Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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hypertrophie ventriculaire gauche l.f. (HVG)

Augmentation de la masse musculaire du ventricule gauche.
Les causes principales en sont l'hypertension artérielle et le rétrécissement aortique auxquels il faut associer l'HVG du grand sportif.
Le diagnostic est réalisé par l’échocardiographie qui objective l'épaississement du ventricule gauche.
Il peut être suspecté grâce à l’électrocardiogramme :
- grandes ondes R > 2.6 mV en V4 V5 V6 ;
- indice de Sokolow : amplitude de l'onde S en V1 + amplitude de l'onde R en V5 ou V6 > 3.5 mV ;
- aspect QS ou grande onde S en V1 et V2 ;
- zone de transition déviée vers la droite (en V2 V3) ;
- axe des QRS dévié vers la gauche, entre 0° et -30° ;
- bloc incomplet gauche ;segment ST sous-décalé avec inversion de l'onde T en V5 et V6 ;
- segment ST sus-décalé en V1 et V2.

→ rétrécissement aortique, cœur du sportif

[K2]

Édit. 2019