maladie de Chagas l.f.
Chagas’ disease
Parasitose due à Trypnanosoma cruzi sévissant dans plusieurs pays d’Amérique latine où elle constitue un problème sanitaire majeur.
L’affection, commune à l’Homme et à différents mammifères, en particulier domestiques, est transmise par les déjections de punaises de grande taille (Triatoma, Rhodnius, Panstrongylus), mais il existe aussi une transmission congénitale et des risques de transmission transfusionnelle. Très récemment, on a également signalé des contaminations par ingestion de jus de fruits (papayes, notamment) de préparation artisanale et souillés par les déjections de triatomes infestés. Comme la contamination est fréquente au niveau de la conjonctive oculaire, un signe précoce (signe de Romaña) est l’existence d’un œdème palpébral unilatéral avec des adénopathies satellites. Les formes inapparentes sont fréquentes. Dans les formes aigues, la maladie de Chagas se manifeste par de la fièvre, des atteintes viscérales, cardiaques surtout (myocardites), mais aussi digestives, nerveuses (pouvant aller jusqu’à la démence) puis, dans les formes plus anciennes, par des dilatations du tube digestif avec survenue de méga-œsophage ou de mégacôlon). Le diagnostic est sérologoque et surtout parasitologique. Le traitement repose sur le nifurtimox et le benznidasole.
C. R. Chagas, médecin brésilien, membre de l’Académie de médecine (1909) ; C. Romaña, médecin infectiologue argentin (1935) ; Caryn Bern, épidémiologiste américaine (2015)
Syn. trypanosomose américaine
→ trypanosomose humaine américaine
[D3,D2,D4]
trypanosomose latino-américaine l.f.
Chagas’ disease
Anthropozoonose strictement latino-américaine, sévissant entre le 18e degré nord et le 39e degré sud, les régions d’hyperendémicité se situant au Brésil, en Argentine, en Bolivie, au Paraguay et en Uruguay.
Provoquée par un flagellé, Trypanosoma cruzi et transmise par des punaises de grande taille, les réduves. Le réservoir de germes est domestique ou selvatique. Cliniquement, on distingue des formes aigües, souvent inapparentes, et des formes chroniques, survenant après une latence de plusieurs mois ou années, comprenant des atteintes cardiaques ou digestives (mégaorganes).
C. Chagas, médecin brésilien, membre de l'Académie de médecine (1909)
Syn. maladie de Chagas