Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

36 résultats 

Hounsfield (échelle de) l.f.

Hounsfied’s scale

Echelle de densités en scanographie.

G. Hounsfield, Sir, ingénieur britannique, prix Nobel de médecine de 1979 (1973)

Hounsfield (unité)

[B2]

Kellgren-Copeman  (échelle de) l.f.

Kellgren-Copeman  scale

Echelle de gravité d’une arthrose vertébrale discosomatique basée sur l’étude des radiographies.
Elle comprend quatre stades :
- 0 : pas d’arthrose : la  hauteur du disque est normale sans ostéophyte ;
- 1 : douteux : début d’usure disco-vertébrale antérieure et d’ostéophytose ;
- 2 : minime : altération discovertébrale antérieure nette avec  osteophytose et  pincement discal inférieur à 1/3 ;
- 3 : moyen : affaissement discal significatif (égal ou supérieur à 1/3) avec ostéophytose et sclérose sous-chondrale ;
- 4 : sévère : ostéophytes développés avec affaissement discal important (> 1/3)  et  sclérose des plateaux vertébraux.   

J. H. Kellgren (1963), W. S. C. Copeman (1970), médecins rhumatologues britanniques

logarithmique (échelle) l.f.

logarithmic scale

Echelle graphique utilisée pour transformer de nombreuses courbes expérimentales en droites.
Ce procédé est particulièrement utile en radiothérapie, en pharmacologie, en épidémiologie et en statistique pour déterminer rapidement les grandeurs caractéristiques de la distribution de l'ensemble des observations étudiées.
L'on emploie des graphiques semi-logarithmiques (une seule échelle logarithmique) pour suivre la décroissance des phénomènes exponentiels, pour la radioactivité et l'épuration d'un médicament ou d'un toxique au cours du temps (échelle logarithmique en ordonnée pour l'intensité et échelle proportionnelle en abscisse pour le temps)
Les graphiques bilogarithmiques (deux échelles logarithmiques) sont employés pour rectifier les relations algébrique, par ex. la relation poids-taille, et d'une manière générale les relations d'isométrie pour vérifier l'homogénéité d'une distribution statistique.
En épidémiologie et en pharmacologie, on utilise des graphiques log-probit, échelle logarithmique en abscisse (p. ex. pour la concentration de la molécule active) et échelle de probabilité en ordonnée, pour la mortalité. C'est ainsi qu'on peut déterminer facilement par anamorphose la dose létale médiane d'un toxique, la dose active médiane d'un médicament, l'évolution probable d'un syndrome, p. ex. l'hémorragie, etc.

Henry (anamorphose de)

exponentielle, hémorragie

nouvelle échelle métrique de l'intelligence (NEMI) l.f.

new intelligence metrical scale

Reprise par R. Zazzo  de l'échelle initiale datant de 1949, afin d'améliorer sa validité d'épreuve de développement.
Destinée aux enfants de 3 à 14 ans, prédictive de la réussite scolaire, la NEMI présente néanmoins, malgré des améliorations notables, les limites propres à toutes les échelles issues du test de Binet-Simon.
Le critère du choix des épreuves est la réussite par une majorité. Le résultat d'un enfant donné n'évalue que son avance ou son retard actuel par rapport à cette norme.
L'échelle est structurée en facteur verbal. Un enfant peut obtenir un QI moyen et se trouver en difficulté d'adaptation scolaire. Le niveau global obtenu sous-estime les potentialités de l'enfant mais non ses capacités d'adaptation. Les échecs ou déficits peuvent être mis en rapport avec des perturbations affectives, qui doivent être confirmées par des tests projectifs.

R. Zazzo, psychologue français (1966)

[H4, O1]

Édit. 2018

Parinaud (échelle de) l.f.

Échelle d’acuité visuelle de la vision de près.

M. Parinaud, ophtalmologiste français (1844-1905)

echelle d’intelligence de Wechsler-Bellevue adaptée aux enfants l.f.

Wechsler intelligence scale for children

Un des principaux tests utilisés en France pour l'évaluation des capacités intellectuelles des enfants d'âge scolaire, de 6 à 16 ans et 11 mois. 
L'échelle totale permet de calculer le quotient lntellectuel total (QIT) représentant l'aptitude intellectuelle générale. Les 5  indices principaux rendent compte du niveau de performance de l'enfant pour chacune des grandes fonctions cognitives (compréhension verbale, raisonnement fluide, aptitudes visuospatiales, mémoire de travail, vitesse de traitement). Une cinquième version du test est parue en 2014, la traduction française en 2016. -

D. Wechsler, psychologue américain (1949)

Sigle angl. WISC

Réf. Validation de la tradutionfrançaise par l'ECPA (Éditions du Centre de Psychologie Appliquée),(2016)

Wechsler-Bellevue scale, échelle de niveau intellectuel de l'adulte

[H4]

Édit. 2019

échelle de Bicêtre l.f.

Bicêtre score

Échelle qui évalue la profondeur du coma d'un jeune enfant et qui est adaptée pour des malades intubés car elle ne prend pas en compte les réponses verbales mais fait une large part aux réflexes du tronc cérébral.
Le total des points va de 0 (coma extrême) à 20 (éveil). Les points concernant le tronc cérébral doivent être additionnés. Ce score prend en considération le caractère central ou périphérique des anomalies constatées. Il peut être utilisé chez le nourrisson à partir de l'âge de six mois.

   Date   Heure
Ouverture des yeux Asymétrie ? (A, B ou C)*
Spontanée + Poursuite
Spontanée
Provoquée
Néant

5
2
1
0

...
...
...
...
Diamètre pupillaire  Asymétrie ? (A, B ou C)*
normal : 2-3 mm
Myosis : < 2 mm
Mydriase : > 2 mm

2
1
0

...
...
...
Réactivité motrice  Asymétrie ? (A, B ou C)*
Localisatrice
Flexion
Extension
Néant

3
2
1
0

...
...
...
...
Réflexes du tronc
cérébral
(cumuler les points)
Grimaces
Photomoteur
Réflexe cornéen
Toux ou ventil. spontanée
Rien
4
5
2
1
0
...
...
...
...
...
   Total Bicêtre  .../ 20  
*A = pas d'asymétrie,
B = asymétrie d'origine cérébrale : retenir le mauvais côté,
C = asymétrie d'origine extracérébrale : retenir le bon côté

Étym. Bicêtre : ancien domaine français situé sur l'actuelle commune du Kremlin-Bicêtre dans le département du Val-de-Marne en région Île-de-France.

échelle de profondeur des comas, réflexes du tronc cérébral

[H1]

Édit. 2019

échelle d'Amiel-Tison l.f.

Élaborée pour mesurer la douleur postopératoire nourrisson utilisable de 0 à 3 ans.

--
Sommeil pendant l'heure précédente: 
 sommeil calme de plus de 10 minutes--> 0,  
courtes périodes de 5 à 10 minutes--> 1,
aucun--> 2.

-
Mimique douloureuse : 
visage calme et détendu--> O,
peu marquée, intermittente--> 1,
marquée--> 2.

- Qualité des 
pleurs :
absence de pleurs--> 0,
modulés, calmés par des incitations banales--> 1,
épétitifs, aigus, douloureux--> 2.

-
Activité motrice spontanée :
activité motrice normale--> 0,
agitation modérée--> 1,
agitation incessante--> 2.

-
Excitabilité et réponse aux stimulations ambiantes :
calme--> 0,
réactivité excessive à n'importe quelle stimulation--> 1,
trémulations, clonies, Moro spontané--> 2.

-
Flexion des doigts et des orteils :
mains ouvertes, orteils non crispés--> 0,
moyennement marquée, intermittente-->1,
très prononcée et permanente--> 2.

-
Succion :
forte, rythmée, pacifiante--> 0,
discontinue (3 ou 4), interrompue par les pleurs--> 1,
absente ou quelques mouvements-->2.-Évaluation globale du tonus musculaire :
normal pour l'âge--> 0,
modérément hypertonique--> 1,
très hypertonique--> 2.

-
Consolabilité : 
calmé en moins d'une minute-->0,
calmé après 1 à 2 minutes d'effort-->1,
aucune après 2 minutes d'effort-->2.- Sociabilité (contact visuel, réponse à la voix, intérêt pour un visage en face) :
facile, prolongée--> 0,
difficile à obtenir-->1,
absente--> 2;

Score total de 0 (pas de douleur) à 20 (douleur majeure).

[G1, H1, O1]

Édit. 2019

Kellgren-Copeman (échelle de) l.f.

Kellgren-Copeman scale

Echelle de gravité d’une arthrose vertébrale discosomatique basée sur  l’étude des radiographies.
Elle comprend quatre stades :
- 0 : pas d’arthrose : la  hauteur du disque est normale sans ostéophyte ;
 - 1 : douteux : début d’usure disco-vertébrale antérieure et d’ostéophytose ;
- 2 : minime : altération discovertébrale antérieure nette avec  osteophytose et  pincement discal inférieur à 1/3 ;
- 3 : moyen : affaissement discal significatif (égal ou supérieur à 1/3) avec  ostéophytose et sclérose sous-chondrale ;
 - 4 : sévère : ostéophytes développés avec  affaissement discal important (> 1/3)  et  sclérose des plateaux vertébraux.  

J. H. Kellgren (1963), W. S. C. Copeman (1970) rhumatologues britanniques

[I1]

Édit. 2019

Echelle de dépression et d'anxiété l.f.

hospital anxiety and depression scale

Cette échelle explore les symptômes anxieux et dépressifs
1) Anxiété
- Je me sens tendu ou énervé
         0 Jamais
         1 De temps en temps
         2 Souvent
         3 La plupart du temps                          
-
J'ai une sensation de peur comme si quelque chose d'horrible allait m'arriver
         0 Pas du tout
         1 Un peu mais cela ne m'inquiète pas
         2 Oui mais ce n'est pas trop grave
         3  Oui, très nettement                                 
- Je me fais du souci
         0 Très occasionnellement
         1 Occasionnellement
         2 Assez souvent
         3 Très souvent
- Je peux rester tranquillement assis à ne rien faire et me sentir décontracté
         0 Oui quoi qu'il arrive
         1 Oui, en général
         2 Rarement
         3 Jamais
- J'éprouve des sensations de peur et j'ai l'estomac noué
         0 Jamais
         1 Parfois
         2 Assez souvent
         3 Très souvent
- J'ai la bougeotte et n'arrive pas à tenir en place
         0 Pas du tout
         1 Pas tellement
         2 Un peu
         3 Oui, c'est tout le cas
- J'éprouve des sensations soudainesde panique
         0 Jamais
         1 Pas très souvent
         2 Assez souvent
         3 Vraiment très souvent
2) Dépression
- Je prends plaisir aux mêmes choses qu'autrefois
         0 Oui, tout autant
         1 Pas autant
         2 Un peu seulement
         3 Presque plus  
- Je ris facilement et vois le bon côté des choses
         0 Autant que par le passé
         1 Plus autant qu'avant
         2 Vraiment moins qu'avant
         3 Plus du tout
- Je suis de bonne humeur
          0 La plupart du temps
          1 Assez souvent
          2 Rarement
          3 Jamais   
- J'ai l'impression de fonctionner au ralenti
         0 Jamais
         1 Parfois
         2 Très souvent
         3 Presque toujours
- Je ne m'intéresse plus à mon apparence
          0 J'y prête autant d'attention que par le passé
          1 Il se peut que je n'y fasse plus autant attention
          2 Je n'y accorde pas autant d'attention que je devrais
          3 Plus du tout
- Je me réjouis d'avance à l'idée de faire certaines choses
           0 Autant qu'avant
           1 Un peu moins qu'avant
           2 Bien moins qu'avant
           3 Presque jamais
- Je peux prendre plaisir à un bon livre
           0 Souvent
           1 Parfois
           2 Rarement
           3 Très rarement

Faire le total du versant anxiété et dépression : 21 points maximum pour chacun.
Entre 8 et 10 : état anxieux ou dépressif douteux. Au-delà de 10 : état anxieux ou dépressif certain.

A. S. Zigmond et R. P. Snaith, psychiatres britanniques, Leeds (1983)

Sigle HAD

Réf. Zigmond AS, Snaith RP. : The Hospital Anxiety and Depression Scale. Acta Psychiatrica Scandinavica 1983 Jun; 67(6):361-370

[H3]

Édit. 2020

échelle de Rankin loc. fém.

Rankin scale

échelle d’évaluation de résultats globaux d’un seul item pour les patients post-AVC. Elle est utilisée pour catégoriser le niveau d’indépendance fonctionnelle en fonction des activités pré-AVC.Niveau de Rankin                                           Description
         0                                     Aucun symptôme
         1                                     Aucune incapacité significative en dépit des symptômes :capable d'effectuer
                                                toutes les tâches et activités habituelles
         2                                     Handicap léger : incapacité d'effectuer toutes les activités antérieures, mais
                                                capable  de s'occuper de ses propres affaires sans assistance
         3                                     Handicap modéré : nécessité de l'aide mais capable de marcher sans
                                                assistance
         4                                     Handicap modérément sévère : incapable de marcher sans assistance et
                                                incapable de s'occuper de ses propres besoins corporels sans assistance
         5                                     Handicap sévère : alité, incontinent et nécessitant de l'attention et des soins
                                                infirmiers constants 

J. Rankin, médecin écossais (1957)

AVC

[H1, K4]

Édit. 2021

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