incident critique l.m.
critical incident, near miss
Incident qui a failli de très peu provoquer un accident.
En réanimation, une lumière orange s'allumant sur les dispositifs de surveillance signale que la situation risque d'être dangereuse, si la lumière passe au rouge et l'avertisseur sonore le signale, on en arrive à la phase critique : l’incidence de l'accident est imminente. Par ex. chez un sujet intubé, le débranchement du circuit respiratoire fait apparaître la lumière orange pendant une minute, puis la lumière vire au rouge et le signal sonore se fait entendre : cela veut dire que le risque mortel devient imminent, la situation est critique, au rouge il reste moins de trente secondes pour éviter l'accident rapidement mortel.
La surveillance automatisée des principaux paramètres contrôlant une situation devrait permettre le recensement des incidents critiques, source d'information importante pour améliorer la sécurité. En anesthésie-réanimation, par ex. la surveillance de la pression artérielle est le meilleur indicateur pour avertir de l'approche d'une situation critique, vient ensuite l'oxymétrie de pouls. Mais la surveillance clinique, bien que l'enregistrement des incidents soit en général mal fait, a une efficacité meilleure que la seule surveillance électrocardiographique.
I. C. Banks et R. M. Tackley, anesthésistes britanniques (1994)
Étym. lat. incidens : ce qui tombe dedans, ce qui arrive fortuitement
Syn. presqu'accident