lactate n.m.
lactate
Sel de l'acide lactique.
lactate de sodium l.m.
sodium lactate
Sel alcalin de masse moléculaire 112,1 g de l'acide lactique, chaque gramme de lactate contient 8,9 mmol de sodium neutralisé par autant d'ions lactiques.
La solution molaire (11,2 %) est utilisée en réanimation pour la correction des acidoses. Le lactate entre aussi dans la composition de la solution de Ringer-lactate utilisée comme solution de remplissage. La solution molaire est hypertonique, elle doit être administrée par voie intraveineuse stricte (risque de nécrose en cas de perfusion extravasculaire).
Les principales utilisations sont :
- la compensation des acidoses métaboliques par transformation du lactate en bicarbonate dans le foie : contrindication en cas d'insuffisance hépatique (risque d'acidose lactique) ;
Actuellement on utilise plus volontiers d'autres alcalinisants, tels le bicarbonate de Na, le citrate de K ou de Na (ce dernier est utilisé per os en préopératoire pour neutraliser l'acidité gastrique, notamment en anesthésie obstétricale) et l'acétate de Na (utilisé pour alcaliniser les bains d'hémodialyse).
seuil de lactate l.m.
lactate threshold
La concentration d’acide lactique augmente faiblement et progressivement au cours de l’effort, puis s’élève brutalement, avec une cassure dans la courbe de concentration de lactate en fonction du temps : c’est le seuil de lactate ou seuil anaérobie.
Durant un exercice progressif à charge croissante, au cours d’un travail musculaire, l’accumulation de lactate dans le sang est une fonction linéaire du travail fourni et de la consommation d’oxygène (V’O2).
L’insuffisance d’apport en oxygène limite l’activité de la chaîne respiratoire mitochondriale. Elle est responsable d’une modification du métabolisme périphérique, la glycolyse anaérobie. Ce seuil est utilisé dans l’évaluation de la condition physique des sportifs et des thérapeutiques chez l’insuffisant cardiaque depuis les travaux de Wasserman.
Syn. seuil anaérobie