Osler (endocardite d') l.f.
Osler’s disease, Osler’s endocarditis, infectious endocarditis
Endocardite subaigüe, secondaire à la greffe et à la multiplication d’un agent infectieux (bactérie ou levure) au niveau de l’endocarde valvulaire, à la suite d’une bactériémie.
Dans 2/3 des cas, elle se développe sur une cardiopathie congénitale, une valvulopathie acquise ou une prothèse valvulaire. Elle détermine des lésions ulcérovégétantes des valves atteintes. Les signes cliniques se limitent, pendant plusieurs semaines, à un décalage fébrile modéré. En l’absence de traitement, l’évolution est toujours fatale à moyen terme, par décompensation cardiaque ou complications viscérales. Le traitement est médical (antibiothérapie bactéricide et prolongée après isolement de l’agent causal dans les hémocultures) et parfois chirurgical (chirurgie valvulaire). La prévention des endocardites infectieuses chez les sujets ayant une valvulopathie ou porteurs d’une prothèse valvulaire est bien codifiée.
F. S. Jaccoud, médecin interniste français, membre de l’Académie de médecine (1830-1913), W. Osler, Sir, médecin canadien, membre de l'Académie de médecine (1908)
Syn. maladie de Jaccoud-Osler, endocardite bactérienne, endocardite infectieuse subaigüe, endocardite subaigüe d’Osler, endocardite lente d’Osler
Édit. 2017