délimitation de l'embryon l.f.
embryonic delimitation
Ensemble des phénomènes qui, entre la 4ème et la 8 ème semaine de la grossesse, modifient la forme de l'embryon, le disque embryonnaire devenant tubulaire, et le séparent de ses annexes, auxquelles il ne reste relié que par le cordon ombilical.
développement du cerveau l.m.
brain development
Processus de maturation morphologique et fonctionnelle de l'encéphale, dont l'ordre et la chronologie au cours de la vie varient très peu dans une même espèce.
Quelle que soit l'importance du capital génétique, il ne peut contrôler à lui seul le nombre considérable de connexions (près de 106) qui se forment dans le cerveau. Y participent des facteurs épigénétiques environnementaux (nutritionnels, sensoriels, liés à l'expérience sociale, à l'apprentissage) et intrinsèques (interactions cellulaires, sécrétion de substances chimiques, notamment hormonales).
Les facteurs d'environnement interviennent pendant une période limitée, variable selon l'espèce et la fonction en cause, parfois très brève.
développement (retard du) l.m.
developmental retardation of an infant
Retard dans les phénomènes évolutifs d'ordre neurophysique qui se déroulent à partir de la naissance et s'extériorisent par des acquisitions sous une forme et une chronobiologie déterminée.
C’est un motif de consultation fréquent, en raison d'une inquiétude parentale pas toujours conforme à la réalité.
La distinction est importante entre un retard global ou localisé à tel ou tel secteur du développement, p. ex. la motricité ou le langage. On repèrera dans quel contexte, somatique, psychologique et relationnel, il survient.
Un retard global s'exprime à la fois dans les grandes acquisitions motrices de la première enfance, les capacités cognitives, linguistiques et relationnelles de l'enfant.
Le recours à une échelle de développement psychomoteur, principalement celles de Brunet-Lézine, Gesell, Brazelton (comportement néonatal), permet de préciser ce retard par rapport au développement et à la maturation d'un enfant du même âge, sous la forme d'un quotient de développement (QD), dans quatre domaines : postural, coordination oculomotrice, langage et sociabilité.
L. Kreisler, pédopsychiatre français (1978) ; Odette Brunet et Irène Lézine, psychologues françaises (1951) ; A. L. Gesell, médecin et psychologue américain (1926) ; T. B. Brazelton, pédiatre américain (1973)
→ dyslexie, rééducation orthophonique, retard psychomoteur
développement (trouble du) l.m.
disorder of development
embryon n.m.
embryo (TE)
embryo
Produit de la conception par conjugaison de deux gamètes, l’un mâle, l’autre femelle, correspondant à la première période du développement de l’œuf après la fécondation, dans le règne animal et dans le règne végétal.
Chez les ovipares, la période embryonnaire s’étend des premières segmentations de l’œuf (cellule initiale fécondée) jusqu’au moment où l’embryon se libère des enveloppes vitellines.
Chez les mammifères en général (vivipares), la période in utero comporte deux étapes, l’embryogénèse, période durant laquelle la cellule initiale fécondée se multiplie et se différencie en tissus et organes de plus en plus complexes (stades Carnegie 1 à 23), et l’organogénèse (stade fœtal ou de gestation) durant laquelle, tous les organes étant en place, ils n’ont plus qu’à croître (8 séquences de gestation de la 8ème à la 38ème semaine dans la chronologie de Streeter).
Chez l’Homme, le passage de l’état d’embryon à l’état de fœtus se situe vers la septième semaine après la conception, lorsque l’embryon atteint une dimension vertex-coccyx de 17 mm : c’est « l’horizon XIX » de Streeter. C’est durant la période embryonnaire que peuvent se constituer la plupart des malformations congénitales décelables ou non en échographie prénatale. Durant cette période l’embryon est très vulnérable à tous les agents extérieurs (physiques, chimiques, microbiologiques) responsables potentiels de malformations acquises.
G. L. Streeter, embryologiste américain (1873-1948)
Étym. gr. embruon : qui naît à l’intérieur de
→ stades Carnegie, horizons de Streeter, développement de l'embryon et du fœtus humain (par séquence de semaines), embryogénèse, période pré-embryonnaire, période embryonnaire, fœtus, fœtogénèse, organogénèse, période f&oe
[A4]
Édit. 2019
embryon préblastocystique l.m.
embryo praeblastocysticus (TE)
preblastocystic embryo
Embryon dont le développement tout initial correspond aux stades Carnegie 1 à 2 et aux horizons I à II de Streeter.
Cette étape de la période pré-embryonnaire s’étend de la fécondation au 2ème jour.
A cette période l’embryon comprend la cellule unique du follicule ovarien fécondée puis l’œuf en cours de segmentation jusqu’au stade de 8 blastomères.
→ stades Carnegie, horizons de Streeter, follicule ovarien, blastomère
[A4]
Édit. 2019
embryon prégastrulation l.m.
embryo praegastrulationis (TE)
pregastrulation embryo
Embryon dont le développement correspond aux stades Carnegie 1 à 6a et aux horizons I à VI de Streeter.
Le blastocyste implanté s’enfouit plus profondément dans l’endomètre par des villosités choriales plus ramifiées.
→ stades Carnegie, horizons de Streeter, blastocyste
[A4]
Édit. 2019
embryon préimplantatoire l.m.
embryo implantationis (TE)
preimplantation embryo
Embryon obtenu par fécondation in vitro avant implantation dans l’utérus, dont le développement correspond aux stades Carnegie 1 à 4 et aux horizons I à IV de Streeter.
Durant ces périodes l’ovocyte fécondé subit une série de divisions mitotiques aboutissant à la formation des blastomères. Au 3ème jour la division cellulaire à 16 cellules donne la morula libre dépourvue de villosités (horizons I – III de Streeter). L’implantation de la morula libre dans la cavité utérine reproduit sa pénétration naturelle ; la morula libre devient villeuse et pénètre dans la muqueuse utérine au niveau des cellules trophoblastiques situées au pôle embryonnaire ; cette pénétration est favorisée par l’action de la muqueuse utérine (stade Carnegie 4 ; horizon IV de Streeter). Le zygote est alors appelé blastocyste.
En droit, l’embryon pendant sa phase préimplantatoire n’est pas une personne au sens habituel du terme. (Conseil de l’Europe, Documents de séance, 3-8 octobre 1988).
→ stades Carnegie, horizons de Streeter, blastomère, morula, cellules trophoblastiques, pôle embryonnaire, zygote, blastocyste
[A4]
Édit. 2019
embryon unicellulaire l.m.
embryo unicellulare (TE)
single celle embryo
Follicule ovarien au premier jour de la fécondation par le spermatozoïde, avant la première division en deux blastomères.
Cette étape très brève correspond au stade Carnegie 1 et au tout début de l’horizon I de Streeter. Cette fécondation peut avoir lieu à n’importe quel niveau de la filière ovaro-utérine, y compris en intra-abdominal, ce qui explique la diversité de localisation des grossesses extra-utérines.
Syn. stade de la cellule unique
→ stades Carnegie, horizons de Streeter, follicule ovarien, blastomères
[A4]
Édit. 2019
fécondation in vitro avec transfert d'embryon l.f.
in vitro fertilization, embryo transfert (IVF-ET)
Sigle FIVETE
[O3,B3]
Édit. 2018
génétique et développement neural précoce l.m.
genetics and early neural development
Recherches sur le rôle des facteurs génétiques dans le développement neural précoce et ses perturbations.Cela a notamment permit l'identification de nombreux gènes de développement et facteurs de croissance qui participent à l'induction età la compartimentation morphologique et physiologique du système nerveux selon axes antéropostérieur et dorsoventral. Ces recherches ont également permit d’établir les bases moléculaires des prédictions de H. Spemann et H. Mangold.
Résultant, grâce à l'induction neurale, de la transformation de la région dorsale de l'ectoderme en tissu nerveux, la plaque neurale s'internalise et se ferme, donnant naissance au tube neural, qui se différenciera, d'avant en arrière, en prosencéphale, mésencéphale, rhombencéphale, pour se subdiviser encore. Chacun de ces compartiments aux devenirs morphologiques et physiologiques distincts, est marqué par l'expression d'une combinatoire précise de gènes de développement, notamment des homéogènes.
Par exemple, pour en rester aux structures antérieures, l'inactivation du gène Otx2 est suivi d'un embryon anencéphale, sans prosencéphale ni mésencéphale, mais avec un système nerveux postérieur normal.
Lors d'une deuxième période de construction et d'affinement, la différenciation des divers territoires et de leurs fonctions physiologiques est modulée par les afférences sensorielles venant de la périphérie et faisant relais dans le thalamus. Mais les gènes de développement conservent probablement un rôle essentiel car ils régulent p. ex., les niveaux d'expression des gènes du métabolisme des neuromédiateurs et de leurs récepteurs.
H. Spemann, prix Nobel de médecine en 1935 et Hilde Mangold, embryologistes allemands (1924)
grossesse (anxiété maternelle et développement de l'enfant) l.m. et f.
pregnancy (maternal anxiety and development of the child)
Effets, encore insuffisamment connus, sur le fœtus et le nouveau-né des problèmes mentaux maternels.
Dès la 20ème semaine, le fœtus répond à des bruits externes. Ses réactions, y compris hormonales, à des stimulus même peu pénibles, provenant d'une mère anxieuse, ont été relevées : notamment une réponse accrue de l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénal.
Peut-être du fait d'une constriction de l'artère utérine ou par effet hormonal direct, certains auteurs ont en particulier retenu les notions : à la naissance, d'un poids faible, d'un diamètre céphalique réduit ; à l'âge adulte, d'une dépression majeure, d'une prédisposition à une pathologie somatique.
Un programme destiné à diminuer le "stress" ou l'anxiété maternels pendant la grossesse pourrait apporter les précisions nécessaires.
Marshall-Tanner (stades du développement pubertaire de) l.m.p.
Marshall-Tanner stages of sexual development
W. A. Marshall et J. M. Tanner, pédiatres et endocrinologues britanniques (1969 et 1970)
→ Tanner (stades de développement pubertaire de)
pôle caudal de l'embryon l.m.
polus caudalis embryonis (TE)
caudal pole of embryo, caudal end of embryo
Extrémité postérieure ou distale de l’embryon.
Au début de la phase de gastrulation, dès la fin de la deuxième semaine de la vie embryonnaire, la ligne primitive établit l'axe longitudinal de l’embryon et par conséquent son orientation cranio-caudale et le plan de symétrie bilatérale du futur adulte.
La dimension vertex-coccyx (VC) de l’embryon mesure la distance entre le pôle caudal et le pôle rostral.
Étym. lat. polus : axe du monde ; cauda : queue ; gr. embruon : qui naît à l’intérieur de
→ embryon, gastrulation, ligne primitive, distance vertex-coccyx
[A4,O6]
pôle céphalique de l'embryon l.m.
[A4,O6]
pôle crânial de l'embryon l.m.
[A4,O6]
pôle rostral de l'embryon l.m.
polus rostralis embryonis (TE)
rostral pole of embryo, rostral end of embryo
Extrémité antérieure ou crâniale de l’embryon.
Au début de la phase de gastrulation, dès la fin de la deuxième semaine de la vie embryonnaire, la ligne primitive établit l'axe longitudinal de l’embryon et par conséquent son orientation cranio-caudale et le plan de symétrie bilatérale du futur adulte.
La dimension vertex-coccyx (VC) de l’embryon mesure la distance entre le pôle rostral et le pôle caudal.
Étym. lat. polus : axe du monde ; rostrum : bec, éperon ; gr. embruon : qui naît à l’intérieur de
Syn. pôle crânial de l’embryon, pôle céphalique de l’embryon
→ embryon, gastrulation, ligne primitive, distance vertex-coccyx
[A4,O6]
quotient de développement l.m.
development quotient
Sigle : QD
retards de croissance et de développement avec dysmorphie faciale l.m.p.
growth retardation, developmental delay, and facial dysmorphism (GDFD)
Syndrome associant un retard de croissance et de développement psychomoteur, un déficit de fonctionnement cérébral avec microcéphalie et une dysmorphie faciale associées à des malformations cardiaques et génitales.
La mort survient vers l’âge de 3 ans.
L’affection de transmission autosomique récessive (MIM:612938) est en relation avec le gène FTO.
→ FTO
Tanner (stades du développement pubertaire de) l.m.p.
Tanner’s scales of sexual development, Tanner scales of pubertal changes
Evaluation clinique de l’évolution pubertaire avec classement en cinq stades du développement mammaire (S) et de la pilosité pubienne (P) chez la fille, du développement des organes génitaux (G) et de la pilosité pubienne (P) chez le garçon.
1-) Chez la fille le développement mammaire est classé :
- S1 : stade impubère ; pas de développement mammaire,
- S2 : légère voussure du sein, auréole élargie, mamelon un peu saillant (« bourgeon de sein ») parfois unilatérale au début ; âge : 10 ½ à 11 ans ±2,
- S3 : augmentation du volume du sein dont la forme se dessine ; sein et aréole sur le même plan ; 12 ± 2 ans ;
- S4 : le sein est nettement dessiné, l’aréole est surélevée par rapport à la peau adjacente ; 13 ± 2 ans;
- S5 : développement type adulte, sillon sous-mammaire dessiné ; 14 ½ ± 3.½ ans.
L’évolution de la pilosité pubienne est classée :
- P1 : stade impubère, simple duvet clair, vulve verticale,
- P2 : apparition de quelques poils colorés, droits, clairsemés sur les grandes lèvres et le pubis ; vulve horizontale ; âge : 11 ½ ± 2 ans
- P3 : la pilosité s’étend vers le pubis, les poils sont incurvés ; 12 ½ ± 2 ans,
- P4 : extension vers le haut et latéralement de la pilosité ; 12 ¾ ± 2 ans,
- P5 : stade adulte : aspect triangulaire à base supérieure horizontale, extension à la racine des cuisses ; âge 14 ½ ± 2 ans.
La pilosité axillaire apparaît un an à un an et demi après l’apparition de la pilosité pubienne. Les premières règles surviennent environ deux ans et demi après le début du développement mammaire S2, soit entre onze et quinze ans, en moyenne à treize ans et trois mois.
2-) Chez le garçon :
- G1 : stade prépubère : pas de modification de la taille des testicules (2 x 1 cm) ni du pénis ;
- G2 : augmentation de la taille des testicules, supérieure à 25x13 mm, et de leur volume : 4 à 6ml, modification de la peau du scrotum ; âge : 11 ½ ± 1 ans ;
- G3 : augmentation de la longueur du pénis ; testicules : 30 à 40mm de long, vol. 6 à 12ml ; âge : 12,5 ± 2 ans ;
- G4 : élargissement du pénis, développement du gland ; testicules : 40 à 50mm ; vol. : 12 à 16 ml ; âge : 13,8 ± 2 ans ;
- G5 : aspect adulte ; testicules : 4 à 5cm x 3cm ; âge : 14,9 ± 2 ans.
Pilosité pubo-scrotale :
- P1 : impubère, fin duvet ;
- P2 : apparition à la base du pénis de poils droits, légèrement colorés ; âge moyen : 13,4 ans
- P3 : extension d’une pilosité clairsemée, colorée vers le pubis et la base du scruotum qui se pigmente, vers 14 ans ;
- P4 : la pilosité pubienne s’étend vers le scrotum et les plis génito-cruraux ; âge 14 ½ ans ;
- P5 : pilosité type adulte remontant en pointe sus-pubienne ; âge moyen : 15ans.
La pilosité axillaire apparaît un à deux ans après le stade P2.
Une gynécomastie transitoire peut se produire en début d’évolution pubertaire chez le garçon.
Dans les deux sexes le début de la puberté est lié à l’augmentation de la sécrétion hormonale de l’axe hypothalamo-hypophyso-gonadique. L’apparition des premiers poils pubiens colorés (pubarche) est liée à la stimulation de la glande surrénale par la corticostimuline avec sécrétion de la DHA (déhydro-épiandrostérone) et à la sécrétion de testostérone chez le garçon.
La puberté est dite précoce si les caractères secondaires apparaissent avant 8 ans chez la fille et 9 à 10 ans chez le garçon. Elle est tardive si le début du développement mammaire (thélarche) est au-delà de 13 ans chez la fille et, chez le garçon en l’absence de développement génital à 14 ans.
W.A. Marshall et J.M. Tanner, pédiatres endocrinologues britanniques (1969, stades chez la fille ; 1970, stades chez le garçon)
trouble envahissant du développement l. m.
invasive disorder of the development
Trouble caractérisé par de graves anomalies d'acquisition des capacités de communication entre le sujet et son entourage.
Ce trouble, présent dès les premières années de la vie et souvent associé à un retard mental, peut se manifester par des comportements anormalement stéréotypés notamment en regard du stade de développement. Il inclut diverses catégories nosographiques telles que trouble autistique, syndrome de Rett ou encore syndrome d'Asperger. Dans certains cas des marqueurs génétiques ou neuro-anatomiques confirmant la nature neurodéveloppementale du trouble peuvent être retrouvés.
A. Rett, pédiatre autrichien (1966) ; H. Asperger, pédiatre autrichien (1944)
Sigle TED
→ autisme, Rett (syndrome de), Asperger (syndrome d')
troubles envahissants du développement l.m.p.
Dénomination actuelle de la classification internationale des maladies (CIM 10) regroupant l’ensemble du syndrome d’autisme.
→ autisme, autisme (modèles physiopathologiques)
tube vasculaire endothélial de l'embryon l.m.
1ère ébauche du système vasculaire de l’embryon apparue au milieu de la 3ème semaine, dans la période présomitique, par l’individualisation de « cellules cardiaques » situées dans l’épiblaste, immédiatement en dehors de la ligne primitive.
Ces cellules, situées dans l’épiblaste migrent à travers la ligne primitive. Elles gagnent l’aire cardiaque au contact de la membrane pharyngienne et de la plaque neurale. Elles sont situées dans la splanchnopleure intraembryonnaire. La migration commence par les cellules destinées à la partie supérieure de cœur et aux gros vaisseaux puis par celles destinées aux parties distales, ventricule et sinus veineux. Au contact du feuillet entoblastique de la membrane pharyngienne elles se transforment en myoblastes cardiaques tandis que les cellules endocardiques (angioblastes) se multiplient dans le mésoblaste en amas cellulaires angioformateurs. Ces amas confluent pour former le tube vasculaire endothélial entouré des myoblastes. Sa partie antérieure constitue l’aire cardiaque autour de laquelle s’individualise la cavité péricardique à partir de la cavité cœlomique. La splanchnopleure intraembryonnaire formera l’épicarde ou péricarde viscéral.
En aval de l’aire cardiaque du tube vasculaire endothélial d’autres amas cellulaires angioformateurs apparaissent de chaque côté de la ligne médiane. Creusés d’une lumière ils forment la paire des aortes dorsales qui entreront en connexion avec le tube vasculaire endothélial.
→ épiblaste, ligne primitive, aire cardiaque, membrane pharyngienne, plaque neurale, cavité cœlomique, splanchnopleure intraembryonnaire
[A4,K2,K4,O6]
scission d'embryon l.f.
Syn. scission embryonnaire, séparation blastomérique, scission de blastocyste, scission gémellaire
[A4, O6, Q1, Q4]
Édit. 2019
échelles de développement du jeune enfant de Bayley l.f.p.
Bayley Scales of Infant and Toddler Development
Évaluation du développement des enfants de moins de 4 ans dans cinq domaines: cognitif, langage (réceptif et expressif), moteur (grossier et fin), social-émotionnel et adaptatif.
L’échelle est basée sur l’évaluation de l’interaction entre l’enfant et l’examinateur et des observations dans une série de tâches. Elle comprend un score moteur et des scores de sous-tests de motricité fine et globale. Le score moteur moyen standardisé est de 100 (SD 15), des scores inférieurs à 85 indiquant une déficience légère et inférieurs à 70 indiquant une déficience modérée ou sévère.
Nancy Bayley, psychologue américaine (1969, 1993, 2005)
[H4, O1]
Édit. 2021