fièvre bilieuse hémoglobinurique l.f.
blackwater fever
Accident grave et souvent mortel du paludisme à Plasmodium falciparum, caractérisé par une hémolyse intravasculaire brutale et massive entrainant une insuffisance rénale aigüe, fébrile, avec hémoglobinurie.
Le tableau clinique associe, après un début très brutal (douleurs lombaires, température à 40°C), pâleur, ictère, collapsus et émission d’urines "porto".
En l’absence de traitement spécifique (antipaludique) et symptomatique (épuration extrarénale, exsanguino-transfusion), la mort survient dans environ 30% des cas. Le mécanisme physiopathologique est encore inconnu.
[D1,L1]
Édit. 2018