Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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incapacité temporaire totale l.f.

total temporary incapacity

Poste de préjudice qui,  dans une pratique juridique maintenant dépassée, regroupai à la fois l’incapacité professionnelle économique subie par la victime d’un accident et son incapacité fonctionnelle non économique et personnelle constatable durant la maladie traumatique (stade lésionnel avant la consolidation médico-légale).
Cette confusion juridique était source d’injustice pour la victime puisque les tiers payeurs pouvaient exercer leur recours subrogatoire sur la totalité du poste, tant dans sa partie économique patrimoniale évaluée « in concreto » que sur le dommage fonctionnel personnel subi durant le stade lésionnel, dommage extrapatrimonial non aliénable par les tiers payeurs.
L’incapacité temporaire totale est maintenant représentée par deux entités distinctes :
1 – l’incapacité temporaire de travail (ou incidence professionnelle temporaire) classée dans les préjudices économiques temporaires d’ordre patrimonial ;
2 – le déficit fonctionnel personnel temporaire (ou préjudice fonctionnel temporaire) classé dans les préjudices non économiques temporaires d’ordre extrapatrimonial.

Sigle  : ITT (obs.)

déficit fonctionnel personnel temporaire, incapacité permanente partielle (obs.), incapacité temporaire de travail, incidence professionnelle temporaire, préjudice fonctionnel temporaire, Wood (classification de)

incapacité temporaire de travail l.f.

temporary disability of work

Préjudice économique subi par la victime d’un accident durant la maladie traumatique (stade lésionnel de Wood avant la consolidation médico-légale) et dont l’évaluation s’effectue  in concreto sur la preuve des pertes de revenus subies jusqu’au jour du règlement.
Il fait partie des préjudices économiques temporaires d’ordre patrimonial. Il peut, de ce fait, être l’objet du recours subrogatoire des tiers payeurs.

Ph. Wood, épidémiologiste britannique (1980)

Syn.   incidence professionnelle temporaire

Sigle  : ITT (nouvelle nomenclature)

déficit fonctionnel personnel temporaire, incapacité temporaire totale (obs.), Wood (classification de)

autorisation temporaire d'utilisation l.f.

Autorisation d’utilisation d’un médicament accordée pour un temps déterminé par l’ agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé

Sigle  : ATU

agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé

déficit fonctionnel personnel temporaire l.m.

temporary personal functional deficit

Préjudice non économique subi par la victime d’un accident durant la maladie traumatique (stade lésionnel de Wood avant consolidation).
Il correspond aux périodes d’hospitalisation de la victime mais aussi à la « perte de qualité de vie et à celle des joies usuelles de la vie courante ». Il est évalué in abstracto mais sur une description précise de la part de l’expert commis. Il est d’ordre extrapatrimonial et hors du recours subrogatoire des tiers payeurs.

P. H. N. Wood, épidémiologiste et rhumatologue britannique, OMS (1980)

Syn. préjudice fonctionnel temporaire

incapacité temporaire totale, incapacité temporaire de travail, Wood (classification de)

incidence professionnelle temporaire l.f.

temporary professional effect

Syn. : incidence temporaire de travail

Sigle  : IPT

préjudice fonctionnel temporaire l.m.

Syn.  déficit fonctionnel personnel temporaire

Sigle  : PFT

incapacité n.f.

disability

"Dans le domaine de la santé, réduction (résultant d'une déficience) partielle ou totale de la capacité d'accomplir une activité d'une façon ou dans des limites considérées comme normales pour un être humain" (OMS).
La Classification internationale des handicaps définit de nombreuses sortes d'incapacités selon qu'elles concernent le comportement, la communication, les soins corporels, la locomotion, l'utilisation du corps dans certaines tâches, des aptitudes particulières, etc.
Pour chacune de ces incapacités, sont décrits divers degrés de gravité.
Dans le langage courant, l'incapacité constitue un handicap.

infirmité, handicap

incapacité fonctionnelle l.f.

functional disability

Incapacité qui caractérise une fonction ou un individu devenus incapables d'accomplir la tâche assignée.
L'incapacité d'une fonction organique s'évalue à partir de la capacité normale du système d'accomplir sa fonction. Les capacités se mesurent à l'aide d'une grandeur physique ou d'une valeur économique et se calculent à partir d'une fonction logarithmiconormale (Cara, 1958) : l'incapacité va de 0 % (capacité normale) à 100 % (incapacité totale). Une réduction de capacité de 50 % correspond à une incapacité de 10 %. La figure montre l'exemple de l'incapacité visuelle en fonction de l'acuité visuelle (capacité de vision) mesurée en 1/10. Les points donnent le taux d'incapacité selon le barème officiel : la courbe est une logarithmiconormale. On voit que pour amener une incapacité notable, la réduction de la fonction visuelle, mesurée par l'acuité, doit être inférieure à 5/10. A partir de là, une faible diminution d'acuité amène une forte augmentation de l'incapacité.
Dans le domaine respiratoire le résultat est le même: si l'on mesure la fonction par le VEMS (valeur normale 3 litres chez l'adulte, correspondant à 100 % de la fonction, la réduction du VEMS doit être inférieure à 1,5 litres (50 % de la valeur normale correspondant à une incapacité de 10 %) pour qu'une réduction supplémentaire du VEMS aggrave notablement l'incapacité. Quand le VEMS est inférieur à 0,6 litre le patient devient pratiquement incapable de mener une vie tant soit peu active.
De même l'incapacité cardiaque pourrait s'évaluer par rapport à la normale à partir d'un test d'effort.
L'incapacité fonctionnelle ne doit pas être confondue avec l'incapacité permanente partielle (IPP) considérée pour l'indemnisation des dommages corporels : la première ne suit pas les mêmes lois que l'IPP, pour les incapacités multiples notamment.

W. Henry, physicien et chimiste britannique (1803)

Syn. Insuffisance

Henry (anamorphose d'), VEMS

incapacité subite l.f.

sudden incapacity

Impossibilité subite à effectuer la tâche qui était entreprise.
Quand un homme dirige ou surveille une machine, l'incapacité subite est une cause importante d'accident. L'origine d'une telle incapacité est en général liée à un dysfonctionnement circulatoire (arrêt circulatoire, hémorragie), nerveux (crise convulsive, perte de conscience, douleur intense, etc.) ou digestif (diarrhée, vomissements par ex.). La cause peut aussi être morbide, traumatique, toxique (par ex. monoxyde de carbone par infiltration des gaz d'échappement du moteur dans la cabine) ou hypoxique. Ces causes d'accident sont assez rares, mais elles doivent être recherchées systématiquement en cas d'accident lors de l'autopsie du conducteur ou du pilote.
Beaucoup plus souvent il s'agit d'une incapacité subtile n'amenant qu'une perte momentanée de vigilance.

incapacité subtile, hypoxie

incapacité permanente partielle l.f.

partial permanent incapacity

Poste de préjudice qui, dans une pratique juridique maintenant dépassée, regroupait à la fois l’incapacité professionnelle définitive d’ordre économique patrimonial et le déficit fonctionnel personnel définitif d’ordre extrapatrimonial tels qu’ils pouvaient être évalués au stade des séquelles de la maladie traumatique, après la consolidation médico-légale, au moment du règlement.
Cette confusion juridique était source d’injustices pour la victime, le recours subrogatoire des tiers payeurs pouvant s’exercer sur la totalité de l’indemnisation du poste sans tenir compte des composantes patrimoniale et extrapatrimoniale.
L’incapacité permanente partielle est maintenant représentée par deux entités distinctes :
1 – l’incidence professionnelle définitive d’ordre patrimonial ;
2 – le déficit fonctionnel personnel définitif (ou préjudice fonctionnel permanent) d’ordre extrapatrimonial.

Ph. Wood, épidémiologiste britannique (1980)

Sigle  : IPP (obs.)

déficit fonctionnel personnel définitif, incapacité temporaire totale (obs.), incidence professionnelle définitive, préjudice fonctionnel permanent, Wood (classification de)

incapacité subtile l.f.

subtle incapacity

Perte de vigilance amenant des erreurs de surveillance ou de conduite pour la tâche qui était entreprise, p. ex. conduire une voiture, piloter un avion.
L'incapacité subtile est une cause relativement fréquente d'accident, elle peut être d'origine psychique (évènement «détournant l'attention») ou toxique : début d'hypoxie ou d'intoxication d'effets modérés (alcool, drogue, gaz d'échappement du moteur, psychotrope, etc.). En ce qui concerne les médicaments une directive européenne impose l'impression du pictogramme ci-dessous sur l'emballage externe de tels produits (triangle équilatéral blanc bordé de rouge avec un schéma d'automobile noire au centre) dont l'usage est dangereux pour la conduite automobile, notamment.
 

incapacité subite

absence totale de vision des couleurs et myopie forte l.f.

total colourblindness with myopia

Pingelapese (cécité de)

[P2]

Édit. 2016

achromatopsie congénitale totale incomplète l.f.

blue cone monochromacy

achromatopsie congénitale incomplète avec amblyopie

[P2,Q2]

Édit. 2017

aplasie utérine totale l.f.

congenital absence of the uterus

Absence congénitale d'utérus par aplasie totale des canaux de Müller.
Il en existe quatre types, les trois premiers étant des variétés létales :
- type 0 : sans organes génitaux ni organes urinaires,
- type 1 : sans voies génitales ni organes urinaires mais avec deux ovaires,
- type 2 : sans utérus ni vagin ni organes urinaires mais avec deux ovaires et deux ébauches de trompes,
- type 3 : sans utérus ni vagin, mais avec deux ovaires, deux trompes et d’un côté un appareil urinaire normal.

Étym. gr. a privatif ; plassein : façonner

capacité pulmonaire totale l.f.

total lung capacity (TLC)

Volume de gaz présent dans le thorax en fin d'inspiration complète, égal à la somme des volumes mobilisables et non mobilisables soit de la capacité vitale et du volume résiduel.
Les résultats s'expriment en valeur absolue, LBTPS, et en pourcentage de valeurs théoriques dépendant de l'âge, de la taille et du sexe du sujet.

Sigle CPT

[C2,K1]

capacité totale de fixation du fer l.f.

total iron binding capacity (TIBC)

Somme du fer sérique et de la quantité de fer que peut lier la transferrine, protéine porteuse.
La quantité de fer fixable sur sa protéine porteuse dépend de la concentration de cette transferrine qui est synthétisée par le foie.

Sigle CTFF

hémochromatose génétique

[C2,F1]

capacité totale des poumons l.f.

total capacity

Volume d'air dans les poumons et les voies aériennes en fin d'inspiration maximale.

capacité, spirographie

[C2,K1]

cataracte nucléaire totale l.f.

nuclear total cataract

Opacités du noyau embryonnaire et surtout fœtal, ponctuées denses ou confluantes aux limites irrégulières.
La plus fréquente des cataractes congénitales sévères avec mauvaise acuité visuelle. La transmission récessive est très rare. L’affection est autosomique dominante (MIM 116400).

A. L. Brown, ophtalmologiste américain (1924)

[P2,Q2]

cataracte totale congénitale l.f.

cataract, total congenital

Cataracte dense, visible à la naissance.
Observée dans une translocation 3p-4p.
L’affection est autosomique dominante (MIM 116700).

M. Meissner, ophtalmologiste autrichien (1933)

[P2,Q2]

cataracte totale congénitale avec opacités des sutures postérieures chez les femmes vectrices l.f.

congenital total cataract with posterior sutural opacities in heterozygotes

Cataracte nucléaire donnant une altération sévère de la vision chez les garçons.
Les femmes vectrices présentent également des opacités nucléaires mais n'ont qu'une légère baisse d'acuité visuelle. Le gène est en Xp. L'affection est récessive, liée au sexe (MIM 302200).

F. B. Walsh et M.E. Wegman, ophtalmologistes américains (1937)

[P2,Q2]

cécité totale aux couleurs l.f.

colour blindness total

achromatopsie

[P2,Q2]

cellulectomie pelvienne totale l.f.

extended hysterectomy

Colpohystérectomie chirurgicale élargie avec lymphadénectomie et colpectomie large et exérèse étendue des ailerons sus et sous-urétéraux.

M. Dargent, membre de l'Académie de médecine et G. Guillemin, chirurgiens français (1950)

[N2]

colectomie totale l.f.

total colectomy

Exérèse totale du cadre colique, depuis la fin de l'iléon jusqu'à l'ampoule rectale, rétablissant l'évacuation fécale, soit par le maintien de la fonction anale, soit par un anus cutané définitif.
Les indications de cette intervention majeure sont la rectocolite ulcérohémorragique diffuse, ou une polypose généralisée.

[L2]

colpohystérectomie totale élargie l.f.

extended total hysterectomy

Hystérectomie avec annexectomie, élargie à une exérèse des paramètres après dissection des uretères, complétée par une exérèse plus ou moins étendue du vagin, pratiquée dans les cancers du col de l’utérus.

E. Wertheim, gynécologue autrichien (1900)

Syn. opération de Wertheim

[O3]

cystectomie totale l.f.

total cystectomy

Ablation chirurgicale de la totalité du réservoir vésical, adaptée au traitement des lésions bénignes diffuses de la paroi vésicale (petites vessies scléreuses, papillomatose vésicale).
Elle enlève le trigone mais respecte le col vésical. Elle nécessite une entérocystoplastie de remplacement avec réimplantation urétérale bilatérale, ou une dérivation urinaire définitive.

dérivation urinaire, entérocystoplastie

[M2]

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