Séance du 7 juin 2005

Communication scientifique

Pathophysiology and treatment of spinal cord injury

Alain Privat

INTRODUCTION

Les lésions traumatiques du rachis ont pour conséquences des atteintes médullaires se traduisant par des déficits fonctionnels dont le siège et l’étendue sont fonction du niveau de la lésion et de sa gravité. Les lésions basses, dorsales et lombaires entraînent des troubles sensitifs et moteurs des membres inférieurs et du tronc (paraplégie complète ou incomplète), les lésions hautes des troubles des quatre membres (tétraplégie), et des atteintes viscérales respiratoires et digestives.…

Séance du 7 juin 2005

Communication scientifique

Surgical repair of spinal cord injuries

Giorgio Brunelli

La paraplégie provoquée par une section de la moelle épinière est inguérissable. En effet, la section de la moelle ne permet pas la progression des axones qui régénèrent du cerveau vers les motoneurones périphériques.

Les professeurs dans les écoles de médecine apprennent aux étudiants le dogme que les lésions de la moelle épinière ne peuvent pas guérir.…

Séance du 7 juin 2005

Communication scientifique

Jean Dubousset*

Introduction

Jean DUBOUSSET*

Le développement des activités à risques, sportives ou para-sportives, de la traumatologie routière auto et moto, la persistance fréquente des chutes d’un lieu élevé au cours du travail et des loisirs, l’extension importante de la chirurgie rachidienne avec ses complications nerveuses propres, aboutit à près de 1200 à 1500 blessés médullaires par an.…

Séance du 7 juin 2005

Communication scientifique

Multicenter study of patients with acute spinal cord injury

Marc Tadié

Le détail de cette remarquable enquête figure intégralement sur le site www.academie-medecine.fr

Séance du 7 juin 2005

Communication scientifique

Surgical rehabilitation of upper limb function by tendon transfer in tetraplegia

Caroline Leclercq, Marie-Annie Lemouel, Thierry Albert

INTRODUCTION

Une étude épidémiologique récente a évalué entre 900 et 1000 le nombre de personnes victimes d’une lésion médullaire traumatique chaque année en France [2].

Parmi elles plus de 40 % sont tétraplégiques (lésion médullaire cervicale).

Grâce aux progrès combinés de la réanimation médicale, de la chirurgie, et du nursing, la plupart de ces patients survivent maintenant à leur traumatisme.…

Séance du 7 juin 2005

Communication scientifique

Spinal cord trauma : epidemiology and pre-hospital management

Gérard Saillant, Hugues Pascal-Mousselard, Olivier Langeron**, Jean Yves Lazennec*

ÉPIDÉMIOLOGIE

Il faut souligner qu’il n’existe que très peu de chiffres officiels concernant l’épidé- miologie des traumatismes vertébro-médullaires en France. On ne peut alors que faire une estimation à partir des études scientifiques réalisées par les différentes sociétés savantes concernées par ce problème ou une extrapolation à partir des chiffres publiés par les pays ayant un niveau de vie et une structure sociale proche de la société française.…

Séance du 7 juin 2005

Communication scientifique

Rehabilitation of spinal cord injury patients

Brigitte Perrouin-Verbe

Historique, évolution des prises en charges, des espérances de vie et des causes spécifiques de décès

Historique

Harvey Cushing décrivait ainsi en 1927 le pronostic de soldats victimes d’une lésion médullaire : « 80 % died in the first few weeks in consequence of infections from bedsores and catheterization.…

Séance du 7 juin 2005

Communication scientifique

Traumatic lesions of the spinal cord. Management in the hospital : the orthopedic surgeon’s point of vue

Jean Marc Vital*

Devant un traumatisme médullaire, le chirurgien orthopédiste doit focaliser son attention sur le contenant rachidien ; il doit assurer la réduction des déplacements par des manœuvres externes ou internes, décomprimer la moelle et stabiliser dans la meilleure position possible la colonne vertébrale.…

Séance du 7 juin 2005

Communication scientifique

Jean Dubousset

Conclusion

Jean DUBOUSSET Les traumatismes de la moelle épinière concernent 1200 à 1500 victimes chaque année dans notre pays, l’incidence vitale et fonctionnelle de la qualité de leur prise en charge à été démontrée. Des recherches visant à agir par voie locale ou générale sur la moelle traumatisée pour limiter le développement des lésions ou orienter favorablement la cicatrisation n’ont pas prouvé leur efficacité.…

Séance du 31 mai 2005

Communication scientifique

FDG (18 Fluorodeoxyglucose) Positron Emission Tomography and Breast Cancer

Jacques Rouëssé, Jean-Louis Alberini, Myriam Wartski, Fabrice Gutman, Marie-Anne Collignon, Carine Corone, Marie-France Pichon, Alain-Paul Pecking**

INTRODUCTION

La Tomographie par Émission de Positons (TEP) est une technique d’imagerie scintigraphique métabolique qui utilise la détection de l’émission de photons produits après la désintégration d’isotopes radioactifs émetteurs de positons. Cette technique nécessite donc l’administration d’un isotope émetteur de positons (produits à partir d’un accélérateur de particules appelé cyclotron) au patient bénéficiant de l’exploration et l’utilisation d’un appareil spécifique équipé de détecteurs pour recueillir le rayonnement photonique émis par le patient.…

Séance du 31 mai 2005

Communication scientifique

Alternative splicing : a novel pharmacological target with wide therapeutic potential

Philippe Jeanteur, Jamal Tazi

INTRODUCTION

Dans une communication précédente [1], nous avions souligné l’importance de l’ARN dans de très nombreux processus de la vie cellulaire des eucaryotes et notamment la régulation de l’expression des gènes. Celle-ci y était explorée aux différentes étapes qui succèdent à la décision primordiale d’initier la transcription d’un gène pour y mettre l’accent sur le caractère essentiel, aussi bien quantitatif que qualitatif, de leur contribution à cette régulation.…

Séance du 31 mai 2005

Communiqué

Jacques FROTTIER*, Jean-Claude PECHÈRE**

En dépit d’un plan national 2001-2005, diffusé en novembre 2001, pour préserver l’efficacité des antibiotiques et d’une campagne, lancée en septembre 2002 (« les antibiotiques, c’est pas automatique »), par la Caisse Nationale d’Assurance Maladie des Travailleurs Salariés, ciblant le grand public et les médecins libéraux, la France est le pays européen où la consommation d’antibiotiques est la plus élevée.…

Séance du 31 mai 2005

Communiqué

Jean DUBOUSSET *

Communiquégestion soins aux patients., moelle épinièreJean Dubousset

Jean DUBOUSSET *

Ces recommandations s’adressent aux multiples acteurs qui sont appelés à intervenir aux étapes successives de la prise en charge de ces blessés.

Sur les lieux de l’accident

Toute initiative individuelle fut-elle inspirée par les meilleurs sentiments doit être proscrite dès lors qu’elle ne s’appuie pas sur une compétence avérée.…

Séance du 31 mai 2005

Rapport

Civilian hospitals in France and collective emergencies

Pierre Banzet, au nom d’un groupe de travail et de la Commission VIII (Urgences-Réanimation-Anesthésiologie-Chirurgie-Traumatologie)

AVANT-PROPOS

Après les désordres climatiques survenus en France durant l’été 2003 nous avons examiné l’état actuel des moyens hospitaliers, ainsi que les textes régissant l’organisation des hôpitaux en cas de survenue d’une situation d’urgence collective , conséquence d’un évènement inopiné, inhabituel et brutal entraînant des conséquences humaines graves , que ce soit par le nombre de victimes atteintes ou la gravité des atteintes ou par la nature ou la gravité des atteintes, tandis qu’apparaît l’inadéquation des besoins réels et des moyens disponibles pour y faire face.…

Séance du 31 mai 2005

Rapport

The first week of life

Paul Vert, Michel Arthuis, au nom d’un groupe de travail

AVANT-PROPOS

Le raccourcissement de la durée de séjour du nouveau-né et de sa mère en maternité est une pratique qui se répand alors que les dispositifs de relais pour les soins à domicile ne résultent que d’initiatives locales dispersées et ponctuelles.…