communication interatriale (CIA) l.f.
interatrial septal defect
Orifice anormal, congénital, de la cloison cardiaque, faisant communiquer les deux oreillettes : elle entraîne un shunt gauche-droit et une augmentation du débit artériel pulmonaire.
Cette persistante anormale d'une communication entre les deux oreillettes est une malformation fréquente constituant 15% des cardiopathies congénitales retrouvées deux fois plus souvent chez la femme que chez l'homme. La CIA peut être isolée ou faire partie d'une cardiopathie complexe et son rôle devient alors contingent.
Il en existe plusieurs variétés anatomiques, le foramen ovale perméable, l’ostium secundum, l’ostium primum, le canal atrioventriculaire. Le traitement est nécessaire si le shunt est important ou la pression pulmonaire élevée. Il consiste en une fermeture chirurgicale qui peut se faire sous hypothermie modérée pour les formes les plus simples, mais exige le plus souvent une circulation extracorporelle. La fermeture se fait par simple suture, ou par mise en place d’une plaque biologique ou prothétique.
[K2,Q2]