antigène squamous cell carcinoma l. angl. m.
Peptide présent dans le sang en très faible quantité, dosable par techniques d'immunohistochimie, considéré comme un marqueur du cancer du poumon et du cancer du col utérin, pour lequel la sensibilité atteindrait 50% et la spécificité 95%, utile pour la surveillance évolutive après traitement.
Sigle SCC
carcinoma cuniculatum l.m.
epithelioma cuniculatum
Tumeur siégeant sur la plante du pied du sujet âgé, et dont la surface, labourée d'invaginations profondes, prend l'aspect clinique classique « en terrier de lapin ».
Elle correspond à un stade évolué du carcinome verruqueux.
[F2,J1]
carcinoma dyskeratoticum segregans l.m.
carcinoma dyskeratoticum segregans
Carcinome spinocellulaire dont les cellules se détachent les unes des autres par suite d'un phénomène de dyskératose, formant ainsi des lacunes intratumorales pseudoglandulaires.
→ carcinome spinocellulaire adénoïde
[F2,J1]
nævoid basal cell carcinoma syndrome l.m.
→ hamartomes basocellulaires (syndrome des)
spindle cell carcinoma l.angl.
→ carcinome (spinocellulaire) à cellules fusiformes
anévrysme miliaire l.m.
miliary aneurysm
Petit anévrysme, de deux dixièmes de millimètre à un millimètre, siégeant sur les artérioles cérébrales.
Il peut être responsable d’une hémorragie cérébrale. Décrit par Charcot et Bouchard en 1867, son entité comme anévrysme n’est pas reconnue par Pick et Ellis qui considèrent qu’il s’agit non d’une ectasie vasculaire mais d’un hématome périvasculaire organisé.
J-M. Charcot et C-J. Bouchart, médecins français et membres de l’Académie de médecine (voir Bouchart 1867)
Étym. gr. aneurusma, aneurysma (pour Littré) : dilatation
[H1,H2,K3,K4]
Édit. 2017
anévrysme miliaire de la rétine l.m.
miliary retinal aneurysm
Dilatation vasculaire dans un petit territoire de la rétine, occupant les couches superficielles de la rétine et parfois multiple.
Le rapport avec la maladie de Coats est imprécis.
Étym. gr. aneurusma, aneurysma (pour Littré) : dilatation
→ anévrysme, maladie de Coats, anévrysmes de Charcot et Bouchard
[K3,K4,P2]
Édit. 2017
angiomatose miliaire l.f.
miliary angiomatosis
1) Affection constituée de multiples télangiectasies punctiformes à disposition symétrique, qui peut envahir la totalité du tégument et s'étendre aux muqueuses, s'accompagnant de neuralgies, de paresthésies, de tachycardie, de lésions oculaires et correspond probablement à la sphingolipidose héréditaire ou maladie de Fabry I.
2) Angiomatose évolutive de la période néonatale consistant en l'apparition sur la peau et dans les viscères de multiples petits angiomes tubéreux pouvant provoquer des troubles cardiovasculaires par suite de la formation de nombreux petits courts-circuits artérioveineux.
En cas d'évolution progressive rapide, une corticothérapie générale est indispensable.
Étym. gr. aggeion : vaisseau ; ôma : tumeur ; ose : atteinte diffuse
Syn. hémangiomatose néonatale diffuse, hémangiomatose disséminée
[J1,H1,K4,O1,P2,Q3]
Édit. 2017
granulation miliaire l.f.
phtisis node
Petite nodosité de volume variable, de 0,05 à 3 mm.
Ces granulations, multiples, séparées ou confluentes, visibles sur les radiographies pulmonaires, sont formées de un ou plusieurs follicules tuberculeux se transformant en nodule caséeux.
Étym. lat. granulum : petit grain ; milium : grain de mil
Lewandowsky (tuberculide miliaire de) l.f.
Lewandowsky’s miliary tuberculid
F. Lewandowsky, dermatologiste allemand (1917)
lupoïde miliaire l.f. (obs.)
lupoid miliary
Nodule dermique de petite taille, assimilé selon les auteurs à une tuberculide, à une lésion de sarcoïdose, voire une autre affection granulomateuse.
C. P. Boeck, dermatologiste norvégien (1899)
→ lupus miliaire disséminé de la face, tuberculide rosacéiforme
lupus miliaire disséminé de la face l.m. (obs.)
lupus miliaris disseminatus faciei
miliaire n.f.
miliaria
Ensemble de granulations de la taille d'un grain de mil, disséminées dans un organe ou généralisées à l'ensemble de l'organisme.
Les causes sont multiples : tuberculose, cancer, sarcoïdose, etc.
L’emploi de l’adjectif (angl. miliary) s’applique à une cause lésionnelle provoquant de multiples petits foyers d'origine multiple, p. par exemple tuberculose miliaire.
Étym. lat. milium : grain de millet
miliaire carcinomateuse pulmonaire l.f.
pulmonary carcinomatous miliary
Aspect anatomoradiologique réalisé par une atteinte lymphangitique diffuse de l'interstitium pulmonaire au cours des localisations secondaires métastatiques pulmonaires.
Il s'agit d'un syndrome interstitiel d'aspect réticulomicronodulaire plus que miliaire vrai avec épaississement variable des septums interlobulaires et persistance d'acini normalement aérés pour des lésions prédo
Étym. lat. milium : grain de millet ; gr. carcinos : crabe, cancer
→ métastase pulmonaire, lymphangite carcinomateuse
miliaire pulmonaire l.f.
pulmonary miliary
Image radiologique caractérisée par la présence, dans les deux champs pulmonaires, d'un très grand nombre d'opacités micronodulaires, de 1 à 3 mm, de la taille d'un "grain de mil".
L'analyse radiologique se fait beaucoup mieux sur des clichés de tomodensitométrie.
Il y a des miliaires tuberculeuses, des miliaires carcinomateuses, mais bien d'autres affections peuvent entraîner un tel aspect radiologique. On l'observe dans certaines infections pulmonaires virales ou bactériennes, la sarcoïdose, les pneumoconioses et parfois au cours de certaines maladies systémiques ou du rétré
Étym. lat. milium : grain de millet
→ miliaire tuberculeuse, miliaire carcinoma teuse, microlithiase alvéolaire
miliaire sébacée l.f.
Dermatose assimilable soit à l'acné néonatale profuse, soit à la pustulose néonatale à Malassezia furfur.
Étym. lat. milium : grain de millet : sebum : suif
miliaire sudorale l.f.
miliaria
Ensemble des manifestations liées à la rétention sudorale occasionnée par une obstruction des canaux sudorifères excréteurs eccrines.
Selon le niveau de l'obstruction, on distingue les miliaires superficielles, (encore appelées cristallines, responsables des sudamina), les miliaires rouges, (auxquelles une discrète surinfection confère un aspect plus inflammatoire), la bourbouille et les miliaires profondes, (dans lesquelles le conduit sudorifère se rompt souvent au niveau de la jonction dermoépidermique).
Étym. lat. milium : grain de millet ; sudor : sueur
miliaire tuberculeuse l.f.
acute miliary tuberculosis
Tuberculose diffuse hématogène, caractérisée par la présence de multiples granulations tuberculeuses en grains de mil dans tout l'organisme, devenue rare.
Elle est liée à l'effraction d'un foyer tuberculeux dans la circulation sanguine. Les lésions atteignent le poumon, le foie, la rate, les reins, la choroïde, les séreuses (méninges, plèvre, péricarde, péritoine) et la moelle osseuse.
Elle réalise habituellement un tableau infectieux sévère avec fièvre élevée, altération de l'état général et plus ou moins vite, cyanose et tachypnée. La radiographie thoracique révèle les micronodules de 1 à 3 mm, disséminés dans les deux champs pulmonaires. Les anomalies ne sont pas toujours aisément décelables. La tomodensitométrie avec des coupes fines en fenêtre pulmonaire confirme les images douteuses ou les révèle.
L'intradermoréaction est habituellement positive. Il faut rechercher le BK par tubage gastrique, faire un examen du fond d'œil pour dépister des tubercules choroïdiens (tubercules de Bouchut) et étudier le liquide céphalorachidien pour déceler une méningite latente. L'élévation des transaminases témoigne de l'atteinte hépatique que confirme la ponction-biopsie hépatique qui apporte la preuve histologique et bactériologique de la tuberculose.
Constamment fatale avant la découverte de la streptomycine, la miliaire tuberculeuse guérit par le traitement antituberculeux moderne qui est une urgence.
E. Bouchut, médecin français (1869)
Étym. lat. milium : grain de millet
tubercule miliaire l.m.
miliary tubercle
→ miliaire
tuberculide papuleuse miliaire de la face l.m. (obs.)
Syn. lupoïde miliaire (obs.), lupus miliaris disseminatus faciei (obs.)
→ tuberculide rosacéiforme, lupus miliaire disséminé de la face
tuberculose miliaire l.f.
miliaria tuberculosis
Dissémination hématogène du bacille tuberculeux vers différents organes (poumons, foie, reins, méninges, péricarde) avec constitution de multiples granulomes de la taille d’un grain de mil.
L’évolution est variable, parfois aigüe, plus souvent lente, se traduisant par une fièvre prolongée. La radiographie pulmonaire met en évidence des images micronodulaires disséminées. L’intradermoréaction à la tuberculine peut être négative. La miliaire tuberculeuse requiert un traitement antibiotique bien codifié, après mise en évidence de bacilles acido-alcoolo-résistants dans les sécrétions respiratoires ou les biopsies de tissus infectés.