Papillomavirus
Papillomavirus
Genre de virus à ADN bicaténaire de la famille des Papillomaviridae.
Ces petits virus (45 à 55 nm de diamètre) contiennent de l'ADN génomique, bicaténaire circulaire de 8 000 paires de bases environ, protégés par une capside de symétrie icosaédrique.
Les Papillomavirus infectent de nombreuses espèces animales, parmi lesquelles l'homme (Human Papilloma Virus ou HPV) et les bovins (Bovine Papilloma Virus ou BPV). On connait plus de 100 génotypes de Papillomavirus humain ; ils présentent un tropisme épithélial et sont responsables de lésions cutanées et muqueuses.
Il existe 12 génotypes (et un 13ème probable) d’HPV dont le rôle cancérogène est établi.
Les lésions cutanées induites par ces virus comportent principalement les verrues communes et l'épidermodysplasie verruciforme. Parmi les infections muqueuses se trouvent les papillomes et condylomes du col utérin, du vagin, du périnée et de l'anus, s'échelonnant de la dysplasie légère au carcinome in situ puis au cancer invasif, mais également les papillomes bénins de localisation respiratoire, laryngée, nasale, conjonctivale et buccale, peut-être aussi des cancers cutanés ou de l'oropharynx.
Un vaccin est disponible pour protéger les jeunes filles avant leurs premières relations sexuelles contre les types de Papillomavirus les plus fréquemment en cause dans la survenue des cancers du col utérin.
→ verrue, épidermodysplasie verruciforme de Lewandowsky-Lutz, cancer du col utérin, vaccin infections à Papillomavirus, cancer de l’anus
[D2, F2]
Édit. 2020
vaccin contre les infections à Papillomavirus (HPV) l.m.
Papillomavirus vaccine
→ vaccin infections à Papillomavirus (HPV)
[D1, E1]
Édit. 2019
vaccin infections à Papillomavirus (HPV) l.m.
Papillomavirus vaccine
Vaccin obtenu par génie génétique, à base de protéine majeure de capside (L1) adjuvé, dirigé contre les types 16, 18, 6 et 11 de Papillomavirus.
Il existe deux vaccins : un vaccin bivalent contre les types 16 et 18 et un vaccin quadrivalent contre les types 16, 18, 6 et 11. Protégeant contre les infections à Papillomavirus correspondants, ils ont pour cible la prévention des lésions précancéreuses et des cancers du col de l’utérus liés à ces virus et, pour le vaccin quadrivalent, celle des condylomes. La vaccination comporte deux ou trois injections intramusculaires ou sous-cutanées, les deux premières à un ou deux mois de distance et un rappel à six mois. La vaccination est bien tolérée et recommandée chez les jeunes filles avant les premiers rapports sexuels. Cette vaccination vient en complément du dépistage des cancers du col par frottis sans s’y substituer puisqu'il ne protège pas contre tous les Papillomavirus oncogènes.
→ Papillomavirus, condylome, cancer du col de l'utérus
vaccin anti-infections à Papillomavirus (HPV)
l.m.
Papillomavirus vaccine
Syn. vaccin infections à Papillomavirus (HPV)
→ vaccin infections à Papillomavirus (HPV)
[D1; E1]
Édit. 2019
vaccin infections à Papillomavirus l.m.
Papillomavirus vaccine
Vaccin obtenu par génie génétique, à base de protéine majeure de capside (L1) adjuvé, dirigé contre les types 16, 18, 6 et 11 de Papillomavirus.
Il existe deux vaccins : un vaccin bivalent contre les types 16 et 18 et un vaccin quadrivalent contre les types 16, 18, 6 et 11. Protégeant contre les infections à Papillomavirus correspondants, ils ont pour cible la prévention des lésions précancéreuses et des cancers du col de l’utérus liés à ces virus et, pour le vaccin quadrivalent, celle des condylomes. La vaccination comporte deux ou trois injections intramusculaires ou sous-cutanées, les deux premières à un ou deux mois de distance et un rappel à six mois. La vaccination est bien tolérée et recommandée chez les jeunes filles avant les premiers rapports sexuels. Cette vaccination vient en complément du dépistage des cancers du col par frottis sans s’y substituer puisqu'il ne protège pas contre tous les Papillomavirus oncogènes.
→ Papillomavirus, condylome, cancer du col de l'utérus
[D1, E1]
Édit. 2019
Buschke-Löwenstein (condylome géant de) l.m.
Buschke- Löwenstein’s tumor, giant condylomata acuminatum, condyloma acuminata
Forme envahissante, infiltrante, très exophytique de condylomes acuminés multiples des régions génitale ou anale, évoquant cliniquement un carcinome spinocellulaire mais histologiquement bénigne bien que d’aspect parfois pseudocarcinomateux et ne donnant jamais de métastases.
D'abord décrite au niveau du pénis, la localisation anale est rare. Des localisations vulvaires ont été rapportées mais cette affection reste rare chez la femme.
Le virus responsable est un papillomavirus (HPV 6 et 11). La forme de passage vers une dysplasie de haut grade et un cancer invasif est possible mais même en l'absence de transformation carcinomateuse, l'évolution clinique est maligne. L'envahissement locorégional implique des exérèses larges souvent insuffisantes pour enrayer la progression de la tumeur.
A. Buschke dermatologue allemand, L. Löwenstein, dermatologue américain d’origine allemande (1925) ; P. G. Unna, dermatologiste allemand, membre de l'Académie de médecine (1894) ; H. Grisson et E. Delbanco, chirurgien et dermatologiste allemands (1915
Syn. condylome acuminé géant
→ condylome géant de Buschke-Löwenstein, condylomatose géante, tumeur de Buschke-Löwenstein, condylomatose floride pseudocarcinomateuse, précancérose condylomatoïde de Unna-Grisson-Delbanco, papillomatose géante mucocutanée pseudo-épithéliomateuse
Édit. 2017
condylome n.m.
condyloma
Petite tumeur saillante d'origine virale localisée aux organes génitaux, de transmission vénérienne.
C'est une tumeur bénigne des muqueuses malpighiennes, échappant par définition à toute kératinisation, contrairement aux papillomes. On la désigne par sa taille (condylome géant), le siège anal ou génital (crêtes de coq), la surface (condylome plan ou acuminé). La structure histologique est particulière avec des cellules « rouées », les koïlocytes, qui peuvent, à la longue, se transformer progressivement en cellules cancéreuses. La plupart des condylomes sont liés à des virus (papillomavirus) et ils sont très contagieux.
Étym. gr. kondyloma : grosseur calleuse
[F5,D1]
condylome acuminé l.m.
condyloma acuminatum, venereal wart, genital wart, acuminate wart, verruca acuminata
Lésion verruqueuse ou excroissance papilliforme des régions génitale et anale, due à des virus du groupe des VPH (virus des papillomes humains), contagieuse, auto-inoculable, sexuellement transmise, faisant généralement partie d'une efflorescence et récidivant fréquemment après destruction par cryothérapie, électrocoagulation, laser ou podophylline topique.
Certains VPH (16 et 18) ont un potentiel oncogène, notamment sur le col utérin, la vulve, le pénis.
A. Buschke, dermatologue allemand, L. Löwenstein, dermatologue américain d’origine allemande (1925)
Étym. gr. kondylôma : grosseur calleuse, de kondylos, saillie articulaire ; lat. acumen : pointe
Syn. crête-de-coq, chou-fleur, papillome vénérien, végétation vénérienne, condylome vénérien
[F5,D1]
condylome acuminé uréthral l.m.
urethral condyloma acuminatum
Forme particulière de condylome vénérien qui peut envahir l'urèthre distal, cause éventuelle d'écoulement sérosanglant, de douleurs et d'ulcération.
[F5,D1]
condylome géant l.m.
giant condyloma
Condylome vulvaire de grande taille, le plus souvent en voie de dégénérescence maligne.
A. Buschke, dermatologue allemand, L. Löwenstein, dermatologue américain d’origine allemande (1925)
→ maladie de Buschke et Löwenstein
[F5,D1]
condylome géant de Buschke-Löwenstein l.m.
giant condyloma acuminatum, condylomata acuminata
Forme envahissante, infiltrante, très exophytique de condylomes acuminés multiples des régions génitale ou anale, évoquant cliniquement un carcinome spinocellulaire mais histologiquement bénigne bien que d'aspect parfois pseudocarcinomateux et ne donnant jamais de métastases.
Elle est due aux HPV 6 et 11.
A. Buschke dermatologue allemand, L. Löwenstein, dermatologue américain d’origine allemande (1925) ; P. G. Unna, dermatologiste allemand, membre de l'Académie de médecine (1894) ; H. Grisson et E. Delbanco, chirurgien et dermatologiste allemands (1915)
Syn. condylomatose géante, tumeur de Buschke-Löwenstein, condylomatose floride pseudocarcinomateuse
→ précancérose condylomatoïde de Unna-(ou Grisson-) Delbanco, papillomatose géante mucocutanée pseudoépithéliomateuse
[F5,D1]
condylome inversé l.m.
inverted condyloma
Forme histologique particulière du condylome qui se développe vers la profondeur des tissus en les refoulant par l'intermédiaire de digitations recouvertes de la membrane basale.
[F5]
condylome plan l.m. (obs.)
condyloma latum
Aspect particulier que prennent les syphilides secondaires dans la région anogénitale, s'opposant classiquement à celui du condylome acuminé dû à HPV.
Syn. condylome plat, condyloma latum
[F5,D3]
condylome vénérien l.m.
[F5,D3]