B4
Quatrième bruit du cœur d’origine auriculaire qui n’est jamais entendu sur un cœur normal, mais s’inscrit au phonocardiogramme.
Il survient le dernier à la fin de la diastole ventriculaire. Il est produit par la brusque distension des ventricules due à l’arrivée de l’ondée sanguine expulsée dans le ventricule gauche lors de la systole auriculaire. Il est audible (galop présystolique) dans certaines situations pathologiques (insuffisance ventriculaire gauche, obstacles à l’éjection systolique, adiastolie, souffrance cardiaque, certains troubles rythmiques et conductionnels)
Il n’apparaît normalement que sur le phonocardiogramme, à la fin de la diastole ventriculaire, 10 à 16/100e de seconde après le début de l’onde P de l’électrocardiogramme.
[K2]
Édit. 2018