syndrome du canal cervical étroit l.m.
narrow spinal cervical canal
Affection soit constitutionnelle par brièveté pédiculaire et dysplasie de l'arc postérieur, soit, bien plus fréquemment, dégénérative, survenant souvent en aggravant une sténose constitutionnelle.
Latérale, elle provoque des radiculalgies ; globale, elle peut entraîner une myélopathie cervicale.
L'imagerie, notamment l'IRM, est indispensable. Dans les formes congénitales, cette dernière permet notamment d'apprécier l'amincissement ou la disparition des espaces liquidiens pré- et rétromédullaires, et de découvrir des lésions myélopathiques avec myélomalacie localisée, celles-ci avec notamment leur hypersignal en T2. Dans les formes dégénératives, à une hypertrophie des massifs articulaires postérieurs s'associent diverses images ostéophytiques et une fréquente dégénérescence discale. L'IRM montre en particulier une indentation ostéophytique des corps vertébraux. Une myélopathie cervicale est possible ici aussi. Mais l'IRM ne permet pas de parfaitement visualiser une compression radiculaire, si bien que la scanographie et même la myélographie cervicale conservent des indications.
[H1,I1]