neuropathies et herpès virus l.f.p.
neuropathies and herpes virus
Complications observées rarement avec l'herpès virus simplex, plus fréquemment avec l'herpès virus varicelle-zona.
Responsable d'éruptions des muqueuses génitales et orales, le premier peut atteindre le système nerveux périphérique : syndrome de la queue de cheval avec déficit moteur des membres inférieurs, aréflexie, anesthésie en selle, troubles sphinctériens.
Le second persiste à l'état quiescent dans les ganglions rachidiens postérieurs après la primo-infection. Réactivé, il devient responsable d'une ganglioradiculite sensitive avec éruption généralement limitée à un dermatome cutané. Parmi les formes compliquées, seront cités : des algies post-zostériennes rebelles, un déficit moteur dans le territoire concerné, un syndrome polyradiculaire cervical ou lombosacré. Un syndrome de Guillain-Barré peut survenir au cours des trois semaines suivant l'infection.
Dans toutes les formes, le traitement repose sur l'aciclovir et le valaciclovir.
Étym. gr. herpes : dartre, de herpô : ramper
→ queue de cheval (syndrome de la), Guillain-Barré (syndrome de)
[H1,D3]
exulératio simplex l.m.
exulératio simplex
Ulcération limitée à la muqueuse et à la sous-muqueuse gastrique et au fond de laquelle une artériole est érodée.
Elle est à l’origine d’hématémèses abondantes et récidivantes.
G. Dieulafoy, médecin interniste français (1898)
[L1]
Édit. 2018
lichen simplex chronicus de Vidal l.m. (obs.)
É. Vidal, dermatologiste français, membre de l’Acadmie de médecine (1825-1893)
pityriasis simplex ou simple l.m.
pityriasis simplex, dandruff
Affection du cuir chevelu en général non prurigineuse caractérisée par une fine desquamation non inflammatoire de squames sèches appelées pellicules, qui sont gênantes par leur aspect disgracieux.
Il n'y a ni séborrhée, ni irritation associée.
prurigo simplex aigu l.m.
simple acute prurigo, prurigo simplex acuta
Dermatose banale touchant préférentiellement l'enfant, mais parfois aussi l'adulte, caractérisée par une éruption aigüe de papules érythémateuses prurigineuses de petite taille dispersées en nombre variable sur le tégument, parfois vésiculeuses ou même bulleuses, volontiers excoriées en leur centre, d'aspect histologique peu spécifique.
Le diagnostic est clinique, mais des examens complémentaires, en particulier la biopsie cutanée, peuvent être nécessaires pour éliminer d'autres dermatoses. Le prurigo aigu est généralement regardé comme une réaction d'hypersensibilité à des arthropodes présents dans l'environnement du malade; le traitement repose essentiellement sur les antihistaminiques et les dermocorticoïdes.
herpès n.m.
cold sore, herpes, herpes simplex
Infection cosmopolite fréquente bénigne due aux Simplexvirus 1 et 2, de la famille des Herpesviridae.
Après une primo-infection, symptomatique ou non, l'herpès devient récurrent in situ, à type d'herpès labial, périnarinaire, génital, anal, oculaire, fessier, etc. La lésion élémentaire est une vésicule évoluant en quelques jours vers l'érosion puis vers la croûte. La confluence des lésions réalise le bouquet d'herpès. Une adénopathie satellite est fréquente.
L'herpès peut exceptionnellement être grave : méningoencéphalite herpétique, herpès chronique de l'immunodéprimé, pustulose varioliforme de Kaposi-Juliusberg, herpès néonatal, herpès disséminé viscéral des immunodéprimés, etc.
Le diagnostic est clinique. Dans les cas douteux, le cytodiagnostic met en évidence les cellules ballonnisées et, surtout, la culture virale sur cellules fibroblastiques ou épithéliales permet d'identifier le virus. Le traitement symptomatique suffit le plus souvent. L'Aciclovir est réservé aux herpès graves ou récidivant fréquemment.
Étym. gr. herpes : dartre, de herpô : ramper
→ Simplexvirus, Herpesviridae, herpès chronique, herpès de la cornée, herpès et troubles neuropsychiques, herpès génital, herpes gestationis, herpès iris, herpès néonatal, herpès récurrent, neuropathies herpétiques
[D3,J1]
herpès chronique l.m.
chronic herpes
Herpès cutanéomuqueux n'ayant pas de tendance spontanée à la guérison.
Il commence comme un herpès banal qui devient extensif, nécrotique, parfois végétant voire disséminé aux téguments, ou même aux viscères. Ce type d'herpès est observé chez les immunodéprimés, en particulier au cours du sida. Le traitement utilisé est l'aciclovir, ou en cas de résistance, le foscarnet.
Étym. gr. herpes : dartre, de herpô : ramper
→ herpès, herpès génital, herpes simplex virus
[D3,J1]
herpès circiné l.m.
tinea corporis, tinea circinata, ringworm
Lésion élémentaire provoquée par les dermatophytes, siégeant en n’importe quel point de la peau glabre, caractérisée par une couronne de fines vésicules, de squames et de croûtelles qui correspond à l’avancée extrême des filaments mycéliens.
La variété la plus classique est l’herpès circiné trichophytique mais il en existe qui sont microsporiques. Selon l’espèce de dermatophytes en cause, les duvets sont pénétrés ou non et la réaction inflammatoire est plus ou moins intense.
La ressemblance avec les vésicules herpétiques est à l’origine de la dénomination qui prête à confusion car l’herpès est une maladie virale.
Étym. gr. herpes : dartre, de herpô : ramper
Syn. dermatophytose de la peau glabre, tinea corporis, tinea facialis
→ herpès
[D3,J1]
herpès de la cornée l.m.
→ kératite dendritique, kératite disciforme
[D3,P2]
herpès et troubles neuropsychiques l.m.
herpes and neuropsychical disorders
→ encéphalite herpétique, neuropathies herpétiques, herpès
[D3,H3]
herpès génital l.m.
herpes genitalis, herpes progenitalis
Forme d'herpès particulière par sa localisation génitale et le risque de transmission lors des rapports sexuels.
L'herpès génital est dû, le plus souvent, au Simplexvirus HSV 2. Comme les autres lésions génitales, il peut faciliter l'infection par le VIH.
Étym. gr. herpes : dartre, de herpô : ramper
[D3,J1]
Édit. 2015
herpes gestationis l.m.
herpes gestationis, pemphigoid gestationis
Dermatose bulleuse auto-immune de la femme enceinte qui survient, parfois dès la première, mais plus souvent à la 2ème ou à la 3 ème grossesse, durant le 2 èmetrimestre de la gestation et dont la lésion élémentaire est une papule ou plaque urticarienne, extrêmement prurigineuse, sur laquelle apparaissent de façon plus ou moins retardée des lésions bulleuses à disposition volontiers annulaire.
L'éruption prédomine sur l'abdomen, en particulier dans la région péri-ombilicale, mais pouvant s'étendre aux membres, au tronc, aux paumes et aux plantes, alors que les muqueuses sont généralement épargnées.
Au stade bulleux, le décollement, sous-épidermique, est situé dans la lamina lucida. L'immunofluorescence montre dans la peau malade à la jonction dermo-épidermique un dépôt linéaire de complément (C3) et plus rarement d'auto-anticorps de type IgG. Dans le sérum, on retrouve un "herpes gestationis factor". L'évolution à court terme se fait vers une aggravation du prurit et des lésions jusqu'à l'accouchement. Après celui-ci, le plus souvent la dermatose régresse. A long terme, elle peut récidiver au moment des règles ou lors de la prise d'œstroprogestatifs. En cas de nouvelle grossesse, elle réapparait presque toujours, survenant de plus en plus précocement. Le pronostic fœtal est globalement bon, avec cependant un risque d'accouchement prématuré et d'hypotrophie. Le traitement repose sur la corticothérapie générale.
J. L. Milton, dermatologiste britannique (1872) ; L. Brocq, dermatologiste français, membre de l’Académie de médecine (1856-1928)
Étym. gr. herpes : dartre, de herpô : ramper
Syn. dermite polymorphe récidivante de la grossesse de Brocq (1891) (obs.), pemphigoïde gravidique
→ herpès, lamina lucida, herpes gestationis factor
[D3, J1, O3]
Édit. 2018
herpes gestationis factor l.m.
herpes gestationis factor
Substance détectée dans le sérum des femmes atteintes d'herpes gestationis par la technique de fixation du complément, capable de fixer le complément à la membrane basale, qui est un auto-anticorps de type IgG reconnaissant un antigène de 180 kDa correspondant vraisemblablement à l'antigène mineur de la pemphigoïde bulleuse classique.
Étym. gr. herpes : dartre, de herpô : ramper
Sigle HGF
→ pemphigoïde bulleuse, herpès
[D3,O3,F3]
herpès iris l.m.
herpes iris
1) Dermatose érythématovésiculeuse, qui correspond à une forme clinique d'érythème polymorphe.
2) Pour certains, aspect sémiologique d’une lésion « en cocarde » à centre vésiculeux entouré de deux ou trois anneaux concentriques plus ou moins érythémateux.
T. Bateman, dermatologiste britannique (1817)
Étym. gr. herpes : dartre, de herpô : ramper, Iris : divinité grecque de l'arc-en-ciel
[D3,,J1]
Édit. 2015
herpès néonatal l.m.
neonatal herpes, herpes neonatorum
Herpès grave du nouveau-né contracté lors du passage de celui-ci dans la filière génitale infectée par le Simplexvirus HSV 2, réalisant un tableau de méningoencéphalite, d’hépatite, ou d’herpès cutanéo-muqueux évoluant vers la mort.
Cet herpès néonatal, très rare, peut être prévenu en pratiquant une césarienne en cas d'herpès clinique de la mère et en faisant dans les situations à risque, des cultures virales de prélèvements effectués au niveau du col et chez l'enfant, afin d'instituer précocement un traitement antiviral. L'Aciclovir IV n'empêche pas toujours la survenue de séquelles neurologiques et, malgré celui-ci, le taux de mortalité dépasse les 30%.
Étym. gr. herpes : dartre, de herpô : ramper
→ herpès génital, herpès, Simplexvirus
[D3,O1]
herpès récurrent l.m.
recurrent herpes, herpes simplex recurrens
Présentation habituelle de l'herpès, due à la réactivation épisodique du Simplexvirus HSV in situ dans l'épiderme ou dans l'épithélium, à partir des ganglions spinaux et des neurones infectés.
Chaque récurrence, de siège le plus souvent péri-orificiel, dure de cinq à dix jours ; le rythme des poussées est variable. Des facteurs déclenchant sont fréquents : soleil, froid, infections, traumatismes, règles; ils peuvent même être d'ordre psychologique.
Étym. gr. herpes : dartre, de herpô : ramper
Syn. herpès récidivant
[D3,J1]
zoster (herpes) angl.
zona.