Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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tremblement d'attitude l.m.

postural tremor

Type de tremblement le plus commun, d'amplitude faible, parfois asymétrique, apparaissant lors du maintien actif d'une attitude, accentué par les émotions et cédant avec le mouvement et le relâchement musculaire.
Confirmé p. ex. dans le maintien de la main et des bras tendus, il peut devenir gênant et s'accompagner d'altérations de la voix, dues au tremblement des cordes vocales. Parfois observé au cours d'une neuropathie périphérique ou déclenché par des antidépresseurs ou les sels de lithium, il reste sans cause décelable dans sa grande majorité. On parle alors de tremblement essentiel. L'association de celui-ci à une dystonie d'attitude est possible. Une exagération du tremblement physiologique est discutée, malgré l'asymétrie du tremblement essentiel. De plus, la fréquence de la maladie de Parkinson dans cette population est supérieure à celle de la population globale.
Dans cette affection, des doses modérées d'alcool, des sédatifs, barbituriques ou -bloquants (surtout le propanolol) peuvent être efficaces au plan symptomatique, mais n'empêchent pas une amplification ni une extension avec l'âge. D'où le recours éventuel à la toxine botulinique ou à la chirurgie stéréotaxique en dépit de leurs inconvénients.

Syn. tremblement postural

tremblement essentiel