prurigo n.m.
prurigo
Terme ancien utilisé pour décrire des dermatoses facteurs de démangeaisons, marquées par des lésions cutanées peu spécifiques, notamment des lésions de grattage.
Bien qu'il ne s'applique pas à une entité nosologique particulière ni à un mécanisme physiopathologique unique, le substantif "prurigo", éventuellement suivi d'une épithète ou d'un complément, a été consacré par l'usage pour désigner des situations pathologiques variées. La forme la plus banale touche l'adulte ou la personne âgée : elle est caractérisée par des lésions plus ou moins érosives, excoriées, dyschromiques, papuleuses, dispersées sur les régions accessibles au grattage; des plaques de lichénification sont parfois associées. Histologiquement, ces lésions sont proches de la lichénification et certaines d'entre elles comportent une hyperplasie nerveuse qui pourrait rendre compte de la pérennisation du prurit. L'enquête étiologique rejoint en fait celle de tout prurit diffus sine materia, avec une mention particulière pour la prise en compte des facteurs psychogènes, le grattage n'étant pas toujours motivé par une sensation prurigineuse. La biopsie reste indispensable pour éliminer une authentique dermatose primitive. La prise en charge thérapeutique, difficile, comporte des applications de dermocorticoïdes et/ou de réducteurs, éventuellement sous occlusion, des antihistaminiques et la photothérapie.
Étym. latin. prurigo : démangeaison