défilé costoclaviculaire l.m.
Espace de la région sub-claviculaire compris entre la face inférieure de la clavicule et le muscle subclavier en avant, la face supérieure de la 1ère côte en bas et, en arrière, le muscle scalène antérieur qui sépare la veine subclavière de l’artère subclavière et plus à distance du fascia endothoracique et du dôme pleural.
Ce défilé communique en haut et en arrière avec le défilé interscalénique et livre passage au plexus brachial et à l’artère subclavière. En bas et en avant du muscle scalène antérieur passe la veine subclavière. Il communique en aval avec l’aisselle par le défilé coracopectoral.
[A1]
défilé costoclaviculaire (syndrome du) l.m.
thoracic outlet syndrome
Ensemble de troubles provoqués par l’irritation ou la compression des racines inférieures du plexus brachial et des vaisseaux sous-claviers par un obstacle anatomique qui peut être une côte cervicale surnuméraire, une bride fibreuse, une insertion basse anormale du muscle scalène antérieur, une hypertrophie de son tendon.
Les troubles consistent en douleurs et paresthésies (territoire C8 et D1), fatigabilité, crises vasomotrices de la main ou de l’avant-bras à prédominance nocturne, tous troubles aggravés par l’élévation du bras et le port de charges lourdes. L’indication d’une intervention chirurgicale d’élargissement de ce défilé ne se pose que devant son caractère très pénible et sa résistance au traitement médical.
Syn. syndrome du défilé cervico-axillaire
→ côte cervicale (syndrome de la)
costoclaviculaire adj.
Relatif à la région située entre la côte cervicale et la clavicule.
[A1]
Édit. 2015
défilé n.m.
defile
Passage des organes : vaisseaux, nerfs et autres, dans un endroit étroit ou rétréci, plus ou moins long, situé entre un os et un tissu fibreux, un ligament ou une aponévrose, ou situé dans un tissu inextensible.
Le rétrécissement du défilé provoque la compression et l’arrêt de fonctionnement des organes qui y passent
défilé cervico-axillaire (syndrome du) l.m.
cervico-axillary defile (syndrome of)
→ défilé costoclaviculaire (syndrome du)
défilé cervicothoracique l.m.
cervivothoracic passage
Jonction anatomique des régions cervicale basse et thoracique haute.
→ ouverture supérieure du thorax
défilé cervicothoracobrachial l.m.
cervical thoracic brachial outlet
Jonction anatomique entre le cou, le thorax et le membre supérieur constitué de trois régions successives : le défilé interscalénique, le défilé costoclaviculaire et le défilé coracopectoral.
→ défilé interscalénique, défilé costoclaviculaire, le défilé coracopectoral
[A1]
défilé coracopectoral l.m.
Espace supérieur de l’aisselle compris entre en avant le processus coracoïde qui donne insertion aux muscles petit pectoral, coraco-brachial et au chef court du muscle biceps brachial, en dedans à la 2ième côte et en dehors au tendon commun du muscle coraco-biceps.
Ce défilé fait suite au défilé costoclaviculaire et livre passage à la totalité des éléments constitutifs du paquet vasculonerveux axillaire.
[A1]
défilé costoscalénique (syndrome du) l.m.
scalenus syndrome
Effets rares et discutés d'un étirement ou d'une compression du plexus brachial dans le défilé formé par l'insertion des muscles scalènes sur la première côte, et emprunté par l'artère, la veine sous-clavière et les nerfs du plexus brachial.
La structure de ce défilé peut être modifiée surtout par une côte cervicale surnuméraire, une apophysomégalie transverse de C7, des tractus fibreux joignant l'apophyse transverse de C7 à la première côte, ou une insertion anormale du scalène antérieur.
Les troubles neurologiques observés sont variables : paresthésies douloureuses du bord cubital de l'avant-bras et de la main, cédant lors de l'élévation du bras ; hypoesthésie dans le territoire de DI et parfois sur l'annulaire ; déficit moteur et amyotrophie pouvant atteindre aussi bien les éminences thénar (médian) qu'hypothénar (cubital) ; douleur provoquée à la pression de la loge latérocervicale.
Les signes vasculaires sont plus fréquents : fourmillements, sudation, pâleur et refroidissement de la main ; syndrome de Raynaud ; diminution du pouls radial.
Même aidé par des investigations complémentaires (vitesse de conduction nerveuse, potentiels évoqués somesthésiques, angiographie dynamique), le diagnostic peut rester difficile. Il permet de poser les indications d'une éventuelle intervention correctrice des anomalies de structure en cause
H. C. Naffziger, neurochirurgien américain (1938)
Syn. syndrome de H. Naffziger, de la côte cervicale, du défilé costoclaviculaire, du défilé des scalènes, du scalène antérieur, de la traversée thoracobrachiale
défilé des scalènes (syndrome du) l.m.
scalenus defile syndrome
défilé (image de) l.f.
narrowing
défilé interscalénique l.m.
Espace de la région supraclaviculaire, triangulaire à base inférieure qui sépare le muscle scalène antérieur du muscle scalène moyen et qui repose sur la face supérieure de la 1ère côte (gouttière de l’artère subclavière).
Il fait communiquer la base du cou avec le défilé costoclaviculaire et livre passage en haut au plexus brachial, en bas à l’artère subclavière.
[A1]
défilé sésamoïdo-capito-métatarsien l.m.
sésamoïdo-capito-métatarsien defile
défilé thoracobrachial l.m.
thoracic outlet passage
Jonction anatomique entre le thorax et le membre supérieur constitué de trois régions successives : le défilé interscalénique, le défilé costoclaviculaire et le défilé thoracopectoral.
défilé thoracobrachial (syndrome du) l.m.
thoracic outlet syndrome
→ défilé costoclaviculaire (syndrome du)
incidence du maxillaire défilé l.f.
incidence of the paraded maxilla
interscalénique (syndrome du défilé) l.m.
inter scalen defile syndrome
Ensemble de troubles provoqués par la compression du paquet vasculonerveux constitué par les vaisseaux sous-claviers et le plexus brachial, dans le défilé interscalénique limité par les tendons des muscles scalènes, antérieur et moyen, qui s'insèrent sur la première côte.
La symptomatologie comporte divers éléments associés de façon variable : des douleurs et paresthésies surtout dans le territoire C8 et D1, une fatigabilité, une froideur et pâleur de la main, parfois un léger œdème. La symptomatologie est aggravée par le port de charges et certaines positions.
Une hypertrophie des tendons, la présence d'une bride fibreuse ou l'existence d'une côte cervicale peuvent être responsables d'un rétrécissement du défilé. Le diagnostic repose sur la diminution du pouls, une saillie anormale et un souffle dans le creux sus-claviculaire. La radiographie peut montrer une côte cervicale ou une transversomégalie de C7. Enfin des explorations vasculaires évalueront la vitesse circulatoire de la sous-clavière par effet Doppler. Une artériographie est parfois nécessaire. Dans les cas rebelles au contrôle de l'usage du membre supérieur et à la rééducation appropriée, une sanction chirurgicale peut être portée.
maxillaire défilé (incidence dite du) l.f.
lateral oblique projection of the mandibule, "hanging mandibule"
Incidence destinée à radiographier le corps et l'angle de la mandibule d'un côté en évitant la superposition du côté opposé.
Cette incidence n'est plus guère utilisée aujourd'hui, la mandibule s'examinant surtout en scanographie.
syndrome du défilé des scalènes l.m.
scalenus outlet syndrome, scalenus anticus syndrome
Affection caractérisée par la compression positionnelle en abduction d'un ou de plusieurs éléments du paquet vasculonerveux dans le défilé anatomique thoracobrachial.
Syn. syndrome du défilé thoracobrachial, syndrome du défilé cervico-axillaire
→ défilé costo-claviculaire (syndrome du), scalène
syndrome du défilé thoracobrachial l.m.
thoracobrachial outlet syndrome