Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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vasoconstriction n.f.

vasoconstriction

Diminution de calibre d’un vaisseau sanguin par contraction des fibres musculaires présentes dans sa paroi, à l'origine d'une diminution de son débit.
Le système nerveux sympathique joue un rôle majeur dans la vasoconstriction, par le biais de la noradrénaline qui se fixe sur les récepteurs alpha. L'adrénaline libérée dans la circulation sanguine par la glande médullosurrénale renforce les effets de la noradrénaline sur ces récepteurs. L'hormone antidiurétique (ADH, ou vasopressine), l'angiotensine II provoquent également une vasoconstriction, de même que des facteurs locaux intrinsèques au vaisseau.

Étym. lat. vas : vaisseau; constrictio : resserrement.

vasoconstricteur

[K4, G3, G5, C2]

Édit. 2020

vasoconstriction des vaisseaux pulmonaires l.f.

pulmonary vasoconstriction

Réduction du calibre des vaisseaux pulmonaires sous la dépendance pour les deux tiers de la pression partielle alvéolaire de l'oxygène (PAO2) et pour un tiers de la pression partielle artérielle de l'oxygène (PaO2).
Les vaisseaux pulmonaires ne sont pas soumis au système nerveux végétatif : c'est l'hypoxie qui entraîne leur vasoconstriction. Cette dernière apparaît pour des PAO2 inférieures à 100 mm de Hg, et est marquée pour une PAO2 inférieure à 70 mm de Hg. Cependant le débit sanguin ne disparaît jamais.
Les zones alvéolaires hypoxiques étant moins perfusées, la redistribution se fait vers les zones bien ventilées, ce qui limite la chute de la PaO2.

pression partielle, pression partielle des gaz du sang

[K4, C2, K1, K2]

Édit. 2020

vasodilatateur adj. m.

vasodilator

Qualifie un agent augmentant le calibre des vaisseaux par relâchement de leurs fibres musculaires lisses pariétales.
La vasodilatation se fait,
- soit par action sur les récepteurs adrénergiques (alpha-bloquants ou bêta-mimétiques),
- soit par action directe sur les fibres lisses elles-mêmes sous l’influence de médicaments : nitroprussiate de sodium, inhibiteurs calciques, trinitrine ;
- soit par l'intermédiaire du monoxyde d'azote, puissant vasodilatateur local.
Il en résulte une hypotension artérielle et, si le baroréflexe fonctionne, une tachycardie.
Les vasodilatateurs sont aussi utilisés pour réduire, voire inhiber, les contractions utérines et pour tenter d'améliorer une circulation utéroplacentaire insuffisante.

Étym. lat. vas : vaisseau; dilato : élargir

vasodilatation, alpha-bloquant, bêta-mimétique, nitroprusssiate de sodium, inhibiteur calcique, trinitrine, monoxyde d'azote, hypotension artérielle, hypotension contrôlée, baroréflexe, vasodilatateur (traitement)

[K4, G3, G5, K2, O3]

Édit. 2020

vasodilatation n.f.

vasodilation

Augmentation de calibre d’un vaisseau sanguin par relâchement de ses fibres musculaires pariétales.
La vasodilatation peut être active ou passive (vasoplégie).

vasoplégie, vasodilatateur, vasodilatateur (traitement)

[K2, K4, G3, G5]

Édit. 2020

vaso-inhibiteur adj.

vasoinhibitor

Qui inhibe l’action des nerfs vasomoteurs.

[G3, G5, K4]

Édit. 2020

vasomoteur n.m.

vasomotor

Caractérise ce qui contracte ou dilate les vaisseaux.

Étym. lat. vas : vaisseau, motor : moteur

vasomotion

[K4, G3, C2]

Édit. 2020

vasomotricité n.f.

vasomotricity

Propriété qu’ont certains vaisseaux, notamment les artères, de modifier activement leur calibre sous l’effet de variations de tonus des muscles lisses de leur paroi.
Les centres vasomoteurs bulbaires envoient en permanence des influx sympathiques vasoconstricteurs et parasympathiques vasodilatateurs. Des agents chimiques, hormones et métabolites ont une action sur la vasomotricité, soit dans le sens de la constriction (agents vasopresseurs ou vasoconstricteurs), soit dans le sens de la dilatation (agents vasodilatateurs).

vasopresseurs, vasiconstricteur, vasodilatateur, vasomoteur

[K4, C2, G3]

Édit. 2020

vasopeptide n.m.

vasopeptide

Peptide ayant une action vasodilatatrice et natriurétique.

facteur atrial natriurétique

[K4, G3, K3, C2]

Édit. 2020

vasoplégie n.f.

vasoplegia, vasoplegy

État de dilatation permanente des artérioles par paralysie de leurs fibres musculaires pariétales.
La vasoplégie est caractéristique du choc septique, mais peut s’observer lors des chocs cardiogènes ou hypovolémiques et dans les hypoxies tissulaires sévères.
Elle s’explique par une production locale importante d'oxyde nitrique, un déficit en vasopressine circulante secondaire à un épuisement des stocks hypophysaires et une dysfonction du système nerveux autonome.
Elle entraîne un effondrement de la résistance vasculaire périphérique, d’où une hypotension artérielle systolo-diastolique par augmentation du contenant par rapport au contenu, nécessitant des mesures de réanimation énergiques et rapides.

résistance vasculaire périphérique, choc septique, choc cardiogénique

[ G1, K4]

Édit. 2020

vasopresseur n.m. et adj.

vasopressor

Qualifie ou désigne une substance augmentant la pression sanguine dans les vaisseaux artériels.
L'effet se traduit surtout de la vasoconstriction artérielle, parfois veineuse, et par l'augmentation du volume d'éjection systolique. Le terme vasopresseur est souvent employé pour désigner les sympathomimétiques directs (adrénaline, noradrénaline) ou indirects (éphédrine).

catécholamine, noradrénaline, éphédrine

[K4, C2, G3]

Édit. 2020

vasopressine n.f.

vasopressin

Hormone polypeptidique sécrétée par les noyaux supraoptiques et paraventriculaires de l’hypothalamus.
Elle est stockée dans le lobe postérieur de l’hypophyse et sa production dépend de la pression osmotique et du volume sanguin circulant.
La vasopressine humaine est l’arginine-vasopressine.
Elle entraîne une vasoconstriction artérielle et capillaire, une élévation de la pression artérielle, et une augmentation de la réabsorption de l’eau par le tube contourné rénal.

Le défaut de vasopressine est responsable du diabète insipide dont le traitement fait appel à la desmopressine, analogue structural de la vasopressine.

R.A. Turner, J.G. Pierce et V. du Vigneaud, prix Nobel de chimie en 1955, biochimistes américains (1951)

Syn. pitressine, hormone antidiurétique

diabète insipide, hormone anti-diurétique

[C2, K4, O4, M1]

Édit. 2020

vasospasme n.m.

vasospasm

Spasme vasculaire entraînant une vasoconstriction.

vasoconstriction

[K4]

Édit. 2020

vasospasme cérébral l.f.

cerebral vasospasm

Vasoconstriction des artères cérébrales principales.
Le vasospasme est principalement secondaire à la présence de sang autour des artères cérébrales. Son mécanisme précis reste mal connu.
Il survient le plus souvent entre le 5
ème  et le 12ème  jour après une hémorragie méningée consécutive à une  rupture anévrismale.
On peut le constater lors du bilan vasculaire réalisé après hémorragie méningée.
Il peut s'accompagner d'un tableau d'ischémie cérébrale, parfois sévère, qui constitue une des principales complications des hémorragies méningées.

hémorragie méningée, ischémie, vasospasme

[K4, H1, H2]

Édit. 2020

vasostimulateur adj.

vasostimulator

Qui exerce une action vasomotrice.

vasomotricité

[K4, C2, G3, H1]

Édit. 2020

vasotocine n.f.

vasotocin

Hormone posthypophysaire nonapeptidique de tous les Vertébrés autres que les Mammifères, possédant des activités ocytociques et antidiurétiques.
Elle peut être appelée Ile3- vasopressine ou Arg8-ocytocine.

vasopressine, provasotocine

[K4, C2, G3]

Édit. 2020

vasotonie n.f.

vasotonia

Tonus vasculaire.

Syn. angiotonie

[K4, C2]

Édit. 2020

vasotonique adj

vasotonic

Qualifie toute substance qui contrôle le tonus et la tension des vaisseaux sanguins.

Syn. angiotonique

vasotonique, vasotonie

[K4, C2]

Édit. 2020

vasotrope adj.

vasotropic

Caractérise une substance qui agit électivement sur les vaisseaux.

Étym. lat. vas : canal ; gr. trépein: tourner

[K4, C2]

Édit. 2020

vasotrophique adj.

vasotrophic

Qui se rapporte à la nutrition des vaisseaux sanguins.

[K4]

Édit. 2020

vasovagale (syncope) l.f.

vasovagal syncope

syncope

[H1, K2, K4]

Édit. 2020

VATER (syndrome) acr. m. pour Vertebral defects, Anal atresia, Tracheo-Esophageal fistula, Radial dysplasia

VATER syndrome

Association d'anomalies congénitales regroupant notamment des malformations vertébrales, une imperforation anale, une fistule trachéo-œsophagienne et des anomalies radiales.
La description d’anomalies associées du cœur, du rein et des membres a fait élargir l’acronyme à VACTEL et VACTERL (Cardiac, Renal, Limbs).
On peut subdiviser les cas en formes « supérieures » incluant les malformations cardiaques et en formes « inférieures » comportant les malformations rénales. Cette polymalformation est sporadique : aucune étiologie tératogène ou chromosomique n’est retenue. Cependant, une étiologie génétique a été rapportée pour des cas de VATER avec hydrocéphalie. Il n’y a pas de déficit neurocognitif.
L’existence d’une entité VATER bien individualisée est encore débattue. On a invoqué la possibilité d’un syndrome sporadique qui serait secondaire à l'interruption du processus intervenant avant le trente-cinquième jour de gestation et relevant d'étiologies multiples.
La prévalence serait évaluée de 1/6250 à 1/3333.

A. Vater, anatomiste allemand (1741) ; F. Pacini, anatomiste italien (1840)

Syn. association malformative VACTERL, association malformative VATER, association VATER, VACTEL (syndrome), VACTERL (syndrome)

Réf. Orphanet,  B. Solomon (2011)

syndrome de Baller-Gerold, syndrome CHARGE, maladie de Currarino, syndrome de microdélétion 22q11.2, anémie de Fanconi, syndrome de Feingold, syndrome de Fryns, association MURCS, spectre oculo-auriculo-vertébral, syndrome Opitz G/BBB, syndrome de Pallister-Hall, syndrome de Townes-Brocks

[A4, O2, Q6]

Édit. 2020

VCAM sigle angl. pour Vascular Cell Adhesion Molecule

molécule d'adhésion vasculaire

[C1, C2, K4]

Édit. 2020

VCGF sigle angl. pour Vascular Cell Growth Factor

Facteur de croissance des cellules vasculaires.

Syn. VEGF

facteurs de croissance de l'endothélium vasculaire

[C1, C2, K4]

Édit. 2020

vecteur n.m.

vector

1) En mathématiques, quantité possédant un ordre de grandeur, une direction et un sens positif ou négatif, et figurée par une flèche.
2) En génétique, molécule d'acide nucléique dans laquelle il est possible d'inscrire des fragments d'acide nucléique étranger, pour les introduire ensuite et les maintenir dans une cellule-hôte.
P. ex. utilisation des plasmides comme vecteurs pour le clonage de fragments d'ADN du colibacille.
3) En génétique microbienne, véhicule de matériel génétique de cellule à cellule.
P. ex., un plasmide conjugatif, un phage transducteur, etc.
4) En génie génétique, synonyme de vecteur de clonage.
5) En pharmacologie, substance associée à un agent actif dans le but de faire atteindre à celle-ci le site visé.
6) En infectiologie, arthropode hématophage qui transmet d'un hôte à un autre hôte un virus, une bactérie ou un parasite.    
P.ex. anophèle vecteur de l’agent du paludisme.
7) En thérapeutique, structure moléculaire, particulaire ou virale, utilisée pour transporter un principe actif vers son site d'action (on parle de vectorisation).
8) En radiologie, synonyme de marqueur radioactif  c.à.d. radio-isotope émetteur γ introduit dans l’organisme afin de suivre le déplacement ou le métabolisme de la molécule sur laquelle il a été fixé et qui est dite « marquée ».

Étym. lat. vector : celui qui transporte

marqueur radioactif

[B1, Q1, D1, D2, D4, G3]

Édit. 2020

vectoriel adj.

vectorial

Qui se rapporte à un vecteur.

vecteur

[B1, Q1, D1, D2, D4, G3]

Édit. 2020

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