Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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emphysème médiastinal spontané l.m.

spontaneous mediastinal emphysema

Étym. gr. emphusêma : gonflement, emphysème, déverbal d'emphusaô : souffler dedans

Syn. pneumomédiastin spontané

pneumomédiastin spontané, emphysème médiastinal

[K1]

Édit. 2019

pneumomédiastin spontané l.m.

spontaneous pneumomediastinum

Épanchement gazeux du médiastin apparemment sans cause.
Cette dissection gazeuse du médiastin est secondaire le plussouvent à une rupture alvéolaire dans l'interstitium
pulmonaire provoquée par une hyperpression intrathoracique.
Affection du sujet jeune plutôt longiligne, la grande crainte est de méconnaître une perforation oesophagienne. On évoquerait celle-ci devant la fièvre, une douleur à la déglutition, l'existence de vomissements avant la survenue des symptômes, une réaction liquidienne pleurale. L'un de ces éléments, même isolé, impose une tomodensitométrie avec ingestion d'un produit soluble opacifiant l'œsophage. Le traitement du pneumomédiastin spontané est de rassurer le malade et son entourage.

Syn. emphysème médiastinal spontané