épiglottite aigüe n.f.
epiglottitis
Inflammation aigüe de l'épiglotte et du vestibule laryngé, responsable d'une dyspnée laryngée grave.
Elle entraîne une détresse respiratoire, qui peut être mortelle en moins de deux heures, par obstruction laryngée du fait d'un œdème intense autour de micro-abcès à Hæmophilus influenzæ : l'intubation ou la trachéotomie s'impose sans délai.
L'épiglottite atteint de façon privilégiée l'enfant de 7 mois à 7 ans, mais elle peut s'observer plus tard. Le début est assez brutal : refus d'alimentation, dysphagie, suivis rapidement d'une forte hyperthermie avec apparition d'une dyspnée laryngée intense. L'aspect de l'enfant est caractéristique : bouche ouverte, mâchoire en avant, langue tirée ; une fois sur deux il est assis ; surtout ne pas l'allonger, car l'épiglotte l'étoufferait en basculant, et ne pas faire d'examen tant que la liberté des voies aériennes n'est pas assurée. Mais, si cela est fait, l'évolution est favorable en trois jours en moyenne, sans séquelle et, en règle, sans récidive.
→ dyspnée laryngée, Hæmophilus
[D1, O1, P1]
Édit. 2020