myocardite rhumatismale l.f.
rheumatic myocarditis
Atteinte du myocarde au cours du rhumatisme articulaire aigu.
Elle est presque toujours associée à une atteinte endocardique (endomyocardite) et constamment à une atteinte péricardique. Elle réalise une augmentation de volume du cœur avec épaississement de ses parois et dilatation de ses cavités. Il s’agit essentiellement de lésions interstitielles, l’atteinte des fibres musculaires étant toujours très discrète. Elle est histologiquement caractérisée par la présence, d’ailleurs inconstante, de nodules d’Aschoff.
À l’examen clinique elle peut être muette ou se traduire par un assourdissement des bruits du cœur, une tachycardie, un souffle systolique et, à l’électrocardiogramme, un allongement de l’espace PR, un aplatissement voire une négativation des ondes T, exceptionnellement des troubles du rythme. L’évolution est favorable sous traitement sauf dans les formes sévères et dans le rhumatisme cardiaque évolutif du jeune enfant.
J-B. Bouillaud, médecin interniste français, membre de l'Académie de médecine (1832)
Étym. gr. mus : muscle, souris ; cardia : cœur ; -ite :suffixe indiquant l’inflammation ; rheumatismos : fluxion ( prim. écoulement pathologique)