositifs médicaux comportent des parties en latex(gants chirurgicaux, sondes d'intubation, masques, tubulures, etc.). En milieu chirurgical notamment, les occasions de contact sont fréquentes et peuvent donner des accidents parfois sévères, en particulier un choc anaphylactique.
On recherche l'allergie au latex par des tests intraépidermiques (prick-tests). Les IgE spécifiques antilatex peuvent être mises en évidence au RAST. En cas d'allergie au latex prouvée, le praticien doit porter des gants en caoutchouc synthétique, par exemple en néoprène.
L'allergie au latex est plus fréquente chez le personnel hospitalier et chez les patients qui ont des contacts répétés avec du latex (p. ex. enfants atteints de spina bifida fréquemment sondés). Il existe une réactivité croisée avec différents végétaux (p. ex. pollen de Ficus) et fruits exotiques (bananes, avocats, kiwi).
Étym. lat. latex : liqueur, sève de plante (Le Peletier, 1706)
→ allergie
moisissures atmosphériques (allergie aux) l.f.
atmospheric molds (allergy to)
Allergie respiratoire due à des moisissures provenant de l'intérieur des maisons ou des locaux professionnels.
L'étude des moisissures peut se fonder sur deux méthodes différentes : le recensement des spores dans l'atmosphère sur des lames pièges recouvertes d'une substance adhésive et où le piège est le plus souvent un aspirateur type Hirst ou Burkard, ou des cultures mises en train tous les jours sur un temps déterminé.
pénicillines (allergie aux) l.f.
penicilline allergy
Allergie due au fait que les bêtalactamines sont allergisantes, par toutes les voies d'administration.
Les pénicillines actuelles type amoxycillines donnent moins d'accidents que les pénicillines injectables. Le diagnostic ne doit jamais être fait par les tests cutanés qui, même à doses très diluées, peuvent être générateurs d'accidents graves. L'allergie à la pénicilline est une allergie immédiate et c'est l'identification de ces IgE par le RAST qui permet le diagnostic.
persulfate (allergie au) l.f.
persulfate allergy
Allergie aux persulfates utilisés en association avec l'eau oxygénée pour la décoloration des cheveux dans les salons de coiffure et qui peuvent provoquer des crises d'asthme violentes associées à des rhinites et des conjonctivites avec possibilité d'urticaire, d'œdème de Quincke et d'eczéma de contact, notamment aux persulfates d’ammonium et de potassium.
Les tests cutanés sont réalisés avec une grande prudence : solution aqueuse à partir de 0,20% en prick test, avec possibilité de choc après le test. L'allergie figure au tableau n° 66 des maladies professionnelles.
plantes (allergie aux) l.f.
plant allergy
De nombreuses plantes polliniques provoquent une hypersensibilité immédiate de type I par les grains de pollen.
C’est le cas de l’ambroisie ‘Artemisia , des anacardiacées telles que Rhus urticans, de l’armoise, du chénopode ou d’autres chénopodiacées, de cupressacées, de graminées (plus de 6000 espèces, dont la fléole, le paturin, le chiendent), du plantain, des pariétaires. C’est aussi le cas d’arbres et d’arbrisseaux, en particulier : bétulacées (bouleau), châtaignier, cyprès, frêne, genévrier, genêt d’Espagne, hêtre, marronnier, micocoulier, noisetier, olivier, orme, palmier, peuplier, pin, platane, robinier (faux acacia), sapin, tilleul. D’autres plantes sont allergisantes par leurs poussières, par ex. le soja. On observe aussi des allergies par contact de certains arbres : buis, bois tropicaux, troène.
→ graminées, coton, lin, ricin, canne à sucre, bagassose, bois tropicaux, baume du Pérou