cancer de l'anus l.m.
anal cancer
Cancer épidermoïde dont la survenue paraît très souvent liée à une infection à papilloma virus (HPV16, le plus souvent).
Il atteint plus souvent le canal anal (85% des cas) que la marge anale.
Il s’agit d’une tumeur dont l’âge médian de survenue est de 60 ans, relativement rare atteignant aux USA 1, 7 personnes sur 100 000, un peu plus fréquent chez la femme que chez l’homme. Son incidence a tendance à augmenter, croissance suivant celle des maladies sexuellement transmissibles. Son histologie en rend le traitement différent de celui du cancer du rectum. La radiothérapie en est, en effet, le traitement de référence pour les lésions de petite taille, l'amputation étant généralement réservée aux formes localement évoluées. La chimiothérapie a ses indications dans les formes avancées.
Syn. carcinome anal
[F2, L1]
Édit. 2020
anus n.m.
anus (TA)
anus
Orifice terminal du tube digestif, situé au niveau du périnée postérieur, à l’extrémité inférieure du sillon interglutéral.
Au repos, il a la forme d’une petite fente antéro-postérieure ou d’un simple point d’où partent des plis radiés. La peau qui l’entoure (marge de l’anus) est très fine, garnie de poils et riche en glandes sudoripares et sébacées. Cet orifice est pourvu, sous la peau, d’un muscle sphincter strié, le muscle sphincter externe de l’anus.
anus artificiel l.m.
artificial anus
Ouverture à la peau, temporaire ou définitive, d'un segment intestinal le plus souvent colique (colostomie) livrant passage d'une manière continue aux matières et aux gaz, ou encore de deux segments d'intestin placés directement l'un à côté de l'autre ou séparés par un éperon cutané.
Syn. anus contre nature
→ stomie
anus couvert l.m.
occluded anus
Forme mineure de l'imperforation anale dans laquelle l'appareil anal est présent et en place avec son système sphinctérien mais occlus par un lambeau cutané.
anus vulvaire l.m.
vulvar anal opening
Malformation rare d'origine cloaquale avec absence congénitale de périnée dans laquelle l'orifice anal, habituellement dépourvu d'appareil sphinctérien, s'abouche au niveau vulvaire, voire vaginal.
arcade tendineuse du muscle élévateur de l'anus l.f.
arcus tendineus musculi levatoris ani (TA)
tendinous arch of levator ani
Epaississement du fascia obturateur à sa jonction avec l’aponévrose pelvienne.
Elle s’étend de l’orifice profond du canal obturateur à la face interne de l’épine ischiatique. Elle semble donner insertion à la partie latérale (sphinctérienne) du muscle élévateur de l’anus. En réalité les fibres de ce muscle, confondues à partir de cette arcade avec celles du fascia obturateur, remontent se fixer au voisinage de la ligne arquée de l’ilium.
Syn. anc. arc tendineux du releveur de l’anus
arc tendineux du releveur de l'anus l.m.
→ arcade tendineuse du muscle élévateur de l'anus
élévateur de l'anus l.m.
elevator of the anus
[A1]
Édit. 2018
insertion de la partie superficielle du muscle sphincter externe de l'anus l.f.
insertio partis superficialis musculi sphincteris ani externi (TA)
attachement of superficial external anal sphincter.
Insertion du muscle sphincter externe de l’anus à la face profonde de la peau des fibres qui constituent les deux arcs qui circonscrivent le canal anal et qui se réunissent en avant et en arrière de ce conduit.
Cette partie superficielle du muscle est sous-jacente à celle plus profonde qui s’insère en arrière sur la pointe du coccyx et le raphé ano-coccygien, et en avant le noyau central du périnée. Les fibres les plus inférieures du muscle débordent en bas le sphincter interne de l’anus et se mettent directement en contact avec la muqueuse anale et les téguments.
marge de l'anus l.f.
anal margin
Zone cutanée circonscrivant l'orifice anal.
muscle élévateur de l'anus 1.m.
musculus levator ani (TA)
levator ani
Muscle mince et aplati du périnée comprenant deux plans : le plan latéral ou superficiel, inséré sur la branche inférieure du pubis, l’arcade tendineuse du fascia pelvien et l’épine ischiatique, dont les fibres se portent en arrière du rectum où elles se terminent en s’entrecroisant avec celles du côté opposé ; le plan médial ou profond ( muscle pubo-rectal), inséré sur les branches supérieure et inférieure du pubis, dont les fibres se portent en avant du rectum après avoir croisé la face latérale de la prostate ou du vagin.
Les fibres les plus médiales du muscle pubo-rectal s’entrecroisent avec celles du côté opposé, les fibres les plus latérales gagnent les faces latérales du rectum pour s’entremêler avec les fibres longitudinales de celui-ci. La contraction du muscle élévateur de l’anus provoque une constriction du rectum par son plan latéral superficiel, un avancement et une élévation de l’anus par son plan médial profond. Il joue un rôle majeur dans la défécation, l'accouchement et la statique pelvienne. Il est innervé par une branche collatérale du nerf ischiatique née des 3ème et 4ème racines sacrées.
Syn. anc. muscle releveur de l’anus
muscle releveur de l'anus l.m.
muscle sphincter externe de l'anus l.m.
musculus sphincter ani externus (TA)
external anal sphincter
Muscle strié situé autour de la portion anale du rectum.
Les fibres qui le constituent forment deux arcs qui circonscrivent le canal anal et se réunissent, en arrière, sur le sommet du coccyx et le raphé ano-coccygien, et, en avant, sur le noyau fibreux central du périnée et la face profonde de la peau. On lui décrit trois parties, sous-cutanée, superficielle et profonde. Il provoque l’occlusion du rectum. Il est innervé par le nerf rectal supérieur, branche du plexus sacré.
Syn. anc. sphincter externe de l’anus
muscle sphincter interne de l'anus l.m.
musculus sphincter ani internus (TA)
internal anal sphincter
Epaississement de la couche des fibres circulaires de la tunique musculaire lisse le long du canal anal.
Syn. anc. sphincter interne de l’anus ; sphincter interne du canal anal
partie profonde du muscle sphincter externe de l'anus l.f.
pars profunda musculi sphincteris ani externi (TA)
deep part of external anal sphincter
→ muscle sphincter externe de l'anus
partie sous-cutanée du muscle sphincter externe de l'anus l.f.
pars subcutanea musculi sphincteris ani externi (TA)
subcutaneous part of external anal sphincter
→ muscle sphincter externe de l'anus
partie superficielle du muscle sphincter externe de l'anus l.f.
pars superficialis musculi sphincteris ani externi (TA)
superficial part of external anal sphincter
→ muscle sphincter externe de l'anus
réflexe contracteur de l'anus, l.m.
La stimulation de la région péri-anale, par frottements de dedans en dehors des différents quadrants de l’anus, entraîne une contraction réflexe du sphincter anal dont la disparition évoque une lésion de l’arc réflexe S2 et surtout S3.
On observe une disparition de ce réflexe dans une lésion de la queue de cheval.
releveur de l'anus l.m.
sphincter externe de l'anus l.m.
→ muscle sphincter externe de l'anus
sphincter interne de l'anus l.m.
→ muscle sphincter interne de l'anus
sphincter strié de l'anus l.m.