analgésie rachidienne l.f.
spinal anaesthesia
Anesthésie régionale consistant en l’injection dans le liquide cérébrospinal, après ponction de l’espace sous-arachnoïdien par rachicentèse, d’un anesthésique local ou, plus rarement, de dérivé morphinique.
L’injection est responsable, avec les anesthésiques locaux, d’un blocage d’abord des afférences sensitives puis des afférences motrices. Le niveau de l’anesthésie obtenu dépend de la position du patient et de la densité du mélange injecté par rapport à celle du liquide cérébrospinal. Cette technique est utilisée essentiellement en chirurgie et très peu en obstétrique du fait de l’impossibilité d’injections itératives et du bloc moteur. La mise au point d’un microcathéter implantable en position sous-arachnoïdienne permettra probablement d’élargir les indications.
Étym. gr. an, privatif; algos: douleur
Syn. rachianesthésie
[B3,G1,G3,G5]
Édit. 2017
rachianesthésie n.f.
spinal anesthesia, rachialnalgesia
Méthode d’anesthésie de la partie inférieure du corps par injection d’un produit anesthésique dans l’espace sous-arachnoïdien.
La ponction est habituellement faite dans la région lombaire (rachicentèse). La rachianesthésie produit un bloc sympathique, sensitif et moteur.
A. Bier, chirurgien allemand (1899) ; Th. Tuffier, chirurgien français, membre de l’Académie de médecine (1899)
Étym. gr. rachis: épine dorsale; an privatif; aisthesis: sensibilité
Syn. analgésie rachidienne, analgésie intra-arachnoïdienne, analgésie intra-dure-mérienne
→ anesthésie péridurale,rachicentèse, rachianesthésie (complications neurologiques de la)