artériographie du tronc cœliaque l.f.
coeliac trunk arteriography
Examen radiographique, du tronc cœliaque et de ses branches, après injection de contraste iodé hydrosoluble.
L'examen, réalisé par la méthode de Seldinger, était fait en montant un cathéter à simple courbure à l'origine du tronc cœliaque. Il a été supplanté par des explorations sélectives des artères hépatique, splénique ou gastroduodénale.
Syn. angiographie du tronc cœliaque, artériographie cœliaque
artériographie cœliaque l.f.
coeliac arteriography
→ artériographie du tronc cœliaque
angiographie du tronc cœliaque l.f.
coeliac trunk angiography
→ artériographie du tronc cœliaque, angiographie
[B2,K4,L1]
Édit. 2017
artère hépatique cœliaque l.f.
maladie cœliaque l.f.
coeliac sprue
Maladie chronique caractérisée par une intolérance intestinale permanente au gluten présent dans le blé et céréales apparentées (orge, seigle, avoine) chez des sujets génétiquement prédisposés.
Les syndromes cliniques neurologiques associent les signes des dégénérescences combinées subaigües de la moelle, des polyneuropathies, des crises épileptiques, des syndromes cérébelleux, des états dépressifs, voire d'exceptionnelles démences.
L’affection est due à une malabsorption et à une infiltration de la lamina propria de l'intestin grêle proximal par des lymphocytes et des plasmocytes, associée à une atrophie villositaire totale ou subtotale. Les symptômes digestifs sont déclenchés par l'ingestion de gluten dont l'exclusion du régime alimentaire entraîne la guérison.
La prévalence de cette affection en Europe va de 1 pour 300 (Irlande de l'Ouest, Bretagne), à 1 pour 2000 habitants. L’explication physiopathologique est une stimulation par le gluten des cellules immunocompétentes du chorion et de l'épithélium intestinaux chez des sujets porteurs du phénotype HLA DQw2. Le diagnostic est suspecté chez l'enfant de moins de 2 ans devant des signes de diarrhée chronique avec malabsorption, mais les formes diagnostiquées chez le grand enfant ou à l'âge adulte sont le plus souvent atypiques. La recherche des anticorps anti-endomysium et des anticorps antitransglutaminase a sa place dans la démarche diagnostique de la maladie coeliaque. Le diagnostic formel repose toujours sur des lésions morphologiques de la biopsie duodénojéjunale : atrophie villositaire totale ou subtotale, hyperlymphocytose intraépithéliale, hypertrophie cryptique, hypercellularité du chorion à lymphocytes, plasmocytes et polynucléaires éosinophiles. Les complications sont dominées chez l'adulte par l'augmentation du risque de néoplasies malignes, surtout le lymphome malin non hodgkinien du grêle. Le traitement repose sur l'éviction définitive de l'alimentation du gluten (blé, orge, seigle, avoine) qui permet la prévention des complications.
Étym. gr. coelia : ventre
Syn. sprue non tropicale, entéropathie au gluten
→ sprue
partie phrénico-cœliaque du muscle suspenseur du duodénum l.f.
pars phrenicocoeliaca musculi suspensorii duodeni (TA)
phrenicocoeliac part of suspensory muscle of duodenum
Partie du muscle suspenseur du duodénum qui est reliée au pilier gauche du diaphragme.
→ muscle suspenseur du duodénum
aorto-artériographie n.f.
aorto-arteriography
artériographie n.f.
arteriography
Étude radiographique d'un territoire artériel après injection d'une substance de contraste iodée hydrosoluble injecté en amont de la zone à étudier.
Le produit de contraste peut être injecté par voie veineuse, ou par ponction de l’artère sus- jacente à la zone à étudier. Un cathétérisme sélectif d’une branche artérielle permet de réaliser une artériographie sélective. L’artériographie a pris une place de première importance dans l’étude des maladies vasculaires, et des lésions de nombreux organes. Sa place tend cependant à reculer légèrement depuis l’apparition d’autres techniques d’imagerie médicale non sanglantes.
artériographie axillaire l.f.
axillary arteriography
Étude radiographique des artères du membre supérieur ou des artères de la région scapulaire et du cou opacifiées par un contraste iodé hydrosoluble habituellement injecté par voie artérielle (par ponction directe ou cathétérisme)
Cet examen, classique, est de plus en plus concurrencé par l'angioscanner, l'angioIRM et l'échographie.
Syn. angiographie axillaire
[B2, B3, K4]
Édit. 2020
artériographie bronchique l.f.
bronchial arteriography
Radiographie des artères bronchiques après opacification par un produit de contraste iodé hydrosoluble.
L’examen s’effectue par cathétérisme sélectif des artères bronchiques sachant qu’il existe le plus souvent une artère bronchique droite née de l’une des premières artères intercostales et deux artères bronchiques gauches nées de la face antérieure de l’aorte.
Il s’agit d’un examen indiqué essentiellement dans un but diagnostique puis thérapeutique pour effectuer une embolisation en cas d’hémoptysie massive ou récidivante.
Syn. angiographie bronchique
[B2, B3, K1, K4, K3, B4]
Édit. 2020
artériographie carotidienne l.f.
carotid arteriography
Exploration radiologique de l'artère carotide interne et/ou de l'artère carotide externe et de leurs territoires, après injection d'un produit de contraste iodé
L'artériographie carotidienne a été longtemps pratiquée par ponction directe de l'artère carotide commune au niveau du cou.
Actuellement elle se fait plutôt par montée d'un cathéter, le plus souvent par voie fémorale (méthode de Seldinger). Le cathéter peut être placé dans l'artère carotide commune pour étudier la bifurcation carotidienne, dans l'artère carotide interne ou dans l'artère carotide externe (artériographie dite sélective), voire dans une branche de l'une de ces artères (artériographie dite supersélective).
Les clichés, autrefois réalisés à l'aide d'un sériographe et traités par soustraction, bénéficient à notre époque d'un système de numérisation de l'image avec soustraction électronique (angiographie numérisée).
Actuellement l'artériographie est rarement purement diagnostique : elle est le plus souvent remplacée dans cette indication par l'angioscanner ou l'angioIRM.
Elle est le plus souvent faite soit pour préciser un détail mal visible sur ces techniques (exemple : l'implantation précise du collet d'un anévrisme, la situation exacte d'un thrombus) , soit comme premier temps d'un acte thérapeutique intravasculaire (embolisation, pose de stents, thrombectomie....)
A. Egas Moniz, neurologiste portugais, membre de l’Académie nationale de médecine, prix Nobel de médecine en 1949 (1927)
Syn. angiographie carotidienne
[B2, B3, K4, B4, H1, H2]
Édit. 2020
artériographie de la main l.f.
arteriography of the hand
Étude radiographique de la main après opacification des artères qui la vascularisent, à l'aide d'un contraste iodé hydrosoluble.
L'artériographie de la main est délicate du fait du petit calibre des artères qui la vascularisent et de la facilité avec laquelle elles peuvent se spasmer. Plusieurs méthodes peuvent être utilisées :
1- l'artériographie axillaire ;
2- la ponction de l'artère brachiale (humérale) dans la partie basse du canal brachial (huméral), sans monter de cathéter ;
3- la méthode de Seldinger par voie fémorale, le cathéter étant amené jusqu'au pli du coude avant la division de l'artère brachiale en artères radiale et cubitale.
Syn. angiographie de la main
artériographie de l'artère iliaque interne l.f.
arteriography of the internal iliac artery
Étude radiographique du pelvis après opacification de l'artère iliaque interne (artère hypogastrique) et de ses branches par un contraste iodé hydrosoluble.
L'examen est sélectif, voire hypersélectif, utilisant la technique de Seldinger; la voie préférentielle par ponction de l'artère axillaire gauche permet de descendre un cathéter dans l'artère iliaque interne, puis dans les branches de celle-ci.
Syn. artériographie hypogastrique
artériographie des glandes surrénales l.f.
suprarenal glands arteriography
artériographie digestive l.f.
gastro intestinal angiography
Ensemble des artériographies concernant l'appareil digestif.
On pratique soit un examen global par aortographie abdominale, soit des artériographies sélectives du tronc cœliaque, des artères mésentériques supérieure ou inférieure, etc.
artériographie fémorale l.f.
femoral arteriography
Étude radiographique des artères de la cuisse, de la jambe et du pied après opacification par un contraste iodé hydrosoluble.
L'examen se réalise par ponction de l'artère fémorale commune au niveau du pli de l'aine, sans montée de cathéter. La prise des clichés s'effectuait autrefois sur une table spéciale (table d'aorto-artériophlébographie) utilisant des cassettes de très grand format (30 x 120 cm). Actuellement, on emploie de préférence une table à plateau mobile ou un arceau mobile avec déplacement séquentiel, pourvus d'un amplificateur de luminance : le plateau ou l'arceau est déplacé pendant l'injection de façon à couvrir successivement plusieurs secteurs, de la racine de la cuisse au pied.
artériographie hépatique l.f.
hepatic arteriography
Examen radiographique de l'artère hépatique et de ses branches après injection de contraste iodé hydrosoluble.
L'examen est fait par la méthode de Seldinger, généralement par ponction de l'artère fémorale au pli de l'aine. La voie axillaire peut également être utilisée.
L'artère hépatique, branche du tronc cœliaque, est habituellement unique (artère hépatique moyenne). Le cathétérisme de l'artère hépatique moyenne peut être plus ou moins poussé, l'extrémité distale de la sonde étant amenée, après passage par le tronc cœliaque, dans l'artère hépatique propre, dans sa branche droite ou gauche ou dans une branche segmentaire.
L'artère hépatique peut être double, un tronc accessoire (artère hépatique droite) naissant de l'artère mésentérique supérieure. Il arrive aussi qu'un rameau artériel grêle (artère hépatique gauche) naisse de l'artère coronaire stomachique. Une artériographie complète nécessite le cathétérisme sélectif de ces différents pédicules lorsqu'ils coexistent.
La prise de clichés recourt à une sériographie rapide.
artériographie honteuse interne l.f.
pudendal arteriography interns
artériographie hypogastrique l.f.
arteriography of the hypogastric artery
→ artériographie de l'artère iliaque interne
artériographie médullaire l.f.
medullar arteriography
Exploration radiologique, après opacification, des vaisseaux irriguant la moelle épinière.
Elle est toujours réalisée sous anesthésie générale.
1) Au niveau cervical, elle nécessite l'opacification sélective, de chaque côté, de l'artère vertébrale, du tronc costocervical (tronc cervico-intercostal) et accessoirement du tronc thyrocervical (tronc thyro-bicervico-scapulaire).
2) Au niveau dorsal, elle nécessite le cathétérisme successif de toutes les artères intercostales postérieures (intercostales aortiques), au nombre de 8 de chaque côté. Une série de clichés de face et de profil est faite sur chacune d'elles.
3) Si l'exploration des dernières artères intercostales n'a pas mis en évidence l'artère d'Adamkievicz, il faudra compléter l'examen par l'exploration des premières artères lombaires, d'où elle peut naître. Les clichés sont obligatoirement traités par soustraction
R. Djindjian, neurochirurgien français (1963 et 1972)
Syn. angiographie médullaire
artériographie mésentérique inférieure l.f.
inferior mesenteric arteriography
Étude radiographique de l'artère mésentérique inférieure et de ses branches, après opacification par un produit de contraste iodé hydrosoluble.
Elle est réalisée selon la méthode de Seldinger, le plus souvent par voie fémorale, parfois par voie axillaire.
Syn. angiographie mésentérique inférieure.
artériographie mésentérique supérieure l.f.
superior mesenteric arteriography
Étude radiographique de l'artère mésentérique supérieure et de ses branches, après opacification par un produit de contraste iodé hydrosoluble.
Elle est réalisée par la méthode de Seldinger, par voie fémorale ou axillaire gauche. Cette dernière a l'avantage de permettre un meilleur cathétérisme de l'artère mésentérique supérieure et de faciliter les examens hypersélectifs. La prise des clichés doit être prolongée pendant une vingtaine de secondes pour permettre une bonne étude du retour veineux. La veine mésentérique supérieure (grande veine mésentérique) se continue par la veine porte, dont l'opacification sur les clichés tardifs (portographie de retour ou indirecte) donne lieu à une hépatographie intense, intéressante pour le diagnostic des anomalies du foie.
Syn. angiographie mésentérique supérieure.
artériographie pancréatique l.f.
pancreatic angiography
Examen radiographique des vaisseaux irrigant le pancréas après leur opacification par un produit de contraste iodé hydrosoluble.
Le pancréas étant vascularisé à la fois par des branches du tronc cœliaque et de l'artère mésentérique supérieure, son exploration angiographique nécessite le cathétérisme et l'injection successive de plusieurs axes artériels.
Syn. angiographie du pancréas
artériographie parathyroïdienne l.f.
parathyroïd gland arteriography
Étude radiographique des glandes parathyroïdes après opacification de leurs pédicules artériels par un produit de contraste iodé hydrosoluble.
Examen pratiquement abandonné au profit de l'échographie. Il s'effectuait par cathétérisme sélectif des artères thyroïdiennes inférieures. Les glandes parathyroïdes supérieures étant vascularisées par une arcade anastomotique entre artères thyroïdiennes supérieures et inférieures, l'opacification de ces dernières est en général suffisante.
Syn. angiographie parathyroïdienne
artériographie pelvienne l.f.
arteriography of the pelvis