Kienböck (maladie de) l.f.
Kienböck’s disease
Ostéochondrose du lunatum (semilunaire) entraînant un remaniements de sa structure et de sa forme.
Bien que la pathogénie de cette ostéochondrose soit controversée, elle est de plus en plus considérée comme une ostéonécrose probablement d’origine micro-traumatique. Elle est favorisée par certains facteurs anatomiques qui génèrent une hyperpression radiale (ulna court, surface articulaire du radius trop oblique) ou par des microtraumatismes parfois professionnels. Elle se manifeste en général par des douleurs carpiennes chez un adulte jeune, associée ou non à une raideur et à une perte de force. L’IRM met précocement en évidence des modifications du signal du lunatum. Les signes radiographiques sont plus tardifs : ostéocondensation, puis aplatissement et fragmentation de l’os. Le traitement peut être chirurgical.
La maladie de Kienböck est indemnisée selon le tableau 69 des maladies professionnelles du régime général d'assurance maladie depuis le décret du 15 juillet 1980, mis à jour par le décret du 6 novembre 1995. Les travaux reconnus comme responsables sont les tâches exposant habituellement aux vibrations transmises par les instruments tenus à la main : machines-outils, outils percutants, les objets de façonnage, de meulage et de polissage et à rétreindre.
R. Kienböck, médecin radiologue autrichien (1910)
Syn. ostéonécrose du lunatum
[I2]
Édit. 2017