grand couronnement l.m.
large coronation
Période de l'accouchement qui correspond au moment où les bosses pariétales franchissent l'orifice vulvaire au cours du dégagement de la présentation.
grande fontanelle l.f.
large anterior fontanelle
grande rotation instrumentale l.f.
large forceps rotation
grande rotation spontanée l.f.
large spontaneous rotation
→ rotation intrapelvienne de la présentation
grand lymphocyte l.m.
large lymphocyte
Lymphocyte ayant un diamètre supérieur ou égal à 12 micromètres.
grandes fibres (neuropathie à) l.f.
large fiber neuropathy
Neuropathie par atteinte prédominante des grosses fibres myélinisées.
Elle induit une aréflexie généralisée, des troubles de la statique avec signe de Romberg, une main instable ataxique, des troubles sensitifs proprioceptifs et fréquemment un tremblement des extrémités. Les neuropathies axonales sont exceptionnelles, alors que les neuropathies démyélinisantes sont plus fréquentes, p. ex. : les neuropathies à IgM, les polyradiculonévrites chroniques inflammatoires idiopathiques. Il peut aussi s'agir de gangliopathies, telles que les neuropathies paranéoplasiques de Denny-Brown et certaines neuropathies toxiques.
gros fœtus l.m.
large fetus
Foetus dont le poids de naissance est supérieur au 90ème percentile pour son terme, supérieur à 4000 - 4500 g selon les auteurs.
hypertrophie pondérale du fœtus l.f.
large for gestational age fetus
intestin (gros) n.m.
intestinum crassum (TA)
large intestine
Segment terminal du tube digestif étendu depuis la valvule iléo-cæcale jusqu’à l’anus.
Il se subdivise en caecum, côlon et rectum. Sa longueur moyenne est de 1,50m. Son calibre, supérieur à celui de l’intestin grêle, diminue du caecum (7cm) jusqu’au côlon iliaque (3 à 5cm), pour s’élargir à nouveau légèrement au niveau du côlon pelvien et surtout de l’ampoule rectale. Dans son ensemble, le côlon à une forme générale en cadre qui circonscrit dans l’abdomen la masse des anses de l’intestin grêle. Du cæcum à l’anus il occupe la fosse iliaque droite, la fosse lombaire droite, la région sous-hépatique droite, la partie moyenne de la cavité abdominale sous la grande courbure gastrique, la loge sous-diaphragmatique gauche sous la rate, la fosse lombaire gauche, la fosse iliaque gauche et la partie postérieure de la cavité pelvienne. Il est constitué de quatre tuniques superposées : séreuse, musculaire, sous-muqueuse et muqueuse.
LARGE1 gene acr. angl. pour LARGE xylosyl- and glucuronyltransferase 1
Gène localisé en 22q12.3 codant pour une protéine impliquée dans les processus de glycosylation en associant du xylose et de l’acide glycuronique à l’alpha-dystroglycane, qui agit sur le cytosquelette et sur la matrice extra-cellulaire.
Au niveau des muscles squelettiques elle stabilise et protège les fibres musculaires. Dans le cerveau elle aide la migration des neurones au cours du développement initial.
Les mutations de ce gène sont à l’origine du syndrome de Walker-Warburg et de la dystrophie musculaire congénitale de type 1D.
Syn. acétylglucosaminyltransferase-like 1A, acetylglucosaminyltransferase-like protein, glycosyltransferase-like protein LARGE1, KIAA0609, LARGE, like-acetylglucosaminyltransferase, like-glycosyltransferase, MDC1D, MDDGA6, MDDGB6
→ Walker-Warburg (syndrome de), dystrophie musculaire congénitale
lymphocytose à grands lymphocytes granuleux l.f.
large granular lymphocyte leukemia, T gamma lymphoproliferative disease, T-cell chronic lymphocytic leukemia
Affection définie par la présence en excès dans la sang, la moelle osseuse, la pulpe rouge splénique et plus inconstamment dans d'autres organes, de lymphocytes particuliers par leur aspect morphologique à cytoplasme abondant contenant des granulations azurophiles, par leurs marqueurs de différenciation exprimant le plus souvent les antigènes CD3, CD8, CD57.
Cette affection associe une splénomégalie, une neutropénie souvent extrême,des manifestations d'auto-immunité au premier rang desquelles une polyarthrite avec présence de facteur rhumatoïde à titre élevé, et peut simuler par ces aspects un syndrome de Felty. L'évolution est chronique, émaillée par de fréquentes complications infectieuses.
lymphome B à grandes cellules avec réarrangement IRF4 l.m.
large B-cell lymphoma with IRF4 rearrangement
Variété de lymphome malin B de l’enfant ou du jeune adolescent identifié par une fusion IG/IRF4.
Cette nouvelle aberration chromosomique est mise en évidence dans le sous-type de lymphome diffus de la cellule B du centre germinatif (BCG) et le lymphome folliculaire grade 3, marqué par une forte expression de IRF4/MUM1 et BCL6. L’expression génique de ce lymphome diffère des autres types de lymphome diffus à grandes cellules B et est associé au jeune âge ; son pronostic est nettement plus favorable.
I. Salaverria, médecin généticien allemand (2011)
masse ronde l.f.
large pulmonary mass
opacité radiologique pulmonaire arrondie l.f.
large pulmonary mass
Opacité d'un diamètre de 3 cm et plus, à contours plus ou moins nets.
Multiples, de telles opacités correspondent surtout à des métastases (lâchers de ballons). Uniques, leurs causes sont très nombreuses.
Syn. masse ronde
Édit. 2017
parapsoriasis en grandes plaques l.m.
large plaque type of parapsoriasis, atrophic parapsoriasis, parapsoriasis lichenoides
Variété de parapsoriasis actuellement considérée comme un stade très précoce de lymphome T cutané épidermotrope caractérisé par des plaques grossière
Les signes histologiques sont longtemps discrets, avec soit un infiltrat périvasculaire, soit une image de spongiose. L'évolution est très lente et se fait, en cas d'aggravation, vers l'apparition d'un mycosis fongoïde.
Syn. parapsoriasis lichénoïde
Sertoli (tumeur calcifiée à grandes cellules de) l.f.
large cell calcifying Sertoli’s tumour
Variété très rare de tumeur des cordons sexuels du testicule.
Habituellement bénignes et survenant chez l'adolescent, ces tumeurs peuvent être uni- ou bilatérales et alors multifocales, et associées à des complexes dysplasiques ou à des endocrinopathies (complexe de Carney, syndrome de Peutz-Jeghers). Le traitement en est l'orchidectomie élargie.
E. sertoli, anatomiste et physiologiste italien ( 1842-1910)
tumeur calcifiée à grandes cellules de Sertoli l.f.
large cell calcifying Sertoli’s tumour
→ Sertoli (tumeur calcifiée à grandes cellules de)
aileron postérieur du ligament large l.m.
[A1]
Édit. 2015
aileron supérieur du ligament large l.m.
[A1]
Édit. 2015
artère de l'intumescence lombo-sacrée l.f.
artery of lumbosacral enlargement
Volumineuse artère constante qui vascularise les 4 derniers segments dorsaux et l’intumescence lombo-sacrée de la moelle spinale.
Le plus souvent unique, naissant de la branche postérieure d'une artère lombaire gauche (parfois d’une artère lombaire droite), elle suit un des nerfs spinaux entre le neuvième nerf thoracique et le deuxième nerf lombaire. Parfois, elle nait à droite ou d'une artère intercostale postérieure entre la septième et la onzième, ou de l'artère souscostale. Elle suit alors un des nerfs thoraciques entre le cinquième et le huitième. Elle peut être renforcée (une fois sur quatre) par une artère de moindre calibre. Avant d’atteindre la moelle et toujours au-dessus de l’intumescence lombo-sacrée, elle se divise en une artère radiculaire antérieure et une artère radiculaire postérieure plus grêle. L’artère radiculaire antérieure se divise en une branche ascendante grêle qui va aux segments dorsaux inférieurs de la moelle et une branche descendante beaucoup plus volumineuse qui vascularise l’intumescence lombo-sacrée, le cône médullaire et suit la partie spinale du filum terminal souvent au-delà du cône dure- mérien. Au sommet du cône médullaire elle s’anastomose aux deux artères spinales postérieures sous forme d’une anse artérielle constante.
Artère essentielle pour la vascularisation de la moelle spinale thoracique inférieure et lombaire, sa lésion entraîne une paraplégie.
A. Adamkiewicz, médecin et anatomopathologiste autrichien (1882), G. Lazorthes, neuro-chirurgien et anatomiste français, membre de l’Académie des sciences et de l’Académie nationale de médecine (1958 et 1961)
Syn. anc. artère de l'intumescence lombale, artère du renflement lombaire de Lazorthes, artère spinale lombaire, artère radiculaire antérieure (grande) d'Adamkiewicz, arteria radicularis magna
Baillarger (strie externe de) l.f.
J. Baillarger, psychiatre français, membre de l'Académie de médecine (1809-1890)
→ strie de la couche granulaire interne de l'isocortex
Édit. 2017
base du ligament large l.f.
Édit. 2017
base du modiolus de la cochlée l.f.
basis modioli cochleae (TA)
Extrémité la plus large du modiolus
Édit. 2017
classification des fractures ouvertes l.f.
- type II : ouverture large de plus de 1 cm, le plus souvent de dehors en dedans ;
- type III : délabrement large cutanéomusculaire avec éventuellement perte de substance.
2) La classification de Gustilo et Anderson qui reprend, en la subdivisant, le type III de Cauchoix :
IIIA: délabrement cutané et tissulaire permettant la fermeture pour recouvrir l'os fracturé ;
IIIB: la fermeture cutanée ne peut pas être assurée sans lambeau ;
IIIC: les lésions vasculonerveuses associées à une plaie importante nécessitent une réparation et la couverture du foyer osseux.
J. Cauchoix, chirurgien orthopédiste français, membre de l’Académei de médecine (1957) ; R. B. Gustilo et J. T. Anderson, chirurgiens orthopédistes américains (1976)
[I2]
déchirure du ligament large l.f.
Allen-Masters syndrome
Déchirure souvent verticale, parfois bilatérale, du feuillet postérieur du ligament large, entraînant une rétroversion utérine douloureuse avec dyspareunie profonde et hypermobilité utérine, secondaire à un accouchement traumatique.
La cœlioscopie non seulement montre le siège de la lésion, habituellement à la partie basse du mésométrium, à la hauteur de l'isthme, avec parfois atteinte des ligaments utérosacrés, mais encore permet d'en faire la suture.
W. M. Allen et WH. Masters, gynécologues américains (1955)
Syn. syndrome de Masters et Allen