vaccin coqueluche l.m.
pertussis vaccine
Vaccin dont il existe deux sortes de types : à germes entiers et acellulaires.
Les premiers vaccins à germes entiers sont préparés à partir de souches virulentes de Bordetella pertussis inactivées par la chaleur ou le formol. Très efficaces, ces vaccins ont été abandonnés en France et dans beaucoup de pays industrialisés en raison de leur réactogénicité.
Les vaccins acellulaires (terme issu de l’anglais « cell », équivalent de « bactérie ») sont constitués d’antigènes purifiés de Bordetella pertussis, au nombre de deux à cinq selon les vaccins, comportant toujours la toxine pertussique détoxifiée par un aldéhyde et l’hémagglutinine filamenteuse (FHA). Les autres antigènes possibles sont la pertactine, les agglutinogènes ou fimbriae. En France, deux vaccins sont disponibles à deux et trois composants, d’efficacité comparable. Ces vaccins sont bien tolérés. Ils ne sont pas monovalents mais sont toujours combinés à d’autres vaccins (diphtérie, tétanos, poliomyélite, Haemophilus , hépatite B), réalisant ainsi des vaccins quadri-, penta- ou hexavalents. Les compositions sont différentes pour l’enfant et l’adulte.
Chez l’enfant, le vaccin est recommandé à deux, trois, quatre mois, et des rappels à seize-dix-huit mois , onze-douze ans et, chez l’adulte, une dose à vingt-six ans en l’absence de vaccination contre la coqueluche depuis dix années.
[D1, E1]
Édit. 2019