Clark (niveau de) l.m.
Clark’s level
Gradation proposée par Clark, Mihm et McGovern pour l'évaluation histologique du degré d'infiltration d'un mélanome, puisque le pronostic de cette tumeur dépend largement de sa pénétration en profondeur.
Les niveaux décrits correspondent à une aggravation progressive du pronostic, qui est bon aux stades I et II, douteux au stade III et sévère aux stades IV et V. Au niveau I, la tumeur est strictement intra-épidermique et au stade II, il y a une invasion superficielle du derme papillaire ou du tissu entourant les annexes épidermiques ; au stade III, le derme papillaire est envahi et au stade IV, le derme réticulaire est atteint ; le stade V correspond à un envahissement de l'hypoderme. La détermination de ces niveaux étant parfois difficile, beaucoup d'auteurs lui préfèrent l'indice de Breslow.
W. H. Ckark Jr, anatomo-pathologiste américain (1969) ; A. Breslow anatomo-pathologiste américain (1970) ; V.J. McGovern, anatomo-pathologiste australien, M. C. Mihm Jr, W. H. Clark Jr, anatomo-pathologistes américains (1973)