curage ganglionnaire lymphatique médiastinal l.m.
→ lymphadenectomie médiastinale
[N2]
emphysème médiastinal l.m.
mediastinal emphysema, pneumomediastinum
Infiltration diffuse d’air dans le tissu celluleux médiastinal.
Conséquence d’une effraction trachéale, œsophagienne, d’une rupture alvéolaire spontanée en particulier lors d’une crise d’asthme (emphysème médiastinal spontané), il peut aussi être secondaire à une médiastinoscopie. Il peut également être en rapport avec une infection gangréneuse (cellulite cervico-médiastinale).
Étym. gr. emphusêma : gonflement, emphysème, déverbal d'emphusaô : souffler dedans
Syn. pneumomédiastin
→ asthme, médiastinoscopie, cellulite bacterienne
[K1]
Édit. 2019
emphysème médiastinal spontané l.m.
spontaneous mediastinal emphysema
Étym. gr. emphusêma : gonflement, emphysème, déverbal d'emphusaô : souffler dedans
Syn. pneumomédiastin spontané
→ pneumomédiastin spontané, emphysème médiastinal
[K1]
Édit. 2019
emphysème médiastinal traumatique l.m.
traumatic mediastinal emphysema
Étym. gr. emphusêma : gonflement, emphysème, déverbal d'emphusaô : souffler dedans
Syn. pneumomédiastin traumatique
→ pneumomédiastin traumatique, emphysème médiastinal
[K1]
Édit. 2019
goitre ectopique médiastinal l.m.
kyste digestif médiastinal l.m.
lymphome hodgkinien médiastinal l.m.
mediastinal Hodgkin disease
Cancer ganglionnaire décrit par Hodgkin en 1832, dont le diagnostic repose sur la présence de cellules de Sternberg, qui sont des cellules tumorales.
On en distingue 4 types :
- type 1 à prédominance lymphocytaire, observé dans 10% des cas surtout chez l'enfant et l'adolescent,
- type 2 avec une sclérose nodulaire, observé dans 65% des cas surtout chez l'adolescent et l'adulte jeune sous forme d'atteinte médiastinale,
- type 3 avec une cellularité mixte, observé dans 20% des cas chez l'adulte, de début périphérique (cou, aisselle, aine),
- type 4 avec déplétion lymphocytaire, observé dans 5% des cas chez l'adulte, à début volontiers inguinal.
La maladie naît au niveau du médiastin dans 65% des cas. Le 2ème point de départ est cervical haut dans 25% des cas. L'extension se fait par voie lymphatique mais il existe parallèlement une dissémination par voie sanguine source des localisations viscérales. L'atteinte splénique est présente histologiquement dans 50% des cas.
Le diagnostic repose sur la biopsie ganglionnaire qui est indispensable aux pathologistes pour rechercher la cellule de Sternberg au sein d'un granulome inflammatoire plus ou moins important.
Au terme du bilan d'extension, on classe la maladie en stades cliniques :
- stade 1, atteinte d'un seul territoire ganglionnaire d'un seul côté du diaphragme (15% des cas)
- stade 2, atteinte de deux territoires ganglionnaires ou plus, d'un seul côté du diaphragme (60% des cas),
- stade 3, plusieurs territoires ganglionnaires de part et d'autre du diaphragme (20% des cas),
- stade 4 atteinte d'un ou plusieurs viscères non contigüe à une atteinte ganglionnaire (15% des cas).
Le traitement classique repose sur le MOPP (chlorméthine, vincristine, procarbazine, prednisolone) ou l'ABVD (adriamycine, bléomycine, vinblastine, décarbazine avec ou sans méthylprédnisolone).
Anc. dénom. maladie de Paltauf-Sternberg, lymphogranulomatose maligne
T. Hodgkin, médecin britannique (1798-1866), R. Paltauf, pathologiste autrichien (1897)
Syn. maladie de Hodgkin
lymphome médiastinal à grandes cellules B l.m.
Variété de lymphome diffus à grandes cellules B qui apparaît dans le thymus.
Ce lymphome survient chez l’adulte âgé de 30 à 40 ans ; il affecte un peu plus la femme que l’homme, est d’évolution rapide, entraîne des manifestations broncho-pulmonaires et peut provoquer un syndrome de compression de la veine cave supérieure.
Le traitement fait appel à la chimiothérapie associée aux anticorps monoclonaux. Les récidives sont fréquentes et atteignent des organes systémiques.
médiastinal adj.
mediastinal
Qui se rapporte au médiastin ou siège au niveau du médiastin.
récessus costo-médiastinal l.m.
recessus costomediastinalis(TA)
costomediastinal recess
→ plèvre
récessus phrénico-médiastinal l.m.
recessus phrenicomediastinalis(TA)
phrenicomediastinal recess
→ plèvre
récessus vertébro-médiastinal l.m.
recessus vertebromediastinalis(TA)
vertebromediastinal recess
→ plèvre
tronc lymphatique broncho-médiastinal l.m.
truncus lymphaticus bronchomediastinalis (TA)
lymphatic bronchomediastinal trunk
Tronc collecteur lymphatique terminal de la base du cou.
Il reçoit la lymphe drainée par les troncs médiastinaux antérieurs, latéro-trachéal et médiastinal postérieur. Il est unique ou dédoublé et se jette dans le confluent veineux jugulo-subclavier ou dans l’une de ses branches, le plus souvent directement, parfois par l’intermédiaire du conduit thoracique droit à droite ou du conduit thoracique à gauche.
veine pulmonaire supérieure droite (tronc médiastinal) l.m.
G. Cordier, chirurgien et anatomiste français, membre de l’académie de médecine (1902-1965); C. Cabrol, chirurgien cardio-thoracique et anatomiste français, membre de l’académie de médecine (1925-2017)
Syn. tronc médiastinal de la veine pulmonaire supérieure droite
→ veine apicale de la veine pulmonaire supérieure droite
[A1,K1,K4]
Édit. 2020
tronc médiastinal du lobe supérieur du poumon droit l.m.
→ veine apicale du lobe supérieur du poumon droit
veine pulmonaire supérieure gauche (tronc veineux médiastinal postérieur) l.m.
superior hilar vein (left superior pulmonary vein)
Ancienne dénomination de la réunion des veines apicale et postérieure correspondant à la veine apicopostérieure de la veine pulmonaire supérieure gauche dans la Terminologia Anatomica.
Syn. tronc veineux médiastinal postérieur de la veine pulmonaire supérieure gauche
→ veine apicopostérieure de la veine pulmonaire supérieure gauche
[A1,K1,K4]
Édit. 2020
tronc veineux médiastinal postérieur du lobe supérieur du poumon gauche l.m.
→ partie intrasegmentaire de la veine apico-postérieure du lobe supérieur du poumon gauche