Kock (poche de) l.f.
Kock’s pouch
Technique de dérivation urinaire continente, où le réservoir intestinal abouché à la peau est confectionné à partir de l'iléon selon un procédé de plicature complexe.
Cette technique a été très utilisée aux États-Unis.
N. G. Kock, chirurgien suédois (1982)
poche à air gastrique l.f.
poche à eau l.f.
standoff pad
Petit réservoir souple en caoutchouc ou en plastique interposé entre la sonde d'échographie et la structure étudiée pour faciliter l'examen des organes superficiels.
Il est remplacé actuellement par une substance plastique malléable d'impédance acoustique équivalente à celle des muscles.
poche amniochoriale l.f.
chorio-amniotic sac
Liquide amniotique ayant traversé l'amnios et constituant une poche entre l'amnios et le chorion.
poche antérieure de Tröltsch l.f.
A. von Tröltsch, oto-rhino-laryngologiste allemand (1829-1890)
→ récessus antérieur de la membrane tympanique
poche branchiale l.f.
branchial pouch
Chacune des dépressions de l’appareil branchial qui séparent les arcs branchiaux sur les faces ectoblastique et entoblastique des régions latérales céphalocervicales de l’embryon.
On peut individualiser quatre poches ectoblastiques et cinq poches entoblastiques.
Les premières poches ectoblastique et entoblastique se développent en convergeant l’une vers l’autre entre le 1er et le 2ème arc branchial. La 1ère poche ectoblastique donne naissance au conduit auditif externe et au feuillet ectodermique du tympan. La 1ère poche entoblastique forme la couche endothéliale de la membrane tympanique. La partie distale profonde de la 1ère poche s’élargit pour former la cavité tympanique primitive (future oreille moyenne) qui s’ouvre par sa partie proximale restée étroite dans la cavité pharyngienne, constituant le canal pharyngotympanique.
Les 2ème, 3ème et 4ème poches ectoblastiques sont fermées et progressivement enfouies par prolifération du 2ème arc branchial qui les recouvre et normalement fusionne avec la crête épicardique à la limite caudale du cou. Elles forment en profondeur une cavité ectoblastique, le sinus cervical, qui normalement disparaît complètement. Les anomalies de développement à ce niveau sont responsables de malformations : fistule branchiale, kyste latéral du cou.
Les 2ème, 3ème, 4ème et même 5ème poches entobranchiales endopharyngées sont à l’origine d’organes bien individualisés. La 2ème poche devient la loge tonsillaire dans laquelle prolifère la tonsille palatine. La 3ème poche donne, par son récessus dorsal, la glande parotide inférieure et, par son récessus ventral, le thymus qui, en migrant en direction caudale et médiale, entraîne la parotide inférieure qu’il abandonne à la face dorsale du pôle inférieur du lobe latéral de la glande thyroïde. La 4ème poche donne la glande parathyroïde supérieure qui migre à la face dorsale du lobe latéral de la glande thyroïde. La 5ème poche, diverticule caudal de la 4ème, donne le corps ultimobranchial qui s’incorpore dans le lobe latéral de la glande thyroïde.
→ appareil branchial, arc branchial, fistule branchiale, sinus cervical, kyste cervical latéral, corps ultimobranchial.
poche de Prussak l.f.
A. Prussak, oto-rhino-laryngologiste russe (1839-1897)
→ récessus supérieur de la membrane tympanique
poche de rétraction l.f.
Invagination d’une partie de la membrane tympanique dans la cavité de l’oreille moyenne observée en otoscopie.
poche des eaux l.f.
bag of waters
Saillie des membranes et de liquide amniotique dans le vagin au cours du travail, devant la présentation fœtale dans l'aire de dilatation cervicale.
poche pleurale calcifiée l.f.
calcific pachypleuritis
Évolution très tardive d'une pleurésie sérofibrineuse essentiellement tuberculeuse non ou mal traitée, rarement d'une pleurésie purulente ou d'un hémothorax insuffisamment traités.
Dans les pleurésies tuberculeuses, les calcifications se trouvent tant au niveau de la plèvre pariétale que viscérale, dessinant la cavité pleurale. Ces calcifications de siège périphérique, à l'aspect linéaire, moulent la paroi thoracique, le diaphragme, rarement le médiastin. Les calcifications sont séparées de la paroi par l'épaississement pleural les accompagnant, parfois par une lame graisseuse extrapleurale visible. Entre les deux couches existe ou non du liquide. Si des calcifications de la plèvre viscérale érodent de petites bronches, le liquide pleural est expectoré et la cavité se surinfecte. La seule solution thérapeutique est l'exérèse de la poche et du parenchyme pulmonaire détruit.
Jadis elle était fréquente des années après l'arrêt de l'entretien du pneumothorax thérapeutique, lorsque, la réexpansion pulmonaire ne s'était pas faite.
poche postérieure de Tröltsch l.f.
A. von Tröltsch, oto-rhino-laryngologiste allemand (1829-1890)
→ récessus postérieur de la membrane tympanique
poche sclérale l.f.
scleral pocket
Dissection d’une poche à l’intérieur de l’épaisseur sclérale pour la remplir d’un matériel synthétique ou organique dans le but de créer une indentation localisée (poche lamellaire).
Un tel montage peut être aussi réalisé en suturant à la sclère un greffon scléral (poche rapportée).
→ sclère
poche sousuréthrale l.f.
Cavité tapissée d'urothélium appendue à la face inférieure de l'urèthre, plus fréquente chez la femme, habituellement séquelle d'une suppuration périuréthrale.
Ces poches sont sources de réinfection permanente. Elles sont perceptibles au doigt vaginal et leur collet explorable par uréthroscopie. Leur exérèse chirurgicale n'est pas aisée du fait du contexte toujours infectieux, et comporte un risque de fistule uréthrovaginale.
poche tympanique antérieure l.f.
→ récessus antérieur de la membrane tympanique
poche tympanique postérieure l.f.
→ récessus postérieur de la membrane tympanique
poche tympanique supérieure l.f.
→ récessus supérieur de la membrane tympanique
poche vitréenne précorticale l.f.
bursa premacularis (TA)
posterior precortical vitreous pocket
Poche vitréenne postérieure, de forme sphérique, dont la paroi postérieure est composée du cortex vitréen postérieur prémaculaire, et dont les parois antérieure et latérales répondent au gel vitréen.
Cette poche correspond à une zone d'adhérence vitréomaculaire importante qui est impliquée dans les pathologies de l'interface vitréorétinienne comme le trou maculaire idiopathique ou le syndrome de traction vitréomaculaire.
Rathke (kyste de la poche de) l.m.
kyst of Rathke's pouch
Lésions kystiques bénignes très fréquentes, qui le plus souvent doivent atteindre un volume important, comprimant les structures intra- et suprasellaires, pour être symptomatiques.
Leur siège peut être intrasellaire, à la fois intra- et suprasellaire ou bien, par exception, seulement suprasellaire.
Plus fréquents dans la sixième décennie, leurs signes sont dus à leur effet de masse, en particulier : céphalées frontales, hypopituitarisme avec retard statural possible, hyperprolactinémie avec parfois aménorrhée-galactorrhée, par compression de la tige pituitaire, syndrome chiasmatique.
L'imagerie montre fréquemment des anomalies de la selle (radiographies), une lésion arrondie ou lobulée (examen TDM) et souvent mais inconstamment des signaux analogues à ceux du LCR (IRM).
Doivent être éliminés les craniopharyngiomes (souvent suprasellaires et de volume plus important) et les adénomes hypophysaires kystiques ou nécrotiques.
Un drainage du contenu puis une exérèse, même partielle, sont indiqués. Les récidives sont rares.
M. H. Rathke, anatomiste et pathologiste allemand (1793-1860)
Rathke (poche de) l.f.
Rathke's pouch, craniobuccal pouch
M. H. Rathke, anatomiste et pathologiste allemand (1793-1860)
rupture artificielle de la poche des eaux l.f.
artificial rupture of the bag of water
Geste obstétrical consistant à percer la poche des eaux à l'aide d'un perce-membrane pour évacuer le liquide amniotique pendant le travail.
rupture intempestive de la poche des eaux l.f.
untimely rupture of the amniotic sac
Rupture de la poche des eaux avant la dilatation complète du col de l'utérus.
rupture précoce de la poche des eaux l.f.
early rupture of the bag of water
Rupture de la poche des eaux avant dilatation complète du col.
rupture provoquée de la poche des eaux l.f.
artificial rupture of the bag of water
→ rupture artificielle de la poche des eaux
rupture spontanée de la poche des eaux 1.f.
spontaneous rupture of the bag of water
Rupture naturelle de la poche des eaux pendant le travail.
rupture tardive de la poche des eaux l.f.
late rupture of the bag of water