radiculocordonal postérieur (syndrome) l.m.
posterior root and funiculus syndrome
Sémiologie liée à une lésion portant primitivement sur une racine rachidienne postérieure et se prolongeant dans les cordons postérieurs de la moelle.
Réalisée notamment dans le tabès, elle comporte l'association :
- de troubles cordonaux postérieurs avec de riches paresthésies de type et de topographie fort variés. Le signe de Lhermitte, sensation de décharge électrique lors de la flexion de la nuque, traduit aussi bien des lésions cordonales postérieures intrinsèques (comme dans la sclérose en plaques) qu'une compression extramédullaire. L'examen montre surtout des troubles de la sensibilité discriminative (sens de la position des orteils, voire des segments de membre, sensibilité au diapason), qui peuvent s'accompagner d'astéréognosie, et aussi de signes ataxiques aggravés voire révélés par l'occlusion des yeux ;
- de troubles radiculaires postérieurs, à type d'aréflexie, de douleurs fulgurantes, de crises viscérales, de troubles trophiques, enfin d'anesthésie de quelques bandes cutanées de topographie radiculaire plus ou moins limitée et d'analgésie des structures profondes (pincement des tendons et des masses musculaires, pression du testicule).