moelle (syndrome de complète de la) section l.m.
syndrome of total transverse lesion of the cord
Interruption de l'ensemble des fonctions médullaires dans les territoires situés au-dessous du niveau lésionnel liée à une blessure, une hémorragie intramédullaire, une contusion ou une commotion.
En période aigüe, principalement dans le "choc spinal" d'origine traumatique, elle comporte une para- ou quadriplégie d'apparition brutale, flasque, massive, avec surtout hypotonie majeure, abolition des réflexes ostéotendineux, déficit sensitif sous-jacent, pouvant intéresser toutes les sensibilités, troubles sphinctériens et trophiques majeurs. Chez le patient survivant, après ces signes dits négatifs, s'installent notamment, en quelques semaines, des signes dits positifs ou de libération pyramidale, avec hypertonie spastique, exagération des réflexes ostéo-tendineux, signe de Babinski et automatisme médullaire.
En revanche, de simples commotions peuvent s'améliorer rapidement.
Étym. medulla : moelle, de medius : milieu, au centre
moelle (syndrome d'hémisection de la) l.m.
C-E Brown-Séquard, physiologiste et neurologue français, membre de l'Académie de médecine (1851)
moelle thoracique l.f.
→ partie thoracique de la moelle spinale
rétinopathie exsudative avec aplasie de la moelle osseuse l.f.
exsudative retinopathy with bone marrow failure, Revesz syndrome
Téloméropathie marquée par une rétinopathie exsudative bilatérale survenant à l'âge de six mois suivie, un mois après, d'une sévère anémie et, l'année suivante, d’un décès.
La maladie ressemble à un retard de croissance intra-utérine, les cheveux sont rares, il existe une pigmentation cutanée réticulée, une ataxie par hypoplasie cérébelleuse, des calcifications cérébrales, une hypertonie et un retard psychomoteur. L’affection est rarissime est causée par une mutation hétérozygote du gène TINF2 situé sur le locus chromosomique 14q12
T. Révész, pédiatre émirien (1992) ; P. Kajtár et K. Méhes, pédiatres hongrois (1994)
Syn. Revesz (syndrome de)
[Q2,P2,F1 H1,J1]
Édit. 2018
sclérose combinée de la moelle (syndrome de) l.m.
subacute spinal cord combined degeneration
Syndrome associant une paraparésie spasmodique et une atteinte bilatérale de la sensibilité profonde.
Maximales aux niveaux dorsal supérieur et cervical inférieur, les lésions sont constantes et parfois presque exclusives sur les cordons postérieurs, mais l'association à une atteinte des cordons latéraux est habituelle.
Cliniquement, après une installation insidieuse ou subaigüe, les paresthésies dominent, maximales aux membres inférieurs, avec parfois des douleurs. La sensibilité vibratoire et le sens des positions sont atteints et une ataxie est habituelle, accentuée par l'occlusion des yeux. Le syndrome pyramidal se traduit surtout par un signe de Babinski du fait de la dépression des réflexes monosynaptiques. Le LCR est généralement normal.
L'aggravation spontanée se fait vers une paraplégie flasque avec troubles sphinctériens et atteinte sévère des divers modes de sensibilité.
L'étiologie est classiquement rapportée au syndrome neuro-anémique ou neuro-achylique, dont la vitaminothérapie B12 précoce, parentérale et continue peut permettre une récupération totale dans 50% des cas. Le diagnostic est facilité par l'imagerie par résonnance magnétique (IRM) médullaire, qui met en évidence des hypersignaux régressant souvent après ce traitement. Une paraplégie spasmodique familiale de Strümpell-Lorrain est aussi possible. Une syphilis médullaire est devenue exceptionnelle.
A. G. von Strümpell, neurologue allemand (1880) ; M. Lorrain, médecin français (1898)
Syn. dégénérescence combinée de la moelle
→ Biermer (maladie de), vitamine B12 (carence en), paraplégie spasmodique familiale de Strümpell-Lorrain
sillon antéro-latéral de la moelle allongée l.m.
sulcus anterolateralis medullae oblongatae (TA)
anterolateral sulcus of medulla oblongata, ventrolateral sulcus of medulla oblongata
Chacun des deux sillons qui, sur la face antérieure du bulbe, font suite aux sillons collatéraux antérieurs de la moelle et séparent les pyramides des olives bulbaires.
De ces sillons émergent les filets radiculaires du nerf hypoglosse.
Syn. anc. sillon collatéral antérieur du bulbe, sillon de l’hypoglosse, sillon olivaire interne, sillon préolivaire
sillon collatéral antérieur de la moelle l.m.
→ sillon antéro-latéral de la moelle spinale
sillon intermédiaire postérieur de la moelle allongée l.m.
→ sillon postéro-latéral de la moelle allongée
sillon médian postérieur de la moelle allongée l.m.
sulcus medianus posterior medullae oblongatae (TA)
posterior median sulcus of medulla oblongata, dorsal median sulcus of medulla oblongata
Sillon vertical médian qui prolonge le sillon médian postérieur de la moelle spinal.
Il sépare l’un de l’autre les deux faisceaux graciles de la moelle allongée.
Syn. anc. sillon médian postérieur du bulbe
sillon médian postérieur de la moelle allongée l.m.
sulcus medianus posterior medullae oblongatae (TA)
posterior median sulcus of medulla oblongata, dorsal median sulcus of medulla oblongata
Sillon vertical médian qui prolonge le sillon médian postérieur de la moelle spinal.
Il sépare l’un de l’autre les deux faisceaux graciles de la moelle allongée.
Syn. anc. sillon médian postérieur du bulbe
sillon postéro-latéral de la moelle allongée l.m.
sulcus posterolateralis medullae oblongatae (TA)
posterolateral sulcus of medulla oblongata, dorsolateral sulcus of medulla oblongata
Sillon parallèle au sillon médian postérieur sur la partie inférieure de la moelle allongé.
De chaque côté il divise le cordon postérieur en deux parties, l’une médiale, le faisceau gracile, l’autre latérale, le faisceau cunéïforme.
Syn. anc. sillon intermédiaire postérieur de la moelle allongée.
sillon ventro-latéral de la moelle allongée l.m.
→ sillon antéro-latéral de la moelle allongée
transplantation de moelle osseuse (complications neurologiques de la) l.f.p.
neurologic complications of bone marrow transplantation
Complications neurologiques chez les patients ayant subi une greffe de moelle.
Leur fréquence atteint 50% des patients, et elles entrainent le décès dans 5% des cas.
L'encéphalopathie métabolique est la plus commune ; viennent ensuite les infections fongiques et virales du système nerveux central, puis la pathologie cérébrovasculaire liée ou non à une endocardite. Moins fréquentes sont les complications iatrogènes, les récurrences malignes ou les leuco-encéphalopathies.
Lors de la maladie du "graft-versus host", s'observent des myasthénies graves ou encore des zonas multiples.
→ greffon contre l'hôte (réaction du)
tubercule cunéen de la moelle allongée l.m.
tuberculum cuneatum medullae oblongatae (TA)
cuneate tubercle of medulla oblongata
Relief oblong, pair et symétriques de la moelle allongée.
veines de la moelle allongée l.f.p.
venae medullae oblongatae (TA)
veins of medulla oblongata
Ensemble des veines qui drainent les réseaux capillaires de la moelle allongée.
C'est principalement la veine médullaire antéro-médiane qui continue la veine pontique antéromédiane. Elle reçoit la veine médullaire antéro-latérale, les veines médullaires transverses, les veines médullaires dorsales et la veine médullaire postéro-médiane. Elles forment, à la surface de la moelle allongée, un réseau qui se déverse dans le réseau veineux du pont en haut, dans la partie supérieure des plexus veineux vertébraux en bas et dans les veines condyliennes antérieures sur les côtés.
Syn. veines du bulbe, ancien : veines du bulbe rachidien
[A1, H1, K4]
Édit. 2020
atrophie séreuse de la moêlle l.f.
Syn. dégénérescence gélatineuse de la moëlle
→ dégénérescence gélatineuse de la moëlle, anorexie mentale
[F1, H3]
Édit. 2020
moelle de déprivation l.f.
Syn. dégénérescence gélatineuse de la moelle
→ dégénérescence gélatineuse de la moelle, anorexie mentale
[F1, H3]
Édit. 2020