Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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antibiotiques (prescription des) l.f.

prescription of antibiotics

Indication d'un ou plusieurs antibiotiques, soit préventive (« probabiliste » en urgence et en prophylaxie chirurgicale, car on ne connaît pas le germe), soit curative (dirigée spécifiquement, compte tenu des résultats de l’antibiogramme).
Des règles sur la prescription des antibiotiques sont dispensées, par l’Agence nationale d’accréditation et d’évaluation en santé, notamment. Elles visent deux buts : donner un meilleur traitement et en assurer le suivi, réduire l’apparition et la propagation nosocomiale des résistances aux antibiotiques.
À l’hôpital, les antibiotiques doivent faire l’objet d’une prescription nominative, datée et signée lisiblement, mentionnant le nom du patient et la durée prévisionnelle d’administration du médicament (décret du 29 décembre 1988 et arrêté du 9 août 1991). Pour des raisons de traçabilité, de surveillance et d’analyse des consommations, l’informatisation de la prescription et de sa dispensation est indispensable.

Étym. angl. antibiotic, du gr. anti : contre ; biotikos : qui sert à l’entretien de la vie

→ antibiotique, antibiotiques (résistance aux), antibiotique (spectre d'efficacité d'un)

prescription en aveugle l.f.

blind prescription

Dans un essai randomisé, pour éviter des biais liés à la connaissance par le sujet de celui des traitements qu’il reçoit, il est souhaitable qu’il l’ignore et la prescription est faite à son insu, en aveugle.
Si patients et médecins sont dans cette ignorance (seul un tiers a cette connaissance) on parle de double aveugle ou de double « insu ».

→ essai randomisé

prescription médicale l.f.

Acte d’un médecin consignant par écrit la thérapeutique qu’il institue, les conseils hygiéno-diététique, etc.
Pour les médicaments, cet acte se traduit par une ordonnance rédigée à l’intention du pharmacien qui l’exécutera et du malade qui suivra les prescriptions.
Si la durée du traitement médicamenteux indiqué dépasse un mois, le médecin doit, sauf disposition réglementaire contraire, mentionner le nombre des renouvellements nécessaires de la délivrance des médicaments par périodes maximales d’un mois, dans la limite de six mois de traitement.

→ observance thérapeutique

prescription en aveugle l.f.

blind

Dans un essai randomisé, ignorance par le prescripteur de ce que le patient reçoit.
Si le patient et le médecin sont dans cette ignorance (seul un tiers a cette connaissance) on parle de double aveugle ou de double « insu ».

[E1]

Édit. 2020

liberté de prescription l.f.

freedom of prescription

Possibilité offerte au médecin français de donner aux malades tous conseils de modes de vie, de régime alimentaire et toutes prescriptions pharmaceutiques, dans le cadre des lois et réglementations en vigueur et de l’état actuel de la science, compte tenu de ses connaissances et de sa conscience professionnelle.
La liberté de prescription est l’un des fondements de la convention médicale. Les prescriptions d’arrêt de travail pour maladie peuvent faire l’objet de contrôles par les organismes d’assurance maladie, et les prescriptions médicamenteuses par les autorités sanitaires.

référence médicale opposable en psychiatrie l.f.

- des hypnotiques et anxiolytiques, qui doit notamment éviter d'associer deux anxiolytiques ou deux hypnotiques et observer les durées de prescription maximales réglementaires ;

- des neuroleptiques, en s'abstenant p. ex. d'utiliser des correcteurs anticholinergiques et d'associer deux neuroleptiques dans le traitement d'entretien sauf indication précise et sous réserve de réévaluation périodique ;
- du traitement d'entretien par le lithium, lequel, en particulier, sera entrepris seulement chez les patients bipolaires ou unipolaires et schizo-affectifs ;
- des antidépresseurs, qui ne sont qu'un aspect de la prise en charge du patient, ni ne devront être associés systématiquement, en début de traitement, à un anxiolytique, un hypnotique, un thymorégulateur, et ne seront pas poursuivis plus de six mois après rémission complète, sauf en cas d'antécédents.

→ référence médicale opposable

tableaux A,B,C l.m.p.

tables A,B,C (prescription of only medicine)

Classification périmée de médicaments dont les tableaux A et C contenaient des médicaments considérés comme toxiques (A) ou dangereux (C).
Ils ont été remplacés par les listes I et II respectivement. Le tableau B rassemblait les « stupéfiants » ; il a été remplacé par une liste des substances toxicomanogènes.