hématome apoplectiforme du palais l.m.
apoplectic haematoma of the palate
Hématome douloureux brutal de la luette survenant généralement après un effort physique chez un sujet adulte en bonne santé.
Les infections oropharyngées, l'hypertension artérielle et le diabète pourraient être des facteurs favorisants.
Étym. gr. haïma: sang, ôma : tumeur
→ hématome
[P1]
hématome de cloison nasale l. m.
nasal septum hematoma
Collection sanguine, en règle post-traumatique, située entre muqueuse et septum du nez, son évacuation rapide est impérative.
Étym. gr. haïma: sang, ôma : tumeur
[P1]
hématome décidual basal l.m.
basal decidual hematoma
Collection sanguine développée entre la membrane basale du placenta et l'utérus.
Elle est consécutive au décollement prématuré d'un placenta normalement inséré, variété d'hématome rétroplacentaire.
Étym. gr. haïma: sang, ôma : tumeur
→ décollement prématuré du placenta normalement inséré
[O3]
hématome décidual marginal l.m.
marginal decidual hematoma
Collection sanguine développée à la périphérie du placenta après rupture des veines utéro
Étym. gr. haïma: sang, ôma : tumeur
[O3]
hématome disséquant l.m.
dissecting hematoma ou haematoma
[K4]
hématome du cordon ombilical l.m.
umbilical cord hematoma
Collection sanguine développée dans le cordon ombilical.
Elle peut être spontanée, ou survenir après une ponction du cordon ombilical.
Étym. gr. haïma: sang, ôma : tumeur
[O3]
hématome du ligament large l.m.
hematoma of the broad ligament
[O3]
hématome du sternocléidomastoïdien l.m.
sternocleidomastoid muscle hematoma, fibromatosis colli
Hématome développé dans le muscle sternocléido
Observé après accouchement normal ou plus souvent après accouchement instrumental ou par le siège, il évolue spontanément vers la guérison dans la grande majorité des cas. Il pourrait être à l’origine d’une rétraction fibreuse du muscle et provoquer un torticolis dit congénital.
Étym. gr. haïma: sang, ôma : tumeur
→ hématome
[O3]
hématome dural l.m.
dural haematoma
Hématome siègeant dans l'épaisseur de la dure-mère.
Étym. gr. haïma: sang, ôma : tumeur
→ hématome
[H2]
hématome enkysté intratubaire l.m.
hematosalpinx
[O3]
hématome épidural l.m.
epidural haematoma
[H2]
hématome extra-crânien du nouveau-né l.m.
newborn's cephalic hematoma
Collection de sang entre la boite crânienne et le cuir chevelu.
Après un accouchement en présentation céphalique, il est naturel de voir une collection en dessous du cuir chevelu formant une bosse sérosanguine à cheval sur les sutures osseuses. Le traumatisme d'un ou plusieurs des os de la voûte du crâne peut donner lieu à un épanchement entre l'os et le périoste : ce céphalhématome se reconnaît à ce qu'il s'arrête aux limites de l'os concerné avec parfois une sorte de bourrelet qui peut simuler une embarrure. Il traduit en général une petite fracture qui peut s'accompagner à la face endocrânienne d'un épanchement extradural.
Étym. gr. haïma: sang, ôma : tumeur
Syn. bosse sérohématique, céphalhématome
→ anémie du nouveau-né, hématome extradural, ictère du nouveau-né
[O1]
hématome extradural l.m.
extradural haematoma
Hématome siégeant entre la dure-mère et les os du crâne.
Généralement d’origine traumatique, survenant à tout âge, de localisation variable, il siège le plus souvent dans la région sphéno-temporo-pariétale. Il faut en général l'évacuer car c'est une cause d'hypertension intracrânienne. Dans sa variété aigüe, il constitue une urgence chirurgicale absolue. Un intervalle libre post-traumatique lucide peut manquer. L’hémorragie principalement artérielle (50%) peut avoir une origine veineuse ou osseuse. Elle peut être diffuse, en nappe, par saignement de la dure-mère.
Le scanner découvrant une lentille biconvexe hyperdense assure le diagnostic. Cet examen est indispensable après tout traumatisme crânien sévère accompagné ou non d’une perte de connaissance initiale et surtout si apparaissent des signes neurologiques de localisation, des convulsions et des troubles de la conscience.
Étym. gr. haïma : sang, ôma : tumeur
Syn. hématome épidural, hématome sus-dure-mérien
→ hématome, hypertension intracrânienne
[H2]
Édit. 2018
hématome génital l.m.
genital hematoma
Syn. thrombus vaginal
[O3]
hématome intra-cérébral spontané (HIS) l.m.
spontaneous intracerebral hematoma, hemorrhage
Hémorragie intracérébrale non liée à une anomalie vasculaire (anévrisme artériel, malformation artérioveineuse, etc.), parenchymateuse (traumatique, tumorale, etc.), ni à une coagulopathie pouvant expliquer le saignement.
Avec un maximum masculin entre 60 et 80 ans, les HIS, malgré leur décroissance lors des dernières décennies, constituent de 9 à 14% des cas d'accidents vasculaires cérébraux.
Ils ne sont pas uniquement liés à une hypertension artérielle (bien qu'elle multiplie par 2,5 leur risque de survenue), mais d'autres facteurs seulement favorisants peuvent intervenir, notamment : alcool, anticoagulants, anti-agrégants plaquettaires, certaines drogues (amphétamines, phénylpropanolamine, cocaïne, etc.). Dans certains cas, chez des sujets âgés, on peut évoquer une neuropathie amyloïde.
Parmi les nombreuses formes anatomocliniques, seront rappelées les plus communes :
- lenticulaires, avec hémidéficit sensitivomoteur et en cas d'extension, coma d'emblée ;
- thalamiques, classiques ou dissociées ;
- pontiques, depuis un tableau gravissime avec tétraplégie et coma jusqu'à des atteintes plus partielles ;
- mésencéphaliques, à dominante oculomotrice, parfois sévères, lobaires.
Effectué en urgence, le scanner cérébral permet le diagnostic de certitude : hyperdensité spontanée intraparenchymenteuse homogène et bien limitée. L'IRM est utile au diagnostic différentiel.
L'évolution précoce est surtout fonction du volume de l'hématome, des troubles initiaux de la vigilance et de l'extension ventriculaire. Majeure dans les premiers jours, la mortalité varie du quart à près de la moitié. L'âge est un facteur pronostique important.
Les traitements sont essentiellement symptomatiques. Visant plutôt à une décompression du parenchyme et une diminution de la pression œdémateuse intracrânienne qu'à l'évacuation de l'hématome, le geste chirurgical n'est pas encore bien codifié.
Étym. gr. haïma : sang, ôma : tumeur
[H1]
hématome intra-pulmonaire l.m.
intrapulmonary haematoma
Collection circonscrite de sang dans le tissu pulmonaire liée à la rupture de petits vaisseaux.
Radiologiquement, c'est une opacité assez bien limitée, qu'une hémoptysie retardée révèle fréquemment. En règle l'hématome se résorbe lentement en plusieurs semaines.
Étym. gr. haïma : sang, ôma : tumeur
[K1]
hématome pédiculé du vagin l.m.
pediculate vaginal hematoma
Syn. thrombus pédiculé du vagin
[O3]
hématome pelvi-abdominal l.m.
pelvi-abdominal hematoma
Syn. thrombus pelvi-abdomnal
[O3]
hématome pelvien l.m.
pelvic hematoma
Syn. thrombus pelvien
[O3]
hématome périgénital l.m.
perigenital hematoma
[O3]
hématome périmembraneux l.m.
perimembranous hematoma
Hématome rétroplacentaire localisé entre les membranes de l'œuf et la paroi utérine.
Étym. gr. haïma : sang, ôma : tumeur
[O3]
hématome périrénal spontané l.m.[M2-2015]
spontaneous perirenal haemorrhage
Epanchement hémorragique périrénal sous-capsulaire survenant en dehors de toute cause évidente (traumatisme, affection hémorragique ou traitement anticoagulant).
Le syndrome est caractérisé par des signes soit bruyants, avec triade de Lenk (douleurs lombaires, signes de choc ou d'hémorragie interne, tuméfaction lombaire associée à un syndrome pseudoocclusif et à une hyperthermie), soit atténués (oligoanurie) ou atypiques (hématurie, anémie). L'échographie et la scanographie confirment l'hématome. Il est le plus souvent révélateur d'une affection rénale (néphrite chronique) ou de la localisation rénale d'une maladie générale (périartérite noueuse en particulier).
C. Wunderlich, médecin interniste allemand (1858)
Étym. gr. haïma : sang, ôma : tumeur
Syn. apoplexie spontanée de la capsule du rein, maladie de Wunderlich
hématome pulsatile l.m.
pulse aneurysm
Hématome en rapport avec le sang circulant et recevant constamment un apport sanguin par persistance de la lésion artérielle.
Étym. gr. haïma : sang, ôma : tumeur
[K4]
hématome rénal sous-capsulaire n.f.
renal subcapsular hematoma
Épanchement sanguin collecté entre la capsule rénale et le parenchyme.
L'hématome, s'il est important refoule le parenchyme et peut le comprimer, source d'atrophie ultérieure et d'HTA. Ses causes peuvent être traumatiques externes ou iatrogènes, telle une lithotritie extracorporelle. Son drainage est rarement nécessaire.
Étym. gr. haïma : sang, ôma : tumeur
[M2]
hématome rétro-hyaloïdien l.m.
retrohyaloidal hemorrhage
Collection hématique située dans l'espace rétro-hyaloïdien, entre le vitré et la rétine.
Généralement cet hématome se collecte en regard de la macula et prend un aspect en nid de pigeon, avec un niveau horizontal. Il est souvent observé chez le sujet jeune à la suite d'une contusion, au cours de l'évolution d'une rétinopathie diabétique, d'un anévrisme artériel rétinien ou d'une hémopathie.
Étym. gr. haïma : sang, ôma : tumeur
[P2]