Clostridium
Clostridium
Genre de bacilles à Gram positif, sporulés, anaérobies stricts, présents dans le sol et l’intestin de l’Homme.
Certaines espèces pathogènes produisent de puissantes exotoxines : C. tetani, responsable du tétanos, C. botulinum, agent du botulisme, C. perfringens, à l’origine de certaines gangrènes gazeuses ainsi que C. difficile, qui, au cours de traitements antibiotiques, provoque des colites pseudomembraneuses au cours de traitements antibiotiques et diverses infections endogènes.
Étym. lat. du gr. klôstêr : fil ; fuseau
→ gangrène gazeuse, tétanos, botulisme, colites pseudomembraneuses, septicémies post abortum
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Clostridium botulinum l.m.
Clostridium botulinum
Bacille anaérobie à Gram+ trouvé dans la charcuterie et les conserves avariées et sécrétant des neurotoxines (7 types immunologiques), dont l'ingestion entraîne l'apparition d'un botulisme.
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Clostridium difficile l.m.
Clostridium difficile
Bacille à Gram+ anaérobie sporulé produisant une toxine A entérotoxique et une toxine B cytotoxique : un taux de portage asymptomatique de 40 à 50% est observé chez le nouveau-né, diminuant avec l'âge et disparaissant chez l'adulte.
L'administration d'antibiotiques, en modifiant la microflore intestinale, favorise le développement de Clostridium difficile et la production de toxines. C. difficile serait responsable de 20 à 30% des cas de diarrhée associée à l'antibiothérapie et de plus de 80% des colites pseudomembraneuses postantibiotiques. Le métronidazole et la vancomycine sont actifs sur C. difficile et utilisés dans le traitement de la colite pseudomembraneuse.
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Clostridium perfringens l.m.
Clostridium perfringens
Bacille à Gram+ anaérobie, agent de la gangrène gazeuse, qui peut sécréter une entérotoxine.
C. perfringens peut être à l'origine d'une toxiinfection alimentaire caractérisée par une diarrhée hydroélectrolytique dont est responsable l'entérotoxine.
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perfringens (Clostridium) n.m.
Clostridium perfringens
Bacille à Gram positif, sporulé, anaérobie strict, saprophyte ubiquitaire de l'environnement, commensal du tube digestif de l'homme et des animaux. Il appartient au genre Clostridium.
Présent dans le tube digestif de l’homme et de nombreux animaux, dans l’eau et dans le sol, il produit de nombreuses enzymes et facteurs toxiques et est responsable de gangrènes gazeuses et de cellulites à porte d’entrée cutanée ou après une contamination chirurgicale peropératoire.
Il provoque également des bactériémies, des infections nécrosantes respiratoires, digestives, péritonéales ainsi que des toxiinfections alimentaires. Sa culture est aisée en milieux anaérobies. C. perfringens est sensible aux pénicillines et au métronidazole.
septicémie postabortum à Clostridium perfringens l.f.
Clostridium perfringens postabortum septicaemia
Complication infectieuse autrefois fréquente des avortements provoqués.
Elle évolue en deux phases : d’abord une phase courte de 24 à 48 heures, avec signes cliniques et biologiques d'infection grave et parfois hémoculture positive à Clostridium perfringens, ictère de teinte orangée, cyanose et urines couleur « Porto » témoins d'une intense hémolyse. Un état de choc sévère s’y surajoute, avec collapsus, refroidissement général, agitation extrême, myalgies, hémorragies multiples trahissant une coagulation intravasculaire disséminée, et se termine parfois par la mort. Sinon, survient une phase d'anémie qui, en l'absence d'exsanguino-transfusion ou de dialyse rénale, peut se prolonger pendant des semaines.