syndrome hydantoïne fœtal l.m.
fetal hydantoïne syndrom
Syndrome provoqué par les antiépileptiques de type phénytoïne et triméthadione, responsables de diverses malformations craniofaciales, cardiaques et génitales.
C'est la déficience en acide folique qui déterminerait pour le fœtus les différentes anomalies et malformations : hypotrophie, déficit mental, dysmorphie faciale, fente palatine, lèvre bifide, malformations cardiaques et anomalies génitales ; et au niveau oculaire épicanthus, hypertélorisme, synophris, strabisme et ptosis, rétinoschisis inférieur et anomalie de la papille
[O6]
faciès fœtal (syndrome du) l.m.
fetal face syndrome
Malformation faciale caractérisée par une augmentation de la distance interorbitaire, un mauvais alignement dentaire, un front bombant, une dépression du pont nasal.
M. Robinow, pédiatre et généticien américain d’origine allemande (1969)
[O1, P2, P3]
Édit. 2019
méthylmercure fœtal (syndrome de) l.m.
fetal methyl-mercure syndrome
Syndrome fœtal qui comprend une petite taille, une hypotonie, une microcéphalie, une cécité et des anomalies de l'audition, dû à l'exposition de la mère pendant la grossesse au méthyl mercure.
Étym. Minamata : région du Japon
triméthadione fœtal (syndrome) l.m.
trimethadione syndrome
Syndrome malformatif.susceptible d'être provoqué chez le fœtus par la prise d'antiépileptique triméthadione (Epidione) par la mère.
Les anomalies craniofaciales possibles sont microcéphalie, sourcils en V, épicanthus, implantation basse des oreilles, anomalies palatines, dentaires, génitales (hypospadias, hypertrophie clitoridienne) et au niveau oculaire synophris, ptosis, strabisme, épicanthus et hypertélorisme.
J. German, pédiatre américain (1970)
Syn. German (syndrome de)
warfarine (syndrome fœtal de la) l.m.
fetal warfarin syndrome
Syndrome caractérisé par des hémorragies fœtales, une hypoplasie nasale et une atrophie optique.
Les dérivés de la coumarine (warfarine) passent la barrière placentaire et donnent des hémorragies aux enfants dont les mères ont été soumises au traitement anticoagulant.
Judith Goslin Hall, pédiatre et généticienne américaine (1980)
accélération du rythme cardiaque fœtal (test d') l.m.
foetal heart rate acceleration test
Augmentation d'au moins 20 battements par minute du rythme du cœur fœtal, d'une durée de plus de 20 secondes, accompagnant en général les mouvements actifs du fœtus.
Peu audible à l'oreille, elle est perceptible sur les enregistrements cardiotocographiques. Sa valeur pronostique propre est surtout requise quand les autres paramètres du tracé sont ambigus : au sein d'un tracé qui a en partie perdu sa variabilité normale, la présence d'accélérations améliore le pronostic, l'absence d'accélération l'aggrave. Un fœtus en bonne santé répond aux stimulations mécaniques ou acoustiques par une accélération du rythme cardiaque.
Étym. lat. acceleratio : action de se hâter, de faire vite
[K2,O3]
Édit. 2016
âge fœtal l.m.
foetal age
Age du fœtus calculé à partir du jour de la fécondation.
Il peut être défini à partir de la biométrie échographique et quelquefois à partir de la date de l’ovulation indiquée par la courbe ménothermique.
Syn. âge gestationnel
[O3,O6]
Édit. 2017
alcoolisme fœtal l.m.
fetal alcohol Syndrome
Ensemble des malformations dues à l'action exercée par l'éthanol ingéré par la mère sur le produit de la conception pendant la grossesse.
Au cours des premiers mois de la vie intra-utérine, il s'agit de malformation (embryopathie) et, au-delà, de l'atteinte d'un organe déjà formé (fœtopathie).
Le risque est important chez les mères grandes consommatrices, surtout celles dont l'équilibre enzymatique serait déficient. Mais il n'existe pas de seuil d'alcoolisation au-dessous duquel le risque serait nul. La fréquence serait de 3 p.100 des naissances environ.
Éléments du syndrome : nanisme, microcéphalie avec front bombé et face étroite, philtrum peu développé, rétrognathisme, lèvre supérieure mince, hypoplasie mandibulaire, clinodactylie du 5ème doigt, raideur articulaire, hypospadias, cryptorchidie, anomalies cardiaques (tétralogie de Fallot), hypoplasie de l’artère pulmonaire, canal ventriculaire… Il peut s’y ajouter des lésions plus sévères (agénésie du corps calleux et spina bifida). Les fentes palpébrales peuvent présenter un aspect antimongoloïde et peuvent exister un blépharophimosis, un télécanthus, un épicanthus, un strabisme, une microphtalmie, une dysgénésie du segment antérieur et une hypoplasie de la papille.
Étym. arabe al -cohol : liquide distillé
[G3,G4,O6]
Édit. 2017
amplitude du rythme cardiaque fœtal l.f.
foetal heart rate variability
Différence, exprimée en nombre de battements par minute, entre deux fréquences successives du rythme cardiaque fœtal, mesurées sur un enregistrement continu.
Le tracé est défini comme plat quand cette différence est constamment inférieure à 5 battements par minute. Il indique un risque de souffrance fœtale alors qu’un tracé d’amplitude supérieure est le témoin du bien-être fœtal.
Étym. lat . amplitudo , de amplus : ample
[K2, O3]
Édit. 2020
base du crâne fœtal l.f.
base of the foetal cranium
Massif ostéo-cartilagineux dont la clé de voûte centrale est constituée par le corps de l'os sphénoïde sur lequel aboutissent cinq arcs osseux : les deux voûtes orbitaires, antéro-latérales, les grandes ailes du sphénoïde et les rochers, postéro-latéraux, et en arrière le corps de l'occipital.
Entre les pièces osseuses, se trouvent disposées, telle une étoile à cinq branches, des bandes cartilagineuses. Contrairement à la voûte crânienne, la base du crâne est un massif solide dépourvu de malléabilité.
Édit. 2017
battement du cœur fœtal l.m.
fetal heart activity
Contraction pulsatile du cœur fœtal, visible en échographie vaginale à partir de la 6ème semaine d'aménorrhée, détectée par effet Doppler dès la 10ème semaine et audible au stéthoscope obstétrical à partir du 4ème mois.
Syn. activité cardiaque fœtale, bruit du cœur fœtal
Édit. 2017
bruit du cœur fœtal l.m.
foetal heart rate tone
Signal sonore émis au cours de l'activité cardiaque fœtale par la fermeture des valvules cardiaques.
Il peut être entendu à partir de 13 semaines d'aménorrhée environ, à l'oreille par le stéthoscope de Pinard ou à l'aide d'un appareil à effet Doppler. Il peut être enregistré, surtout à partir de 28 semaines d'aménorrhée, à l'aide d'un appareil ultrasonographique à effet Doppler, le capteur pouvant être soit externe, placé sur l'abdomen maternel en regard du cœur fœtal, soit interne, avec une électrode placée directement sur le scalp fœtal au cours de l'accouchement. Le rythme cardiaque fœtal normal oscille entre 120 et 150 bpm, avec des oscillations dont l'amplitude est comprise entre 5 et 25 bpm, comporte des accélérations lors des mouvements actifs, et est dépourvu de ralentissement.
Étym. déverbal de bruire, verbe formé au Moyen Age, du latin rugio, rugir, braire (bas latin) et du gaulois branno, bramer, braire,meugler (limousin), chanter (provençal).
Édit. 2017
caryotype fœtal l.m.
fœtal caryotype
Nombre et morphologie des chromosomes, établis par analyse cytogénétique des cellules fœtales.
Les cellules fœtales sont des cellules trophoblastiques recueillies par biopsie transcervicale vers 9 semaines d’aménorrhée ou par placentocentèse transabdominale à partir de 15 semaines, des fibroblastes du liquide amniotique recueilli par ponction à partir de la 13ème-14ème semaine d’aménorrhée, des lymphocytes recueillis par cordocentèse dans la veine ombilicale à partir de 22 semaines d’aménorrhée. Il est indiqué en cas d’anomalie chromosomique chez les parents, dans leur famille proche ou dans la fratrie, en cas de malformation ou d’anomalie échographique comme une protrusion de la langue, un hypertélorisme, un écartement du gros orteil, « petits signes » de la trisomie 21, en cas de retard de croissance intra-utérin sévère global ou segmentaire sur le fémur, enfin si les marqueurs sériques de la trisomie 21, HCG, α-fœtoproteine et œstriol, indiquent une zone de risque.
[Q1,O6]
choc fœtal l.m.
fetal shock, acute fetal distress
Etat de souffrance aigüe résultant d'une anoxie ou d'une hémorragie, pendant la grossesse ou le travail d’accouchement.
[N1,O3,O6]
circonférence du crâne fœtal l.f.
fetal head circumference
Tour du crâne à la hauteur de l'occiput, des bosses pariétales et du front du fœtus, mesurable in utero par échographie.
Syn. périmètre crânien du fœtus
[O6]
cœur fœtal l.m.
fetal heart
Organe formé par la réunion des deux tubes cardiaques au 22e jour de la vie embryonnaire.
Il est caractérisé par la présence d’un shunt droit-gauche, la communication interauriculaire et surtout canal artériel qui anastomose à plein canal la branche gauche de l’artère pulmonaire avec la crosse de l’aorte, de sorte que les cœurs droit et gauche fonctionnent en parallèlle avec des débits différents. Il est aussi caractérisé par la richesse fibreuse du myocarde et donc un manque de compliance tel que le débit cardiaque baisse avec la fréquence cardiaque sans augmentation compensatrice du volume d’éjection systolique. Il est enfin caractérisé par une dominance vaginale telle que tous les stimulus, notamment l’hypoxémie, se traduisent par un ralentissement du rythme. L’exclusivité de son énergie vient du glucose car il n'est pas capable comme le cœur adulte de métaboliser les acides gras désaturés à longues chaînes. Son activité contractile commence au 23e jour, et elle est perceptible à l'échographie qui pourra aussi préciser, vers la 22e semaine d'aménorrhée, les éventuelles malformations du cœur fœtal. La grande variabilité d'un cycle à l'autre de la fréquence du cœur fœtal est un signe de bonne vitalité. Elle est enregistrée par un capteur à effet Doppler, le cardiotocographe.
[A1,K2,O6]
décélération du rythme cardiaque fœtal l.f.
fetal heart rate decelerations
Ralentissement transitoire de la fréquence cardiaque fœtale, au-dessous du rythme de base, observé pendant la grossesse ou pendant l'accouchement.
Elle est mise en évidence par l'auscultation au stéthoscope obstétrical, l'effet Doppler des ultrasons et, après rupture artificielle des membranes, par l'enregistrement de l'électro-cardiogramme fœtal à l'aide d'une électrode au scalp. Les ralentissements sont classés selon leur chronologie par rapport au sommet de la contraction utérine en tocométrie externe, par rapport au début de la contraction utérine en tocométrie interne ou par rapport à leur fraction résiduelle après la fin de la contraction utérine. Les décélérations suspectes doivent être précisées au cours du travail par une mesure de l'oxygénation fœtale, l’oxymétrie de pouls ou par un prélèvement d'une goutte de sang au scalp pour la mesure du pH in utero.
déficit fœtal en iode l.m.
iodine fetal deficiency
Déficit génétique de l'hormonogénèse thyroïdienne avec goitre, troubles somatiques, et intellectuels.
L'affection est endémique dans certaines régions montagneuses, la débilité profonde apparaît chez l'enfant dont la fonction thyroïdienne est supprimée et qui présente un arrêt de croissance avec nanisme. Parfois il n'y a pas de goitre mais un corps thyroïde atrophique. Le strabisme convergent fait partie des signes habituellement rencontrés dans ce syndrome de même que parfois l'hypoplasie du nerf optique. Le gène responsable TPO (thyroid peroxidase) est en 2p13. L’affection est autosomique récessive (MIM 274500).
Syn. goitre endémique, goitre congénital, crétinisme endémique, crétinisme familial goitreux (désuet)
diamètre bitrochantérien fœtal l.m.
bitrochanteric fœtal diameter
Chez le fœtus, distance séparant les deux grands trochanters.
Elle est égale à neuf centimètres.
diamètres du tronc fœtal l.m.p.
fetal trunk diameters
Distance séparant les repères anatomiques du tronc fœtal : diamètres transverse bitrochantérien de 7 cm, bi-iliaque ou biacromial de 12 cm, diamètres antéropostérieurs sacropubien, sternodorsal.
diamètre thoracique fœtal l.m.
fœtal thoracic diameter
Diamètre mesuré par échographie, sur une coupe transversale passant par les quatre cavités cardiaques, au niveau des contours externes des côtes.
diamètre transverse maximal du crâne fœtal l.m.
transverse diameter of the fetal head
Diamètre bipariétal du fœtus, mesuré d'une bosse pariétale à l'autre, qui mesure 9,5 cm à terme.
doppler fœtal cérébral l.m.
fetal cerebral doppler
Méthode de dépistage de la souffrance fœtale cérébrale avant ou pendant le travail par mesure de la vélocité sanguine dans les vaisseaux de la base du cerveau.
La mesure est faite par Doppler pulsé pendant la grossesse, par Doppler continu pendant le travail, le cristal étant appliqué sur le lambda. Le rapport de la vélocité maximale télédiastolique D dans l'artère cérébrale moyenne sur la vélocité maximale systolique S définit un index cérébral moyen D/S qui augmente d’abord en cas de souffrance fœtale, puis s’effondre en phase ultime pré-agonique.
dystocie du tronc fœtal l.f.
dystocia of the fœtal trunk
Dystocie de dégagement par rétention du tronc du fœtus dans l'excavation alors que la tête et les épaules sont dégagées.
Elle est due à un excès du volume du tronc fœtal : anasarque fœtoplacentaire, tumeur sacrococcygienne, tumeur fœtale abdominale liquide, ou solide, rénale ou vésicale (une ascite, une hydronéphrose), (une polykystose rénale), etc.
dystocie par excès de volume fœtal l.f.
dystocia due to excessive fetal volume