Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine – ancienne version 2020

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angine n.f.

tonsillitis, angina, sore throat, pharyngitis

Inflammation aigüe de la tonsille palatine d’origine bactérienne ou virale.
En fonction de l'aspect de la muqueuse, plusieurs types d’angines peuvent être décrits : angine érythémateuse ou érythématopultacée, pseudomembraneuse, ulcéronécrotique, vésiculeuse. Les angines de la mononucléose infectieuse sont très protéiformes.
Les angines érythémateuses et érythématopultacées sont d’origine virale ou bactérienne.
Angines pseudomembraneuses : la présence de fausses membranes sur les tonsilles palatines doit toujours faire redouter la diphtérie, bien que la mononucléose infectieuse soit plus souvent en cause.

Les angines ulcéronécrotiques : bilatérales, elles doivent faire redouter une leucémie et imposer un hémogramme d’urgence; unilatérales, elles évoquent l’angine de Vincent, érosion tonsillaire souple et fièvre modérée, ou plus rarement le chancre syphilitique de l’amygdale.
Des prélèvements bactériologiques appropriés dans toutes ces formes orientent le diagnostic et guident le traitement.
Les angines vésiculeuses, très particulières, sont dues à l’herpangine, à l’herpès ou au zona.
Les angines de la mononucléose infectieuse peuvent revêtir toutes ces formes. Le diagnostic repose sur l’hémogramme et surtout sur le test spécifique.

Étym. lat. angina : angine ; angere : étrangler

[D1, F1, P1]

Édit. 2020

angine de Duguet l.f.

Duguet pharyngitis

Etat pathologique caractérisé par la présence, dans la région tonsillaire, de petites ulcérations superficielles, indolores apparaissant à la période d’état d’une fièvre typhoïde dans environ 10% des cas.

J-B Duguet, médecin interniste français, membre de l’Académie de médecine (1837-1914)

Étym. lat. angina : angine ; angere : étrangler

fièvres typhoïde et paratyphoïdes

[D1, P1]

Édit. 2020

angine de Ludwig l.f.

Ludwig’s pharyngitis

Infection du plancher de la bouche et des tonsilles palatines, linguales et pharyngées, due à la prolifération de germes anaérobies non sporulés : streptocoques anaérobies, corynébactéries, Bacillus fusiformis.
Suppuration fétide, souvent mal circonscrite, avec des zones nécrosées, sphacéliques, dont l’origine est le plus souvent dentaire. Ce type d’angine est devenu très rare, compte tenu de l’efficacité de l’antibiothérapie, des pénicillines notamment, sur ces espèces bactériennes.

W.F von Ludwig, chirurgien allemand (1836)

Étym. lat. angina : angine ; angere : étrangler

[D1,P1]

Édit. 2017

Marfan-Zahorsky (angine de) l.f.

Marfan-Zahorsky angina

A. B. Marfan, pédiatre français, membre de l’Académie de médecine (1858-1942) ; J. Zahorsky Jr, pédiatre américain (1920, 1924)

Syn. Zahorsky (herpangine de)

Zahorsky (herpangine de), herpangine

[D1, P1]

Édit. 2020

angine de poitrine l.f.

angina pectoris

Syndrome douloureux paroxystique médio-thoracique plus ou moins vif, haut situé, irradiant au cou, à la mâchoire, aux épaules et aux membres supérieurs, donnant la sensation de constriction thoracique.
La crise dure habituellement quelques minutes et témoigne de l’hypoxie du myocarde par déséquilibre entre l’offre et la demande en O2, il en résulte une libération d’acide lactique par anaérobiose.
On distingue deux grands types d’angine de poitrine : angor primaire, dû à la réduction de l’apport en O2 sans augmentation des besoins (par ex. spasme coronaire, angor de Prinzmetal) et angor secondaire en rapport avec une augmentation des besoins (par ex. à l’occasion d’un effort responsable d’une augmentation du débit cardiaque) non compensée par un apport en O2, complication habituelle de l’athérosclérose coronaire.

W. Heberden, médecin britannique (1768, 1772)

Étym. lat. angina : angine (déverbal d'ango : étrangler)

Syn. angor

infarctus du myocarde, angor de Prinzmetal, état de mal angineux

[K2]

Édit. 2017

angine pustuleuse l.f.

pustulous angina, blistered angina

angine, herpangine, Zahorsky (herpangine de)

[D1,P1]

Édit. 2017

Henoch (angine de) l.f.

Henoch’s angina

Ensemble de plaques grisâtres, siégeant sur l’amygdale ou le pilier antérieur du voile, tombant en 24-36 heures et laissant place à une ulcération, qui est noté lors de la scarlatine.

E. H. Henoch pédiatre allemand (1820-1910)

scarlatine

[D3]

Ludwig (angine de) l.f.

Ludwig’s angina

Phlegmon du plancher de la bouche s’accompagnant de signes généraux toxi-infectieux intenses.
Il est habituellement dû au streptocoque et à des germes anaérobies.

W. von Ludwig, médecin allemand (1836)

pseudomembraneuse (angine) l.f.

angine pseudomembraneuse

syndrome angine-infarctus pulmonaire de Lemierre l.m.

Lemierre's sore  throat-pulonary infarct syndrome

Embolie et infarctus pulmonaires septiques succédant à une angine ulcéreuse compliquée de thrombophlébite jugulaire.
Ce syndrome est d’origine bactérienne : Fusobacterium necrophorum en est classiquement l’agent responsable, mais d’autres bactéries aérobies et anaérobies ont également été incriminées (streptocoques microaérophiles, Peptostreptococcus, etc.)

A. Lemierre, médecin infectiologue français, membre de l’Académie de médecine (1936)