Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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atrophie optique l.f.

optic atrophy

Aspect ophtalmoscopique de la papille optique qui apparaît pâle dans sa totalité ou dans un secteur particulier, le plus souvent temporal.
Pour pouvoir parler d'atrophie optique, il faut que la pâleur de la papille s'accompagne d'un scotome négatif central ou d'une amputation périphérique du champ visuel, sinon il ne s'agit que d'un aspect de pâleur papillaire.
L'atrophie optique peut être primitive ou être l'aboutissement de tout processus ayant intéressé la voie optique antérieure depuis la cellule bipolaire rétinienne et l'axone de la cellule ganglionnaire, jusqu'à la terminaison de celui-ci au corps genouillé latéral au terme de son trajet dans le nerf optique intra-orbitaire, le chiasma optique et la bandelette optique. Elle correspond alors à une dégénérescence axonale. En fait, une différenciation entre une atteinte primitive des neurones ganglionnaires ou du nerf optique est souvent difficile à établir.
Parmi ses étiologies, on citera la sclérose en plaques, avec une atrophie optique franche et régressive, mais également sans expression fonctionnelle ; diverses intoxications (quinine notamment) ; l'idiotie amaurotique de Tay-Sachs, à type de gangliosidose ; l'atrophie optique familiale de Leber.

Étym. gr. a : privatif ; trophê : nourriture