hématome extradural l.m.
extradural haematoma
Hématome siégeant entre la dure-mère et les os du crâne.
Généralement d’origine traumatique, survenant à tout âge, de localisation variable, il siège le plus souvent dans la région sphéno-temporo-pariétale. Il faut en général l'évacuer car c'est une cause d'hypertension intracrânienne. Dans sa variété aigüe, il constitue une urgence chirurgicale absolue. Un intervalle libre post-traumatique lucide peut manquer. L’hémorragie principalement artérielle (50%) peut avoir une origine veineuse ou osseuse. Elle peut être diffuse, en nappe, par saignement de la dure-mère.
Le scanner découvrant une lentille biconvexe hyperdense assure le diagnostic. Cet examen est indispensable après tout traumatisme crânien sévère accompagné ou non d’une perte de connaissance initiale et surtout si apparaissent des signes neurologiques de localisation, des convulsions et des troubles de la conscience.
Étym. gr. haïma : sang, ôma : tumeur
Syn. hématome épidural, hématome sus-dure-mérien
→ hématome, hypertension intracrânienne
[H2]
Édit. 2018