exérèse pulmonaire élargie l.f.
extended lobectomy, extended pneumonectomy
Ablation d'un lobe ou d'un poumon associée à celle d'une portion de la paroi thoracique (diaphragme, paroi thoracique latérale, cupule pleurale) ou de la veine cave supérieure, du péricarde, voire d’une collerette de l'atrium gauche.
On a pu aussi proposer des résections limitées de l'œsophage, et même d'un corps vertébral.
Il s'agit plus souvent de pneumonectomie que de lobectomie. Cet élargissement augmente la difficulté des suites opératoires et la gravité du pronostic dans l'immédiat et à distance. Mais actuellement, dans des cancers sans métastases, il n'existe pas d'autres traitements à visée curative.
De petites tumeurs malignes de la bronche principale proche de la carène en particulier à droite peuvent nécessiter une pneumonectomie avec résection de la carène et réimplantation de la bronche principale gauche dans la trachée.
→ résection de la bifurcation trachéobronchique
[K1,K3]
Édit. 2018