thalamique (syndrome) l.m.
thalamic syndrome
Sémiologie sensitive controlatérale, liée à une atteinte lésionnelle de ce relais fondamental de la sensibilité.
L'examen montre surtout des anomalies de la discrimination sensitive : sens de position, localisation et discrimination tactile, sensibilité vibratoire (pallesthésie), main instable ataxique, astéréognosie. Plus discrète, une hypoesthésie thermique et douloureuse est habituelle, avec seuils élevés mais, dès lors, exacerbation pénible et diffuse, parfois dans tout l'hémicorps, prolongée au-delà de la stimulation.
La douleur thalamique prédomine souvent aux extrémités, parfois à un seul membre. Spontanée, renforcée en paroxysmes lancinants par des excitations très variées (depuis un frolements jusqu'à une émotion), elle est difficilement descriptible, mais réalise une hyperpathie caractéristique, par intégration des toutes les perceptions dans la douleur.
Des formes particulières sont possibles : p. ex. analgiques, en fait devançant souvent les douleurs de quelques semaines ou mois.
Parmi les autres signes décrits, seront seulement rappelées une hémiparésie, une composante hémicérébelleuse avec incoordination et une hémichorée
J. Dejerine, G. Roussy, neurologues français membres de l’Académie de médecine (1906)