épreuve de tolérance fœtale à la contraction utérine l.f.
oxytocin challenge test
[B3, O3,]
Édit. 2020
érythropoïèse fœtale l.f.
fetal erythopoiesis
Différenciation des érythrocytes fœtaux, nucléés, dans le sac vitellin puis dans le foie embryonnaire jusqu'à trois mois et enfin dans la moelle osseuse.
[F1,C2,O6]
Édit. 2018
érythropoïétine fœtale l.f.
fetal erythropoietin
Protéine stimulant la synthèse des érythroblastes, biosynthétisée dans le foie et non dans le rein comme chez l'adulte.
Sa concentration, très élevée durant la vie fœtale, chute rapidement à la naissance.
[F1,C1,O6]
Édit. 2018
extension de la tête fœtale l.f.
extension of the fetal head
Déflexion de la tête fœtale dans la présentation du siège, source de dystocie.
[O3]
Édit. 2018
face fœtale l.f.
fetal face
Partie antérieure de la tête fœtale formée de six os pairs et deux os impairs.
Une fois sur mille environ, elle constitue la partie du fœtus qui se présente à l’engagement d’une manière compatible avec un accouchement par voie naturelle.
[A4,O6]
Édit. 2017
face fœtale du placenta l.f.
fœtal side of the placenta
Face du placenta sur laquelle s’insère le cordon ombilical et s’étalent les vaisseaux ombilicaux.
Elle est lisse et luisante, couverte par l’amnios.
→ placenta
[A4,O6]
Édit. 2017
fente fœtale l.f.
optic fissure
Fente dans le pédicule optique se fermant à la 6ème semaine de l’embryogénèse à la fin de la formation de la cupule optique et laissant un orifice pour l'artère hyaloïdienne.
La fusion débute au milieu de la fente fœtale, progresse de chaque côté et s'arrête en regard de l'entrée de l'artère hyaloïdienne vers la cupule optique.
Syn. fente choroïdienne, fente fœtale optique, fissure embryonnaire, fente embryonnaire
[O6,P1]
Édit. 2018
fissure fœtale optique l.f.
optic fetal fissure
Fente séparant les bords de la cupule optique après invagination de la vésicule optique, située dans le quadrant nasal inférieur, et qui s'étend sur le pédicule optique presque jusqu'au cerveau antérieur.
Étym. lat, fissura : fente, crevasse
Syn. fissure fœtale, fente choroïdienne, fente fœtale, fente embryonnaire
[H5]
Édit. 2018
flexion de la tête fœtale l.f.
flexion of the fœtal head
Position de la tête fœtale telle que le menton est au contact du sternum.
Plus la tête est fléchie, plus ses diamètres opposés au bassin maternel lors de l’accouchement, idéalement le diamètre sous-occipito-bregmatique sont réduits, et donc plus le pronostic est favorable.
[03]
Édit. 2018
foyer d'auscultation cardiaque fœtale l.m.
focus of fetal heart rate recording
Foyer maximal où les bruits du cœur sont captés, le plus souvent en regard de l'épaule fœtale, par un capteur externe à ultrasons posé sur l'abdomen de la patiente.
[A4]
Édit. 2018
fréquence cardiaque fœtale l.f.
fetal heart rate
La fréquence du cœur fœtal, en dehors des accélérations ou des décélérations, est normalement comprise entre 120 et 160 battements par minute.
Elle est plus élevée en cas d’infection fœtale et plus lente en cas de bloc auriculoventriculaire du cœur fœtal ou de décès imminent du fœtus.
[K2, O3, O6]
Édit. 2019
glomérulopathie extra-membraneuse anténatale par allo-immunisation materno-fœtale l.f.
Glomérulopathie due au passage transplacentaire d’anticorps maternels qui se fixent sur les podocytes des glomérules fœtaux.
Les anticorps pathogènes sont dirigés contre la néprilysine ou endopeptidase neutre (EPN)/CD10. La maladie glomérulaire est caractérisée par un syndrome néphrotique à la naissance, qui évolue rapidement vers l’insuffisance rénale sévère au cours des premières semaines de vie.
Elle est due à une immunisation développée par la mère pendant la grossesse liée au passage transplacentaire des anticorps néphritogènes. Les mères, apparemment bien portantes, sont génétiquement déficientes en EPN et s’immunisent dès la première grossesse contre l’EPN/CD10 présente sur les cellules placentaires.
Cette maladie représente la première cause prouvée de pathologie d’organe induite par allo-immunisation materno-fœtale. Les futures grossesses chez les mères immunisées sont à haut risque pour le fœtus.
P. Ronco, médecin néphrologue français, membre de l’Académie de médecine (2012)
hématie fœtale l.f.
fœtal erythrocyte, fœtal red blood cell
Erythrocyte, cellule anucléée contenant l'hémoglobine fœtale (Hb F) acido et alcalinorésistante.
Ces propriétés permettent d'identifier les hématies fœtales dans la circulation maternelle par le test de Kleihauer.
E. Kleihauer et K. Betke, pédiatres allemands (1957)
Étym. gr. haïma, haimatos : sang
→ hémoglobine fœtale, Kleihauer (test de)
[F1]
Édit. 2015
hémoglobine fœtale l.f.
fetal hemoglobin
Hémoglobine comportant deux chaînes alpha et deux chaînes gamma de globine qui constitue l'essentiel de l'hémoglobine entre 3 mois de vie embryonnaire et la naissance, à une concentration de 18 g pour 100 ml.
L'absence des chaînes β de l'hémoglobine A de l’adulte explique qu'elle fixe l'oxygène avec une forte affinité. Elle est plus résistante à la dénaturation alcaline que l’hémoglobine A. Elle est biosynthétisée dans le foie du fœtus. À la naissance, le sang contient normalement 80% d’HbF et 20% d’HbA. A six mois, il ne reste que 5% d’HbF. La persistance de l’hémoglobine F après six mois se rencontre dans les syndromes thalassémiques, surtout les β-thalassémies, dans lesquels le défaut de chaînes β est compensé par des chaînes γ. Il existe aussi des syndromes non thalassémiques de « persistance héréditaire de l’hémoglobine fœtale » dans des familles noires d’Afrique et en Grèce.
E. Kleihauer et K. Betke, pédiatres allemands (1957)
Étym. gr. haima : sang ; lat. globus : boule
Syn. hémoglobine F
→ hémoglobine, Kleihauer et Betke (test de), β-thalassémie
[F1]
Édit. 2018
hypertrophie fœtale l.f.
fetal hypertrophy
hypotrophie fœtale l.f.
intra-uterine growth retardation
Anomalie de croissance et/ou de développement du fœtus caractérisée par un retard de croissance intra-utérin aboutissant à un nouveau-né dont le poids de naissance est inférieur au 10ème percentile selon les courbes de Lubchenko.
Actuellement, on propose de définir l'hypotrophie fœtale en fonction de cinq caractéristiques (âge gestationnel, sexe, rang de naissance, poids habituel de la mère, taille de la mère) ce qui permet de différencier les hypotrophes vrais, des enfants génétiquement petits. Le diagnostic clinique de l'hypotrophie fœtale (petit volume utérin, petite hauteur utérine pour le terme) doit être confirmé par la mesure échographique des biométries fœtales.
Étym. gr. hupo : au-dessous ; trophê : nourriture
hypotrophie fœtale dysharmonieuse l.f.
dysharmonious growth retarded fetus
Anomalie de croissance du fœtus affectant le tronc et les membres et respectant la tête.
Elle représente 75% des hypotrophies. Elle est caractérisée en échographie par un fléchissement du diamètre abdominal transverse avec conservation du diamètre bipariétal, l'atteinte de ce dernier traduisant la sévérité de l'atteinte fœtale. Elle survient le plus souvent au troisième trimestre de la grossesse, secondaire à une pathologie maternelle, en particulier une hypertension artérielle, un tabagisme, avec anomalie de perfusion placentaire. L'aboutissement en est un nouveau-né dont la taille est conservée mais qui présente une insuffisance pondérale. Le pronostic est d'autant plus bénin que l'atteinte est tardive.
Étym. gr. hupo : au-dessous ; trophê : nourriture
Syn. hypotrophie partielle, asymétrique, de type 2
hypotrophie fœtale harmonieuse l.f.
harmonious growth retarded fetus
Anomalie de croissance du fœtus affectant à la fois le tronc, les membres et la tête.
Elle représente 25% des cas d'hypotrophie. Elle est caractérisée en échographie par un fléchissement global des différentes mesures de biométrie. Elle survient le plus souvent de manière précoce, au deuxième trimestre de la grossesse, secondaire à une intoxication alcoolique, une toxicomanie, à une malformation congénitale ou chromosomique, ou une infection virale, la rubéole, le cytomégalovirus, ou parasitaire, la toxoplasmose. Le retentissement porte sur le poids et la taille du nouveau-né. Le pronostic dépend de la cause de l’anomalie.
Étym. gr. hupo : au-dessous ; trophê : nourriture
Syn. hypotrophie globale, symétrique, de type 1
hypotrophie fœtale partielle l.f.
→ hypotrophie fœtale dysharmonieuse
hypoxémie fœtale l.f.
fetal hypoxaemia
Diminution de la quantité d’oxygène contenue dans le sang fœtal.
La PO2 à la naissance prélevée dans l’artère ombilicale avant tout mouvement respiratoire est normalement de 2,4 kPa ± 0,7 (24 mmHg). Au niveau de la veine ombilicale, elle est de 3,8 kPa ± 0,8 (38 mmHg).
Les caractéristiques métaboliques du tissu fœtal permettent une relative adaptation à l'anaérobiose.
hypoxie fœtale l.f.
fetal hypoxia
Diminution de la quantité d’oxygène distribuée par le sang aux tissus dans l’unité de temps chez le fœtus.
Les caractéristiques métaboliques du tissu fœtal permettent une relative adaptation à l'anaérobiose.
ichtyose fœtale intra-utérine
intra-uterine foetal ichthyosis
→ ichtyose congénitale lamelleuse
index de pulsatilité fœtale l.m.
pulsatility index
En vélocimétrie Doppler, index utilisé pour explorer les fonctions hémodynamiques du fœtus in utero notamment, où S désigne la vitesse maximale des hématies en systole, D la vitesse maximale en diastole et M la vitesse moyenne, qui définit le rapport S-D/M, bon indicateur de la souffrance fœtale chronique.
macrosomie fœtale l.f.
fetal macrosomia
Etat d’un fœtus dont le poids de naissance est égal ou supérieur à 4 000g. ou à 4 500g., selon les auteurs, ou encore est égal ou supérieur au 90e percentile du poids correspondant à un âge gestationnel donné.
Étym. gr. makros : grand ; soma : corps
malformation fœtale l.f.
fetal malformation
Ensemble des anomalies de développement de l’embryon et du fœtus.
Elle peut être due à une anomalie chromosomique ou génique, éventuellement familiale, à l’action tératogène d’agents physiques, p. par exemple les radiations ionisantes, ou chimiques, p. par exemple des médicaments comme le thalidomide, à une carence alimentaire, p. par exemple la carence en acide folique, à une infection in utero, virale, p. par exemple la rubéole, ou parasitaire, p. par exemple la toxoplasmose. Dans bon nombre de cas elle reste idiopathique.