épispadias n.m.
epispadias
Malformation de l'urèthre et du mésoderme de la paroi abdominale antérieure, caractérisée par un arrêt de développement de sa paroi dorsale, reportant le méat plus ou moins loin sur le dos de la verge ou la région pubienne, s'accompagnant d'une dysjonction symphysaire.
Chez le garçon, deux catégories d'épispadias sont de gravité très différente :
- les formes antérieures, balaniques ou péniennes, ouvrent la verge sur sa face dorsale et ne constituent qu'une anomalie morphologique assez facilement curable chirurgicalement,
- les formes postérieures, par contre, où le méat se présente comme une déhiscence cutanée sous-pubienne en forme d'ogive, intéressent la région cervicoprostatique et donc sphinctérienne, créant une incontinence urinaire totale dont la difficulté thérapeutique rejoint celle de l'exstrophie vésicale.
Chez la fille, l'urèthre est extrêmement court et l'atteinte sphinctérienne constante, l'incontinence inévitable.
[M2, O6, Q2]
Édit. 2020