myxome de l'oreillette l.m.
myxoma of cardiac auricle
Affection qui peut être responsable d'embolies cérébrales, notamment avant l'âge de 40 ans.
Étym. gr. muxa : mucus ; -ome : suffixe indiquant la tumeur
valve droite de la valvule mitrale l.f.
→ cuspide antérieure de la valve atrio-ventriculaire gauche.
valve externe de la valvule mitrale l.f.
→ cuspide postérieure de la valve atrio-ventriculaire gauche
valve gauche de la valvule mitrale l.f.
→ cuspide postérieure de la valve atrio-ventriculaire gauche
valve interne de la valvule mitrale l.f.
→ cuspide antérieure de la valve atrio-ventriculaire gauche.
valvule mitrale l.f.
valvula atrioventricularis mitralis
left atrioventricular valve, mitral valve
Valvule atrioventriculaire gauche formée par la disposition de deux valves : la grande valve mitrale, droite ou interne, la petite valve mitrale gauche ou externe.
La coalescence des deux valves en fin de remplissage du ventricule gauche provoque l’obturation normalement complète de l’orifice auriculoventriculaire durant le temps de la systole ventriculaire gauche.
Les valves mitrales sont assujetties par un dispositif de cordages fixés sur le bord libre des deux valves, et solidaires des piliers antérieur et postérieur de la valvule mitrale.
Syn. valve atrio-ventriculaire gauche
[A1, K2]
Édit. 2019
cholestérol (embolies multiples de) l.f.p.
cholesterol multiple embolisms
Myalgies provoquées par la migration intravasculaire de cristaux de cholestérol détachés d'une plaque athéromateuse.
Survenant plus fréquemment chez l'homme après 60 ans, la symptomatologie est celle d'une insuffisance rénale progressive avec hypertension, infarctus multi-organiques, myalgies et lésions cutanées. Le diagnostic est affirmé par la présence de cristaux de cholestérol visibles en lumière polarisée dans les vaisseaux (cutanés, rénaux, musculaires).
Le pronostic est défavorable.
→ embolie de cholestérol, embolie de cristaux de cholestérol (syndrome de l'), cholestérol (embolies multiples de)
[N1,I]
embolies multiples de cholestérol l.f.p.
cholesterol multiple embolisms
Myalgies provoquées par la migration intravasculaire de cristaux de cholestérol détachés d'une plaque athéromateuse.
Survenant plus fréquemment chez l'homme après 60 ans, la symptomatologie est celle d'une insuffisance rénale progressive avec hypertension, infarctus multi-organiques, myalgies et lésions cutanées. Le diagnostic est affirmé par la présence de cristaux de cholestérol visibles en lumière polarisée dans les vaisseaux (cutanés, rénaux, musculaires).
Le pronostic est défavorable.
→ embolie de cholestérol, syndrome de l'embolie de cristaux de cholestérol, cholestérol
[J1, K4, M1,N3]
Édit. 2019
myxome n.m.
myxoma
Tumeur conjonctive constituée de cellules fusiformes ou étoilées, perdues dans une abondante matrice mucoïde, l'ensemble ressemblant au mésenchyme embryonnaire.
Cette tumeur peut être de siège superficiel, périphérique ou profond (par par exemple : myxome cardiaque) et être infiltrante, récidivante et avoir une évolution maligne.
Les vrais myxomes cutanés sont rares, sauf en cas d'envahissement secondaire de la peau par une tumeur sous-jacente. On doit les différencier des autres tumeurs mésenchymateuses pouvant subir une transformation myxoïde partielle ou totale telles que les myxofibromes ou myxoneurofibromes. On doit également les distinguer des kystes ou, mieux, des pseudokystes mucoïdes de la peau.
Étym. gr. myxa : mucosité ; -ome :suffixe indiquant une tumeur
→ dégénérescence mucoïde, myxome cardiaque
myxome cardiaque l. m.
cardiac myxoma
Tumeur cardiaque endocavitaire, presque toujours bénigne située dans l’oreillette gauche dans les trois quarts des cas.
C’est la plus fréquente des tumeurs cardiaques. De consistance qui peut être de molle et friable ou celle d’une masse fibreuse (fibromyxome), elle est ordinairement implantée par un pédicule étroit sur le septum interauriculaire qu’elle peut traverser. Elle peut entraîner un risque d’obstruction de l’orifice auriculo-ventriculaire dans lequel elle glisse à la diastole. Les myxomes auriculaire droit et ventriculaire et les myxomes multiples sont beaucoup plus rares.
La tumeur peut être découverte par l’examen électrocardiographique ou révélée par des symptômes simulant un rétrécissement mitral ou tricuspidien, voire par une syncope ou un accident embolique. L’exérèse s’impose dès le diagnostic posé ; elle est facilitée par la disposition anatomique habituelle. Les récidives sont exceptionnelles. L’examen histologique montre des cellules allongées en fuseau, ressemblant à des cellules endothéliales, avec un noyau arrondi ou ovalaire, riches en polysaccharides acides.
Étym. gr. muxa : mucus ; -ome : suffixe indiquant la tumeur
myxome placentaire l.m.
placental myxoma
myxome n.m.
myxoma
Tumeur conjonctive constituée de cellules fusiformes ou étoilées, perdues dans une abondante matrice mucoïde, l'ensemble ressemblant au mésenchyme embryonnaire.
Cette tumeur peut être de siège superficiel, périphérique ou profond (par par exemple : myxome cardiaque) et être infiltrante, récidivante et avoir une évolution maligne. Les vrais myxomes cutanés sont rares, sauf en cas d'envahissement secondaire de la peau par une tumeur sous-jacente. On doit les différencier des autres tumeurs mésenchymateuses pouvant subir une transformation myxoïde partielle ou totale telles que les myxofibromes ou myxoneurofibromes. On doit également les distinguer des kystes ou, mieux, des pseudokystes mucoïdes de la peau.
Étym. gr. myxa : mucosité ; -ome :suffixe indiquant une tumeur
→ dégénérescence mucoïde, myxome cardiaque, mésenchyme
[A3, F2, F3]
Édit. 2018
acidurie paradoxale l.f.
paradoxal aciduria
Présence d'urines acides en dépit de l'existence d'une alcalose métabolique.
Elle s'observe, notamment, en cas d'alcalose métabolique consécutive à des vomissements. Elle est favorisée par la déplétion potassique. Elle est la conséquence de la contraction volémique qui stimule la réabsorption tubulaire des bicarbonates.
[C2,R1]
Édit. 2017
diplopie paradoxale l.f.
paradoxal diplopia
Diplopie binoculaire pathologique où une diplopie hétéronyme (croisée) apparaît dans une ésotropie et une diplopie homonyme (non croisée) apparaît dans une exotropie.
Étym. gr. diploos : double ; ops : vue
embolie paradoxale l.f.
paradoxical embolism
Embolie cérébrale d'origine veineuse, l'embole ayant migré anormalement dans la circulation artérielle.
Elle implique une communication intracardiaque droite-gauche perméable (foramen ovale ou communication interatriale) ou une malformation pulmonaire artérioveineuse permettant à un thrombus de court-circuiter les poumons. Le passage du thrombus est favorisé par l'augmentation des pressions droites consécutives à une embolie pulmonaire concomitante, à un effort de toux ou à une manœuvre de Valsalva.
Des micro-embolies paradoxales se fixant dans une zone sensible du cerveau peuvent être à l'origine de petits troubles nerveux, tels que lipothymies avec amnésie rétrograde.
Étym. gr. embolos : qui s’enfonce dans, qui est jeté dans ; lat. embolus : piston d’une pompe
Syn. embolie croisée
→ embole, embolie pulmonaire, lipothymie, phlébite, foramen ovale, communication interatriale, Valsalva (manœuvre de), thrombus
[H1, K1, K2, K4]
Édit. 2019
injonction paradoxale l.f.
paradoxical injunction
1) Message comportant deux affirmations incompatibles, émis par une personne dominante : p. ex. l'injonction à un enfant d'"être spontané".
De tels ordres contradictoires en soi suscitent une situation intolérable de double lien, tenue par certains pour responsable d'une évolution schizophrénique (G. Bateson et l'école de Palo Alto).
2) Utilisation de cette situation avec une visée psychothérapique dans certains états anxieux V.E. Frankl (1960).
Ainsi, l'injonction, souvent formulée avec humour, à un hypocondriaque, d'essayer d'avoir une crise cardiaque, peut provoquer chez lui un véritable travail cognitif, source possible de distanciation, voire de dérision du patient par rapport à ses craintes. Souvent utile dans les phobies simples, ce procédé ne peut être envisagé que sous réserve d'une connaissance suffisante de la personnalité du patient.
G. Bateson, psychiatre britannique (1964) ; V. E. Frankl, neuropsychiatre autrichien (1960)
kinésie paradoxale l.f.
paradoxical kinesia, cinesia
Cessation brusque et passagère de l'akinésie sous l'influence d'une émotion.
Dans la maladie de Parkinson et les syndromes parkinsoniens où on l'observe, elle suggère le maintien de la fonctionnalité des structures basales de la motricité mais la nécessité, pour leur mise en œuvre, de stimulations exceptionnelles en intensité ou en nature
mydriase paradoxale l.f.
paradoxical mydriasis
Mydriase bilatérale, avec constriction à l’obscurité et dilatation à la lumière.
Sa constatation est en faveur d’une atteinte rétinienne sévère, telle que l’amaurose congénitale de Leber.
T. von Leber, ophtalmologiste allemand (1869)
Étym. gr. mudriasis : mydriase (amudrôsis : obscurcissement) ; para : à côté ; doxa opinion
→ Leber type I (amaurose congénitale de)
[P2]
Édit. 2018
obésité paradoxale avec rétention d'eau l.f.
paradoxical obesity with water retention
Terme impropre correspondant aux prises de poids, parfois sévères et très invalidantes observées chez certaines jeunes femmes notamment en période prémenstruelle.
Cette situation est une expression du syndrome des œdèmes orthostatiques en apparence idiopathique et ne correspond pas à une augmentation de la masse adipeuse.
Syn. obésité spongieuse (Gilbert-Dreyfus, médecin endocrinologue français, membre de l'Académie de médecine, 1951), hydrolipopexie (A. Albeaux-Fernet, médecin endocrinologue français, 1945), syndrome de Mach (R.S. Mach, néphrologue suisse, membre de l'Académie
→ œdèmes idiopathiques orthostatiques (syndrome des)
Édit. 2017
respiration abdominale paradoxale l.f.
abdominal paradoxical breathing
Dépression de la paroi abdominale au cours de l'inspiration, témoin de l'inefficacité de la contraction du diaphragme.
Elle s'observe mieux sur un patient couché sur le dos en plaçant une main sur l'abdomen et l'autre sur le thorax qu'à la vue. On la constate au cours des bronchopneumopathies obstructives mais aussi lors des traumatismes thoraciques où elle témoigne de l'épuisement du blessé.
respiration paradoxale l.f.
paradoxical chest wall motion
Mouvement d'une partie du thorax se faisant à l'opposé de ce qui est normal : elle se déprime à l'inspiration et se gonfle à l'expiration.
Ce trouble est généralement dû à un volet thoracique qui, en fonction de son importance, peut être cause d’un état de détresse respiratoire qu’il importe de traiter de toute urgence : désencombrement laryngo-trachéobronchique, oxygénation au masque, intubation, ventilation, drainage des épanchements pleuraux, en même temps qu'est conduite la réanimation cardio-circulatoire.
En respiration paradoxale la distribution de l'air inspiré dans les poumons est perturbée par un effet d'espace mort : l'air alvéolaire de la zone paradoxale se mêle à l'air frais inspiré et l'air d'un poumon passe dans l'autre à chaque mouvement ventilatoire (Pendelluft) ce qui entraîne une hypoxie.
Cette détresse respiratoire est très sensible à la position du sujet, ce qui est surtout net en position verticale.
La respiration paradoxale est bien visible en radioscopie ou en radiocinéma et peut être mis en évidence par un vigoureux reniflement (sniff test).
Elle peut aussi se voir en cas de paralysie d'un hémi-diaphragme.
Étym. gr. paradoxos : contraire à l'opinion commune, étrange (para : à côté ; doxia : opinion, réputation)
→ Pendelluft, sniff test, volet thoracique.
respiration thoracique paradoxale l.f.
paradoxical breathing (in flail chest)
prolapsus n.m.
prolapse
Glissement anormal plus ou moins marqué d'un organe, d'une partie d'organe ou d'un revêtement muqueux en dehors de son site normal, du fait d'un relâchement ou d'une disparition de ses moyens de fixation.
Étym. lat. pro : en avant ; labor : tomber, glisser
prolapsus anal l.m.
anal prolapse
Prolapsus rectal incomplet, seule la muqueuse sortant par l'anus.
prolapsus colique l.m.
colonic prolapse
Issue à travers l'anus d'une invagination côlocolique.