veine supérieure du lobe inférieur du poumon droit l.f.
vena superior lobi inferioris pulmonis dextri, ramus superior venae pulmonalis dextrae inferioris (TA)
superior vein of inferior lobe of right lung
Racine supérieure de la veine supérieure du lobe inférieur du poumon droit qui rassemble toutes les veines qui cheminent sur la face inférieure du segment apical du lobe inférieur droit et les segments basaux de ce lobe (pyramide basale).
Elle sort du poumon en arrière de la bronche basale et s’unit à la veine basale commune du poumon droit.
Syn. rameau supérieur de la veine pulmonaire inférieure droite
Syn. anc. racine supérieure de la veine pulmonaire inférieure droite, tronc interapico-basal droit
[A1, K1, K4]
Édit. 2020
veine supérieure du lobe inférieur du poumon gauche l.f.
vena superior lobi inferioris pulmonis sinistri, ramus superior venae pulmonalis sinistrae inferioris (TA)
superior vein of inferior lobe of left lung
Racine supérieure de la veine pulmonaire inférieure gauche identique dans sa disposition à son homologue du côté droit.
Elle croise obliquement la face postérieure de la bronche termino-basale. Elle résulte du confluent d’une partie intrasegmentaire et d’une partie intersegmentaire.
Syn. rameau supérieur de la veine pulmonaire inférieure gauche
Syn. anc. racine supérieure de la veine pulmonaire inférieure gauche, tronc interapico-basal gauche
[A1, K1, K4]
Édit. 2020
veine vertébrale antérieure de Lauth l.f.
vena vertebralis anterior (TA)
anterior vertebral vein
Petite veine qui prend son origine au niveau du plexus veineux situé autour du processus transverse de l’atlas.
Elle descend, satellite de l’artère cervicale ascendante, et se jette dans l’extrémité inférieure de la veine vertébrale.
E. Lauth, anatomiste et physiologiste français (1803-1837) ; H. von Luschka, anatomiste allemand (1820-1875)
Syn. anc. veine cervicale ascendante, veine cervicale descendante, veine vertébrale externe antérieure de Luschka
[A1, K4]
Édit. 2020
veine vestibulaire antérieure de Siebenmann l.f.
vena vestibularis anterior (TA)
anterior vestibular vein
Veinule qui draine les parties antérieures du vestibule, du saccule, de l’utricule et de l’ampoule du conduit semicirculaire antérieur.
Elle conflue avec la veine vestibulaire postérieure et la veine de la fenêtre de la cochlée dans la veine vestibulo-cochléaire.
Fredrich Siebenmann (1852-1928) médecine suisse : A vérifier auprès de Jean-Louis Michaux
[A1, K4, P1]
Édit. 2020
Abbe-Eslander (opération d’) l.f.
Abbe-Eslander surgical operation
Procédé de réparation d’une perte de substance labiale par prélèvement d’un lambeau sur l’autre lèvre ou la joue.
Abbe Robert, chirurgien américain de New York (1851-1928); Eslander Jakob August, chirurgien finlandais d’Helsinki (1831-1881)
[G5, P3]
Édit. 2020
aberrant adj.
aberrant, deviating, wandering
Caractérise ce qui est anormal par l’aspect, la structure ou le siège.
Étym. lat. aberrare : s'égarer
[N1]
Édit. 2020
Abt-Letterer-Siwe (maladie de) l.f.
Abt-Letterer-Siwe disease
Réticulose histiocytaire maligne de l’enfant avec stomatite épiphénomène.
A.F. Abt , pédiatre américain de Chicago (1867-1955); E. Letterer, médecin allemand (né en 1895); S.A. Siwe, pédiatre suédois de Lund (né en 1897)
→ réticulose histiocytaire maligne
[F1, P3]
Édit. 2020
Académie nationale de chirurgie dentaire l.f.
L’Académie nationale de chirurgie dentaire, se consacre à l’étude et au progrès de la chirurgie dentaire et de tout ce qui peut concourir à cet objet.
Déclarée d’utilité publique, son existence est reconnue par le Journal Officiel du 20 juillet 1956. Sa composition statutaire est la suivante : membres titulaires 90, membres associés nationaux 90, membres associés étrangers 80, membres libres 30. -
Son action se concrétise par des séances officielles, des études en commissions, l’édition régulière d’un Bulletin. Elle répond à l’attente des pouvoirs publics et à celle des organismes professionnels. Elle participe au groupe de concertation entre les académies des sciences de la vie et de la santé. Elle récompense chaque année des travaux scientifiques.
[P3]
Édit. 2020
accélérateur de particules l.m.
Dispositif de grande taille permettant d’accélérer, dans des conduits circulaires, la vitesse des neutrons, lesquels viennent frapper une substance à analyser dont ils dispersent les constituants.
Ceux-ci sont récupérés électroniquement et identifiés.
[B1]
Édit. 2020
lymphome T cell gamma-delta cutané primitif l.m.
primary cutaneous gamma-delta T-cell lymphoma
Sous-type rare et généralement agressif de lymphome T cutané caractérisé par l'infiltration dans l'épiderme, le derme ou le tissu sous-cutané d'une population clonale de lymphocytes T cytotoxiques matures de phénotype TCR gamma/delta.
Il se manifeste habituellement par des nodules sous-cutanés, des plaques ulcérées ou une tumeur cutanée au niveau des extrémités. Cependant, une atteinte de sites muqueux et extra-nodaux (tels que la cavité nasale, la voie gastro-intestinale ou les poumons) est aussi observée. Les cas associés à une panniculite peuvent se manifester par un syndrome hémophagocytaire (apparition brusque d'une fièvre, une éruption cutanée, une hépatosplénomégalie et une atteinte neurologique). L'infiltration des ganglions lymphatiques, de la rate et de la moelle osseuse est rare, et une résistance à la chimiothérapie multilignée est rapportée.
De rares cas ont évolué favorablement à la suite d'une polychimiothérapie suivie d'une transplantation de cellules souches hématopoïtiques allogéniques.
Marcela V. Maus, médecin américaine (2019)
[F1, J1]
Édit. 2020
acide nitrique l.m.
nitric acid
Chim. Liquide incolore ou légèrement jaunâtre, de formule HNO3.
Il existe en petites quantités à l'état de sels, dans le sol où il résulte de l'oxydation de l'ammoniac H3N. Il est caustique et dangereux.
[C1]
Édit. 2020
adén-, adéno-
Étym. du grec aden : glande
Édit. 2020
adénectomie n.f.
adenectomy
Exérèse d’un nœud (ganglion) lymphatique.
[F1]
Édit. 2020
adénoaméloblastome n.m.
adenomatoid odontogenic tumor
Tumeur odontogène bénigne à structure glanduliforme qui ne présente pas de tendance à la récidive.
Étym. gr. aden : glande ; vieux français amel : émail ; blastos : bourgeon
[P3]
Édit. 2020
cancer broncho-pulmonaire primitif l.m.
primary bronchopulmonary carcinoma, primary bronchopulmonary cancer
Affection maligne liée à une prolifération cellulaire épithéliale anormale développée au sein du tissu bronchique plus rarement au niveau des alvéoles pulmonaires.
Ce terme correspond à plusieurs maladies distinctes souvent regroupées sous le terme courant mais erroné de "cancer du poumon". Ce cancer doit être distingué d’une atteinte métastatique (dite encore secondaire) souvent d’origine digestive. Les cancers broncho-pulmonaires primitifs sont essentiellement de quatre types histologiques : épidermoïde, glandulaire ou adénocarcinome, indifférencié à grandes cellules (ces trois premiers types souvent réunis sous le terme de "cancers bronchiques non à petites cellules" (CBNPC) et représentent près de 85% des cas), et carcinome à petites cellules. Quelle que soit leur forme histologique, leur principal facteur étiologique est l'intoxication tabagique, mais d’autres facteurs peuvent en être en cause : amiante, cannabis, rayons X ou gamma...
Le cancer bronchique primitif est l'un des cancers les plus fréquents. En France, son incidence annuelle est de 46 000 cas (67% masculins). Si elle a tendance à diminuer chez l’homme, elle augmente régulièrement chez la femme en raison de son tabagisme. C’est la première cause de mortalité par cancer en France responsable de 33 000 décès annuels. Son évolution, très sévère, est marquée par un développement intra-thoracique et par des métastases (cérébrales, hépatiques, osseuses…).
Son diagnostic et le plus souvent fait devant une symptomatologie broncho-pulmonaire (toux, hémoptysie..) et repose à la suite de l’imagerie sur une biopsie réalisée lors d’une endoscopie.
Les indications thérapeutiques se fondent sur le type histologique précis, essentiellement distinction entre CBNPC et cancers à petites cellules. La classification de l’O.M.S. de 2015, est un guide du traitement et un élément pronostique. Dans les CBNPC, il est idéalement chirurgical complété ou non par la radiothérapie et/ou la chimiothérapie ; certaines caractéristiques moléculaires, en particulier certaines mutations, observées dans près de la moitié des cas, vont peser sur l’indication des thérapeutiques médicamenteuses, thérapies ciblées entre autres contre l’expression de facteurs de croissance et/ou immunothérapie. Les cancers à petites cellules relèvent surtout de la radiothérapie et de la chimiothérapie.
Le pronostic dépend en très grande partie de l'extension (précisée par la classification TNM), de l'état général et la fonction respiratoire. Il reste très réservé dans les formes non opérables, avec environ 5% de survivants à 5 ans, d’autant que le diagnostic se fait le plus souvent (70% des cas) à un stade évolué lorsque la tumeur n’est plus opérable. Cependant, les thérapies ciblées et/ou l’immunothérapie permettent des rémissions inattendues avant leur utilisation dans certains cas de CBNPC, même évolués. A côté des formes invasives, il existe dans les CBNPC, des formes in situ de bon pronostic.
Syn. cancer bronchique, cancer des bronches, cancer du poumon, carcinome bronchique, carcinome broncho-pumonaire, carcinome pulmonaire
→ adénocarcinome broncho-pulmonaire primitif, cancer bronchique adénosquameux, cancer bronchique à grandes cellules, cancer bronchique à petites cellules, cancer broncho-pulmonaire in situ, cancer épidermoïde bronchique primitif, classification TNM
[A2, A3, B2, F2, K1, K3]
Édit. 2020
adénocarcinome broncho-pulmonaire primitif l.m.
bronchial adenocarcinoma
Cancer broncho-pulmonaire primitif différencié de type glandulaire.
C'est l'un des quatre types histologiques fréquents des carcinomes bronchiques. Il représente environ 25 % de cet ensemble en France mais son incidence paraît croissante notamment au Japon et aux États-Unis. Il atteint la femme autant que l'homme et, bien que lié à l'intoxication tabagique, il l'est à un taux moindre que les autres types (environ 70 % de fumeurs ou anciens fumeurs). Macroscopiquement, il se manifeste par une tumeur à développement distal, parenchymateux, plus rarement il s’agit de masses bronchiques proximales. On individualise des formes lépidiques, acineuses, papillaires, micropapillaires, massives avec ou sans formation de mucus et une forme bronchioloalvéolaire. Par l'analyse immuno-histochimique, à l'aide du marqueur TTF1 (Thyroid Transcription Factor 1) exprimé dans 85% des adénocarcinomes pulmonaires primitifs, on le différencie des métastases, notamment d'origine digestive, qui ne l’expriment pas à l'exception de certaines formes de cancers thyroïdiens. Son traitement est celui des cancers bronchiques non à petites cellules quel qu’en soit le sous-type histologiquement. Il est idéalement chirurgical, mais il peut aussi bénéficier de radiothérapie et/ou de chimiothérapie et/ou en présence de certaines caractéristiques de son génome de thérapies ciblées et/ou d’immunothérapie. Son pronostic reste très réservé. En revanche le pronostic des formes pré-invasives ou à invasion minime, traitées, est excellent.
Étym. Étym. gr. adên : glande ; karkinos : crabe
Syn. adénocarcinome bronchique
→ cancer broncho-pulmonaire primitif
[A2, A3, B2, F2, K1, K3 ]
Édit. 2020
MAPK, acr angl. de mitogen-activated protein kinases
Ensemble de protéines kinases nécessaires à l'induction de la mitose dans les cellules eucaryotes. Elles appartiennent au groupe des kinases CMGC (incluant les kinases CDK, MAPK, GSK3 et CLK)1.
Les MAP-K sont impliquées dans un certain nombre d'évènements de la vie de la cellule, comme la mitose, mais aussi très liées à des phénomènes apoptotiques, la différenciation ou encore la survie cellulaire. Ceci se fait en réponse à divers signaux externes : des facteurs mitogènes (le PDGF, par exemple), le stress osmotique cellulaire, le choc thermique ou encore un certain nombre de cytokines2.
[C3]
Édit. 2020
Bence Jones (protéinurie de) l.f.
Présence dans les urines de malades atteints de myélome ou de maladie de Waldenström d’une protéine thermosoluble qui au chauffage progressif des urines précipite à 56° et se redissout à 90°.
Cette protéinurie est faite de chaînes légères d’immunoglobulines de type kappa ou lambda identique à celle du composant monoclonal présent dans le sérum du malade.
Il faut noter que toutes les chaînes légères trouvées dans les urines de malades ne sont pas thermosolubles et que de nombreuses interférences existent, ce qui implique un grand nombre de résultats faussement positifs ou faussement négatifs. La recherche de protéinurie de Bence-Jones est donc remplacée maintenant par l’immunofixation des protéines urinaires ou par le dosage spécifique des chaînes légères kappa et lambda libres par immunonéphélémètrie. L’appellation même de « protéinurie de Bence-Jones » devrait être abandonnée à l’heure actuelle.
L’analyse des urines, en cas de myélome montre dans près de 60% des cas la présence de quantités significatives de chaînes légères d’un ou de l’autre type. Il existe même certains myélomes dits à chaîne légère dans lesquels les plasmocytes tumoraux ne produisent que des chaînes légères d’un seul type qui sont présentes dans le plasma et surtout les urines.
H. Bence Jones, médecin britannnique (1813-1878) (1848)
→ Kahler (maladie de), myélome multiple, Waldenstöm (maladie de)
[C1, F1, F3]
Édit. 2020
Stargardt (maladie de ) l.f.
Stargardt disease
La plus fréquente des dégénérescences maculaires juvéniles, avec début marqué par une baisse de l'acuité visuelle, d'abord discrète, mais progressive.
Au fond d'œil, signes également discrets : disparition du reflet fovéolaire, parfois remaniement pigmentaire discret, plus rarement aspect vernissé ; le remaniement pigmentaire augmente progressivement et fait place à une atrophie choriorétinienne. À ce stade, l'acuité visuelle est très diminuée.
L'angiographie fluorescéinique est l'examen essentiel pour le diagnostic à la phase de début (anneau de mouchetures fluorescentes autour de la macula réalisant l'aspect dit en "œil de bœuf"). L'absence de visibilité de la choriocapillaire est un signe pathognomonique de l'affection. L'électrorétinogramme est peu significatif. L'association avec un aspect de fundus flavimaculatus est fréquente. La transmission est autosomique récessive, plus rarement autosomique dominante. L’affection est liée à une mutation du gène ABCA4 qui entraîne une accumulation des bisrétinoïdes toxiques responsables de la dégénérescence de l’épithélium pigmentaire de la rétine et des photorécepteurs.
[P2, Q2]
Édit. 2020
néoplasme à cellules dendritiques plasmacytoïdes blastiques l.m. (NCDPB)
blastic plasmacytoide dendritic-cell neoplasm
Affection hématologique maligne, agressive, rare, qui confère une prédisposition à la transformation leucémique.
Classée par l’Organisation mondiale de la santé (5ème édition, 2016) sous la rubrique de la leucémie myéloïde aigüe, elle représente 0,5% de l’ensemble des affections hématologiques maligne. Plus souvent diagnostiquée chez les hommes, elle survient chez des patients d’âge moyen de 60 à 70 ans. Les manifestations inaugurales sont d’ordre dermatologique sous forme de tumeurs cutanées ce qui les différencie des autres hémopathies malignes. Les autres sites de l’affection portent sur les ganglions, la rate, la moelle osseuse, le sang. Les cellules tumorales expriment CD4, CD56 et TCL1 et présentent une surexpression de la sous-unité α du récepteur de l’interleukine-3 (IL3RA ou CD123). Les traitements conventionnels des hémopathies malignes sont suivis de rechute rapide. Les transplantations allogéniques ou de cellules souches autologues conduisent à des rémissions prolongées. Des essais thérapeutiques ciblés tels que ceux avec Tagraxofusp (cytotoxine dirigée contre CD123) offrent des larges espoirs.
N. Pemmaraju, hématologiste américain (2019)
Syn. cancer hématodermique CD4+CD56+, lymphome à cellules NK blastiques, et lymphome agranulaire à cellules NK CD4+
[F1,J1]
Édit. 2020
adénomateux adj.
adenomatous
De la nature d’un adénome.
Étym. gr. adenos :glande
[A3, F5]
Édit. 2020
adénomectomie n.f.
adenomectomy
Ablation d’un adénome.
Étym. gr. adên : glande ; ome : tumeur
→ adénome
[F5]
Édit. 2020
stade d’un cancer (détermination du) l.f.
cancer staging
Détermination de l’étendue d’un cancer en fonction de la quantité de cellules tumorales présente dans l’organisme et de leur emplacement lors du diagnostic initial.
Les informations révélées par les examens cliniques, iconographiques et biologiques permettent de déterminer la taille de la tumeur, les parties de l’organe atteintes par le cancer, la propagation vers d’autres sites à partir de son lieu d’origine et leur répercussion sur les paramètres biologiques.
La détermination du stade d’une leucémie porte sur l’étendue extra-médullaire et sanguine de l’affection et en particulier sur l’atteinte des organes lymphoïdes (ganglions, amygdales…) de la rate et de tout autre organe.
La détermination du stade d’une maladie de Hodgkin, ou d’un lymphome malis non hodgkinien, repose sur l’étendue et la taille des localisations ganglionnaires et splénique de même que sur des atteintes extra-ganglionnaires (os, poumons, système nerveux, tube digestif, peau ….). Cette appréciation prend en compte les modifications de l’état général et les anomalies biologiques, en particulier la présence d’un syndrome inflammatoire.
Syn. étendue du cancer
→ cancer, leucémie lymphoïde chronique, maladie de Hodgkin, lymphome malin non hodgkinien
[F1, F2]
Édit. 2020
adénosarcome n.m.
adenosarcoma
Tumeur maligne développée à partir des éléments d'une glande, le tissu conjonctif évoluant suivant le type embryonnaire.
Étym. gr. sarks : chair
[F2,]
Édit. 2020
stade d’une leucémie lymphoïde chronique (détermination du) l.f.
clinical staging of the chronic lymphatic leukemia
Détermination du stade d’une leucémie lymphoïde chronique (LLC) reposant sur la classification de Rai et sur celle de Binet.
- La classification de Rai détermine 5 stades
Stade 0 :
Le nombre de lymphocytes dans le sang est plus élevé que la normale. Le nombre des hématies et des plaquettes est normal. Les nœuds lymphatiques, la rate et le foie ne sont pas augmentés de volume.
La LLC de stade 0 est à risque faible
Stade I :
Certains nœuds lymphatiques sont augmentés de volume mais pas la rate ni le foie.
La LLC de stade I est à risque moyen
Stade II :
Le volume de la rate est accru et certains nœuds lymphatiques ainsi que le foie peuvent être augmentés de volume.
La LLC de stade II est à risque moyen.
Stade III
Le nombre des hématies est diminué (anémie). Le nombre de plaquettes est normal. Les nœuds lymphatiques, la rate ou le foie peuvent être augmentés de volume.
La LLC de stade III est à risque élevé
Stade IV
Le nombre de plaquettes est diminué (thrombocytopénie). Le nombre de globules rouges peut être bas. Le volume des nœuds lymphatiques, de la rate ou du foie peut être accru.
La LLC de stade IV est à risque élevé. La classification de Binet est constituée de 3 stades
(Les régions de tissu lymphatique comprennent la rate, le foie et les nœuds lymphatiques du cou, des aisselles et des aines).
Stade A :
Le nombre de lymphocytes est plus élevé que la normale. Le nombre des hématies et des plaquettes est normal. Il y a moins de 3 régions de tissu lymphatique augmenté de volume.
La LLC de stade A est à risque faible.
Stade B
Il y a au moins 3 régions de tissu lymphatique augmentés de volume.
La LLC de stade B est à risque moyen
Stade C
Il existe une anémie ou une thrombopénie ou bien les deux. Il y a plusieurs régions de tissu lymphatique hypertrophiées.
La LLC de stade C est à risque élevé.
K. Rai, hématologue américain d’origine indienne (1975) ; J. L. Binet, hématologue français, membre de l’Académie nationale de médecine (1981)
→ leucémie lymphoïde chronique
[F1]
Édit. 2020